一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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) n' q! X7 l' p% Qtvb now,tvbnow,bttvb「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
5 |& A+ I5 |# ~ F4 F% Y; ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D- A: Z2 e( ^7 ^5 ^ E
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），$ I8 s5 e( N# n, P" o# \% U' V
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。公仔箱論壇, K! J5 T0 C9 `/ ?
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w6 s2 D% R3 D: K" W6 ]
3 q z, E7 Z+ @5 _# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。tvb now,tvbnow,bttvb7 k5 Q) f! O# [5 f3 Q
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2 Q" @* K7 ?( E/ ]7 _除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。1 Q* y! f+ n$ h( o
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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( v2 p1 `2 n. B# y0 e8 D) B t會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，( e z/ Q/ _; Y, C3 q( R
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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$ L- p. D: H4 A/ ~& j1 p但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。* ]0 { M3 G% B+ y% \& _1 a
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」5.39.217.77:8898- \2 j$ k& q4 i4 o. O
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」tvb now,tvbnow,bttvb. l% L/ \, C. S' F9 E6 W
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* [& B, Q1 ~% A6 H* g7 |/ n% K% _ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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+ X6 g, J( |$ u& `, b8 u5.39.217.77:8898另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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* Y# _; O' v, Y Y l! S% n8 N因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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) S7 s" _$ N9 L" f4 N5.39.217.77:8898●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。0 H- h' d) E2 z! u* y. q# W' z% ]% J$ a, T- l
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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# u# q, X: q% J2 Z/ f% e3 F『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb6 l, _/ g( J$ K
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但是民眾自行買藥，要特別注意。5.39.217.77:8898! d& d2 }3 `, H) j$ z! n7 J, u. R
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。+ ?( N4 B# [* h
6 \. L2 |- g$ d3 L& Btvb now,tvbnow,bttvb他呼籲民眾：
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% O( P' |$ G: R" u rtvb now,tvbnow,bttvb1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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# X' e8 L4 }: O# \' @( r5.39.217.77:8898只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。5.39.217.77:88985 w& _- N- {1 C# g% F+ |- G
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z8 F/ t% U; g: X6 f' e7 d% J
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」tvb now,tvbnow,bttvb; i, ^5 a) O1 ~( n) F
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% x- B4 j: Q! V9 Z公仔箱論壇3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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7 h# Z/ C9 l" k" W公仔箱論壇較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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4 j, s5 H1 C7 q- E( F6 E而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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# V8 z$ `# o% q辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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