一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,( i4 b' O4 l% ?& O3 |; c; H' z' ?
. p+ k1 v6 |2 N- p) F/ w公仔箱論壇「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。tvb now,tvbnow,bttvb! W1 C+ D; J! v8 h! a" U# [7 L
3 g, |( u* x9 W- k. ptvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898- E( O/ w) p+ V- I& r I
因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。公仔箱論壇* v/ _& X& R% e: K) i
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& i$ u) T! {, F) R公仔箱論壇但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、5.39.217.77:8898, w6 y. e. o& ^
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。7 c& J: d+ G; L' h6 z. s
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ y# l7 @$ k9 Y& g2 T
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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# o0 \. D' Y3 ^) k$ B+ f: o G5.39.217.77:8898「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」公仔箱論壇5 L3 j% G0 P* n* O) u0 h( o
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,5.39.217.77:8898- f# V+ M. X( v, d
- s: a) Z/ ?+ d* U+ U0 L- U( \tvb now,tvbnow,bttvb有些會同時加開抗生素做為預防。
w4 n+ E; K- D7 s5 M4 M公仔箱論壇, G$ N% C6 ]" G+ i6 y- _% H
" R+ D7 y% G* s8 s" h公仔箱論壇但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」公仔箱論壇$ C: z2 J% h3 k+ J/ g
9 {% W; d1 Q0 [+ u5.39.217.77:8898德音診所院長鄭文生警告。# o7 h6 w+ b- x1 W
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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4 q. j' ~8 x; {, J; W$ Z7 D% MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 G0 v9 s( k& t
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$ A# Q" D( Y' m T! C$ z( r5.39.217.77:8898小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈6 p9 S! o) B* \, O
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8 q3 ]% v m: |4 F! p另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- [& f- }- a! D
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另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。1 m& r( ?# z! T$ T8 P
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a- {9 Y5 \% O4 x% s1 K i/ h
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6 v. S# Q0 q/ {- M●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5.39.217.77:8898# R1 q3 H+ B; `* k
/ L/ l X* P( X! f9 J. O. v; `3 G X) J公仔箱論壇『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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$ w) ^. P7 I1 p4 j$ K, [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 x$ F0 T" t0 k2 C3 f4 b' P
●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。公仔箱論壇4 m8 N( x, O' v# ?+ e
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。% V4 `( q. O! `5 e3 y, E; x
0 {" l ~' u* ftvb now,tvbnow,bttvb他呼籲民眾:5.39.217.77:8898) x& ~# U" y2 E4 J
+ B: `8 \. Q' S( `" E5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 E$ m8 l* E# f" J2 ^6 O ~( v
1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,! c2 b& I' W3 Y# J
% e* ?0 x" t' V/ D/ P Q5 P3 E只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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$ b7 M4 o1 ^2 I! ?5 q' J, GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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不要動不動就要求打針。」tvb now,tvbnow,bttvb7 w0 i) b1 O' {: }
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) x* R' x& P; o' \5 ^( htvb now,tvbnow,bttvb3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,. n5 \2 Q3 [: v2 ~5 _
* w, t7 ^/ v3 H- o, t7 t) D. F較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,. v: r' A% _8 [) ~# m9 j, R! H
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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& \0 x7 ?7 P, M* i6 g9 o0 qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" V, u9 H$ f8 e9 F: X, Z
4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,公仔箱論壇. L. R, ^' o. K* i
0 a% B9 j, P. y2 p% K+ x) X. \tvb now,tvbnow,bttvb只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,- i& q' v1 s7 m: y( E2 R/ I2 H; R
# F; n& X( |$ q公仔箱論壇「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |