本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb: c* Q5 g' n6 _! j, b
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
1 S; k; u- H8 }' g; {- @■ 叢集性頭痛
; \) V9 h( `, c" H4 A& I+ b6 T1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。$ @/ s- ^4 L6 K
■ 壓力性頭痛5.39.217.77:8898- ?5 `$ _& s" R# A
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
3 y: }/ M- I/ x2 p* Q$ s公仔箱論壇■ 典型偏頭痛公仔箱論壇7 C5 y' B0 v2 ?# s0 D9 @6 W
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 x* T0 f/ ~4 w) |6 A/ W
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。+ t# \+ ]: j% B1 S* x
■ 老年人的頭痛
0 @; } t5 _3 }: c& V常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
) [$ t% l3 \7 r- m1 |tvb now,tvbnow,bttvb■ 職場暴露在有毒物質環境TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H- J$ f3 t; i3 d' {) f
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
1 [$ H2 A8 j& O/ c' O# G& V6 a公仔箱論壇■ 突發性頭痛合併有神經症狀
# i$ f+ p! b9 M7 b公仔箱論壇要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。& Y6 b4 w9 G: ~1 f6 Z: j
■ 創傷後頭痛5.39.217.77:8898% Z& ~8 |( d6 q6 b/ _* k3 x9 }
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 d; f4 E, |3 W+ H$ A
■ 須立即就醫的頭痛警覺
* Y7 M* u4 p+ d8 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
0 |9 [/ c6 Z5 M5.39.217.77:8898• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
% n7 i: T6 w; S+ y% z• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。5.39.217.77:88987 ~" d) p' s8 g- }( `' T; Y( j
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
0 I1 @2 v$ {/ }( y1 ?- q0 a• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
7 d; m7 O, r0 ^8 Mtvb now,tvbnow,bttvb• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。5.39.217.77:8898: T2 v8 P8 y& U" i2 ^5 ^4 I. _, M
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
! b3 v+ Y; p# i9 h5 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨頸部僵硬的頭痛。公仔箱論壇' S- z9 O& R' H9 C+ Q: [
• 小孩反覆發生的頭痛
5 h8 e4 ]2 f5 X( T• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
- O- ^$ h' W% ?& X+ t X1 |* f3 \• 運動後的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G- o( M# V% k4 G' v/ f
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。& j ?: |) u" j3 B3 C# O" Z
& [9 V; W7 o/ V4 h% f3 U# T+ _（本文作者／洪芳明）1 A" U$ X3 H' |
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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