本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A1 m7 X! h, D1 \
7 u0 U: C/ h7 E! p; Y3 t5.39.217.77:8898頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:
6 I5 Z4 K5 B; {) c9 V- A公仔箱論壇■ 叢集性頭痛, c6 m' L2 m6 I) l& w
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
* m0 w6 `$ @& XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛
$ P8 ?7 w- v/ z1 Y- e9 T是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。 tvb now,tvbnow,bttvb: ~, B; t" K! P; a3 Z' j; T
■ 典型偏頭痛5.39.217.77:8898& ?- E+ V+ z7 D! p
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。公仔箱論壇( r5 i; E4 v) [% F4 y/ X
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。5.39.217.77:88985 g" x0 c0 u K* f2 R, q b# i
■ 老年人的頭痛
! Z) j% A" E) p+ l% v+ ttvb now,tvbnow,bttvb常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
f1 d$ H! C" B6 `6 T■ 職場暴露在有毒物質環境
3 I3 U; Y9 W2 d( E5.39.217.77:8898如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。8 W! W/ N! N- B3 ?
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
& V) P1 a' F- o. p3 T* Y8 E5.39.217.77:8898要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {8 m U: \! i7 [2 o& v
■ 創傷後頭痛5.39.217.77:88988 m( D) a, q) `9 ^
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。公仔箱論壇9 n# H& m2 }! I. T4 _
■ 須立即就醫的頭痛警覺
4 f9 ?: y8 K, [( |- C* M6 O4 ~% Z5.39.217.77:8898• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。: b2 f" R) o& y8 N- T
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。
4 }' T9 z1 n4 Wtvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
4 K* a5 s' e7 x. ?公仔箱論壇• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
) u _% g5 `; Q" E2 ttvb now,tvbnow,bttvb• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
4 h3 a9 Y- x! w& | i2 \• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
4 E4 N) `. H3 ~/ b% I# h• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C$ R" c4 ^0 Z. R0 x
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。公仔箱論壇4 E" }/ P4 [/ O
• 小孩反覆發生的頭痛5.39.217.77:88989 m! A I- o: u! H. v
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
( ^6 c$ [ r5 J! R9 J- j. n7 ]tvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。. c1 b0 Z- M$ F) U' K* d
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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(本文作者/洪芳明)公仔箱論壇4 v s+ y1 g/ K2 }8 [) C6 q' ~
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版) |