本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
3 N/ a8 ?* Z. [; z1 c公仔箱論壇' ]8 d2 o! f! Y
頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：5.39.217.77:8898, s( p+ W8 |, D0 j' ^
■ 叢集性頭痛' V8 f+ W8 ?! W. h
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。! z6 ]0 ^- U* i/ T2 |( M
■ 壓力性頭痛
) J5 Z0 i/ K0 H! v) \, `5.39.217.77:8898是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
0 y5 {! c* @9 R0 m8 htvb now,tvbnow,bttvb■ 典型偏頭痛$ q6 ^: z+ E1 t! u
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。, z5 v( _ B* Q$ V# ?& U
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
- |- f( [: y; P■ 老年人的頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) N2 H/ \/ e- o& A V, s* Q# o5 d
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
9 u( V- V! T E, L; A; l0 H: e A9 S■ 職場暴露在有毒物質環境
% D4 y- u: c. Q1 R! |+ @- P4 U+ Htvb now,tvbnow,bttvb如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
$ C( g1 U/ o, e* q7 H■ 突發性頭痛合併有神經症狀5.39.217.77:8898% y2 Y4 ^5 Q( Z$ `1 C
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
& S# P3 \; x+ e7 a6 g m# ctvb now,tvbnow,bttvb■ 創傷後頭痛
% j \* C6 }! ^% [6 Ytvb now,tvbnow,bttvb三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。1 ]0 a- ?! x7 u% i. ?
■ 須立即就醫的頭痛警覺
7 O/ y& n( y2 V( {2 e1 e2 d2 C• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
]. f6 G0 }2 E% {• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K7 D: _0 A( O) {' r( }! ]( |, E
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。5.39.217.77:88981 h8 F' v# d9 i; L; H% Q
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ F0 x# u8 i( a6 h1 B# O
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。tvb now,tvbnow,bttvb9 q; D, `. k% l1 F* x
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B' G9 i; r* Q B" q6 a% {
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v& _) H) j1 h; W
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
- x+ O1 H5 p; _! \: X7 t! j# y• 小孩反覆發生的頭痛
- I& |" {: D: k1 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
/ M7 p2 Y! o$ F+ W5.39.217.77:8898• 運動後的頭痛。 h$ o& O6 j. v& }- r, ?
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }# v$ @, n; h; D
. f! Q x* W, k+ }" _) K$ [, _0 a公仔箱論壇（本文作者／洪芳明）- |/ F9 p, [4 l K
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
|
發表於 2012-6-14 09:06 AM
| 
