本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
1 Q L/ t2 j9 Q( g( E- T" M) Z# P5.39.217.77:8898公仔箱論壇4 v0 s: p: ?- o T+ q
頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
0 H$ i3 H( U1 `5.39.217.77:8898■ 叢集性頭痛
" u3 t7 F) U* {7 T9 i: O5.39.217.77:8898臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。公仔箱論壇; u6 L; Z6 }4 B6 j, {. x b# Z
■ 壓力性頭痛
+ z$ T; |" [1 [+ P5 n. g是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W* }4 a2 `4 O( ]6 |0 d
■ 典型偏頭痛公仔箱論壇- C d$ R" \- V: z
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
! e+ D1 t- L) J* i公仔箱論壇偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。5.39.217.77:8898$ ?3 C& _- u7 v& Q
■ 老年人的頭痛公仔箱論壇/ _. b6 X: u! @% [7 n. g# v0 [! ]
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。% M, `3 s+ B. P5 j
■ 職場暴露在有毒物質環境
! u. r; _ y' Q8 M$ L" N* m" sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。. t) ]6 d8 K$ [: J9 L# `
■ 突發性頭痛合併有神經症狀8 S/ E9 ^" I. C, b" L4 r% e
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。 Y) ^& U8 x3 p4 W" T+ A
■ 創傷後頭痛
7 ?. a6 |2 s4 R7 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
+ K4 w2 ?% [7 W: A: ]" p5.39.217.77:8898■ 須立即就醫的頭痛警覺5.39.217.77:8898' }- A9 H" h& I$ y# e# d$ M
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
3 B! N7 n- O U. Z• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
( R- n4 a; z/ K. {• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。) P0 B; I0 n' J1 E& _* C0 z
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% j' t- ~4 o X1 s, P5 ] t( Q
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K) n# G2 m( g$ c
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
9 D7 T( C# n3 l0 N& C# C公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
* P5 d4 d6 `; F' P+ u$ U& d# j: K• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
' c3 }) v: ~7 a5 s jtvb now,tvbnow,bttvb• 小孩反覆發生的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb o' `5 `% X/ x
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。8 |' U) g$ r6 J5 f8 C
• 運動後的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb! X1 r2 i- d( ~5 T4 B9 I* s, \
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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（本文作者／洪芳明）
0 ~# f7 P6 h' O* p9 n公仔箱論壇（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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