我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診，習慣兩手空空，不會提個袋子什麼的，兩袖清風，自在輕鬆。& F' D8 l( N9 Z) h0 {3 _8 S7 N
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有一天，一走出花蓮車站，奇怪，好像有東西忘了拿。過一會兒，才猛然想起：「糟了！人家送我的東西忘了拿。完蛋了，人家特地送我的，竟然忘了拿。如果是吃的，那也就算了，可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台，服務台馬上打給北上列車，說第三車廂七號座位，遺留了一個東西，請送回花蓮車站。東西送到花蓮後，我才又去車站拿。公仔箱論壇. |- A$ P: H9 K
0 H, t0 Z/ v+ ^+ t, m" Y東西拿到手，我才仔細看內容。是一張裱好的圖：左邊畫著綠葉荷花，右邊題著一首詩：
1 f2 S0 G' G, X% }" UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ^) ~4 e* N) v
立志濟世多積福，' Y M6 V8 S/ |0 d4 Y
大而化之勝恩師。5.39.217.77:88987 m7 s& ^- a3 a+ i* R) D( S
醫病整形變魔術；
' H# m% w" L7 F5.39.217.77:8898一針見血淚不流。tvb now,tvbnow,bttvb, X- w7 {. v' s4 y% {& V7 f
. R1 n7 O! [# Q* L* g! @tvb now,tvbnow,bttvb每一句的第一個字和最後一個字相連，就成了「立福大師醫術一流」。說到大師，我真的不是大師，不過是個小醫師；至於醫術，倒還有那麼一點；關於一流，那是萬萬不敢當。5.39.217.77:8898. | Q, e3 O; D
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看著這位病人的用心，我想起為她治療的情形。公仔箱論壇" l4 T, B; `& l! ?
$ A4 o! k5 i3 I9 n% ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的，常常搬這個、挪那個，有一次不小心，架上的飲料罐掉下來，打到右足的大腳趾，趾甲跟趾甲床分家，一定要拿掉趾甲。
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2 l$ L; j' p3 W7 d2 o1 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不要拔！我不要拔！我不要拔！我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。" @8 D7 t ~0 v$ U/ O0 K! k
! y% ^9 W0 l. A8 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我淡淡地說：「不拔趾甲，不會好。」心裡卻覺得奇怪：不過是拔個趾甲，有那麼可怕嗎？公仔箱論壇4 U9 f; M: {. I* s: f8 |
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲，那是我第一次被拔趾甲，我差點哭到死，為什麼那麼痛？比我生孩子還痛！生產已經很痛了，拔腳趾甲竟然更痛？」
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* o1 _2 e. z4 d公仔箱論壇我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候，但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場，充滿驚恐。
) v& n% ]. L2 a% ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \* O0 w& k+ G
她第一次被人拔腳趾甲，痛到崩潰，痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單，但是那種痛，會讓你非常恐懼。不是實際的痛，是你預期的痛，讓你感到恐懼。減少病人的恐懼，是醫師的責任。如果手術會讓病人痛，表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半，病人睡著了，他不是全身麻醉，也可以睡著，因為他沒事做，又不能看報，開刀中喔，只好睡覺。等到睡醒，還問我：
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「手術好了嗎？」公仔箱論壇! j3 G: l/ E. O9 Y
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「對，手術好了。」tvb now,tvbnow,bttvb: y6 ]8 L1 G) a, c
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一般人對拔趾甲會很恐懼，不是拔的一剎那，是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘，才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果，結果打完麻藥後就開拔了，這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久，跟醫師個性有關。公仔箱論壇( F& k- s- h d0 h0 B0 l& B
; b- J+ C, v6 \- ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴她：「這樣吧，我給妳一個星期考慮，下星期我來，妳看自己情況怎樣，再跟我說。」公仔箱論壇) S) {0 K1 A( v# g( w
, Y8 `) |; `. a公仔箱論壇甲溝炎不能碰水，生活上很不方便。一週後，她很不甘心走進來。7 l& `8 B6 V+ v; V( @" M' C( T
- X+ x& l4 _$ C' g" h3 M# r拔腳趾甲而已，這種手術沒什麼了不起，但是對她而言，免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下，一定會很恐懼；那往往是因為對於「痛」的恐懼，已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕，甚至怕到不敢想，一不敢想，就不敢醫治。醫師要消除恐懼，不是減低恐懼，讓病人心安很重要。5.39.217.77:8898# c# `1 L2 D0 N; d9 X# y
* \( b0 M Y0 D公仔箱論壇「我保證妳絕對不會痛。」我說，「我一定會先跟病人說，我接下來要做什麼動作，用意是什麼，對病情會有何改善之處。從現在開始，請妳相信我。」
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8 c: P2 E. ?4 B- p2 w5.39.217.77:8898她完全不理我。我把麻醉針準備好，告訴她：「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣！」麻醉針頭刺下去，注射局部麻藥。第一針一定會痛，那沒辦法，因為針頭刺進去。" O" [7 ?. D0 H. g; M& m3 Z/ H
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我又問：「好，再吸氣，憋住。還可以嗎？」她閉上眼睛，死命點頭，我再問：「可以喔？再深呼吸，再憋住。可以嗎？可以。」我幫她回答了，慢慢推針，推到底，麻醉藥打完了。$ P3 _, S, p6 X7 X/ B
- K* d/ t( B& e |公仔箱論壇她慢慢睜開眼，深深吸一口氣，問我：「你打完了？」
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「打完啦！我就說不會痛吧。」5.39.217.77:8898* z5 B6 t& T: W4 G6 q
2 b5 ^" A1 k6 {7 k0 |8 M0 utvb now,tvbnow,bttvb「現在呢？」
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8 F* T. y. L& d「等一下，等麻醉藥發揮作用。」
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她大概想放鬆心情，隨便找個話題：「你怎麼會選擇醫生做為職業？」) ?8 L$ V4 |2 U' l
3 `9 X5 Y4 o, a4 i% N0 ptvb now,tvbnow,bttvb「是醫生這個職業選擇我。」
' g: `6 ]4 K; {2 `7 U5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb. U! m( s1 i6 t8 h/ P; @
「你是整形外科醫師，那……你做很多美容手術吧？」1 k" E% D0 C5 g9 m( c4 ]
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我輕輕一笑，「我猜妳是想問割雙眼皮？拉皮？抽脂？事實上，它們只是整形外科裡的美容醫( Y) a. V- M* P- R M
學的一小部分，整形外科除了美容醫學，還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」tvb now,tvbnow,bttvb0 s" _, h* S# h p
+ m2 c" v# U$ c+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我看了一下她的腳趾，「痛嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb$ w$ Y7 j& w$ C5 p8 F' V' L
0 o# F+ }8 K2 Q9 A公仔箱論壇「還有一點痛。」
+ M- I8 D Y {2 o) g3 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 t2 ]2 W8 y/ M$ gtvb now,tvbnow,bttvb「好，那再等一下。」+ z9 o9 K2 E6 L3 x# x) N* r6 F
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她表情終於輕鬆不少，跟我說：「你很會當醫生。」5.39.217.77:88981 n" H& j$ G1 ~, \; g6 q }5 F
7 A* @# c4 g5 C% i我只有苦笑：「就我這一行而言，這不是讚美。曾經不只一個女病人問我，為什麼女人都把錢拿來整理門面，而不用來整頓大腦。」
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3 [5 k5 r) F" `tvb now,tvbnow,bttvb「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答，又問：「有人說，整形手術只是滿足個人幻想，你同意這個說法嗎？」5.39.217.77:88987 ]1 F2 L' C3 C$ X" \2 \" z
& a0 x8 I: I; `; [/ V. \; w! Otvb now,tvbnow,bttvb「每個人都會幻想，但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。5 L$ S4 e( p3 N/ y7 r, K6 l% |/ v8 Q
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我說：「很多人想做美容手術又不敢，考慮了半天：怕說整不好嘛，花錢又受罪；整得好嘛，又怕人說自己是人工美女；更怕有人說，因為年輕整過形，將來只會老得更快，老了會更醜。」
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「什麼？年輕整過形，老了會更醜？」公仔箱論壇& y: ^& c- X: C! P3 }
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「我不知道，但是整形讓人有自信，這的確是事實。人們想改變自己，我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己，甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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「女人當然希望自己是美麗的，我雖然結婚生子了，還是很愛美的。愛美無罪，難道美麗會傷人嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb- ?# ~# V& ^2 R
3 r3 H5 ^* a6 x* z, T# V1 Z「不會傷人，會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮，妳會錯過很多機會。」
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她低頭沉思了好久好久，最後才說：「也許吧，但是漂亮的女生不論在職場或情場上，都比別人有太多機會了。」頓了一頓，又說：「女人再怎麼漂亮，一定要認老，因為就算再怎麼漂亮也會老，歲月不饒人。」公仔箱論壇* ~$ Z6 E% f8 O1 t6 O6 L& y4 p
* G7 @6 B; A! Q1 B. E, p公仔箱論壇「對，歲月不饒人，皺紋不饒女人。」公仔箱論壇( _% Q( y- q3 f1 J6 d
* r6 I2 t6 b' a$ m公仔箱論壇她終於笑了一下，「我可以引用你這句話嗎？你應該去當脫口秀主持人。」
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9 V; f' d1 |6 Y$ D公仔箱論壇「我也想過，後來發現醫學界更需要我，所以我選擇當醫生。」
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% s% \+ i7 K& Stvb now,tvbnow,bttvb「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」5.39.217.77:88986 @0 w' A1 X# M' H
0 n* G1 o8 o3 I8 B公仔箱論壇「妳是一個很有智慧的女人。」tvb now,tvbnow,bttvb, k! W9 l0 B* E; h ]' q# p5 p
7 Z1 K9 c- u8 [tvb now,tvbnow,bttvb「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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# w, H5 j. I- B" @+ ]5.39.217.77:8898「的確不易。還痛嗎？」公仔箱論壇$ O6 R/ D) A" V/ d
# ~# ?) R: a7 `" p6 S7 O5.39.217.77:8898「不痛了，完全不痛。」
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我不喜歡等待，但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時，你已經做成很多事。公仔箱論壇. }! L/ E) f- s$ w) A2 t4 x: M
: _1 v! h) w% Q9 L4 i- ]tvb now,tvbnow,bttvb麻藥已經作用了，我告訴她，我要開始拔了。拿起一支止血鉗，她一看到鑷子，全身立刻縮在一起。
3 [. c# x: Q+ O$ l' u公仔箱論壇
& L2 s# @2 i! a5 x/ {1 I" Y公仔箱論壇有句話說「喜怒不形於色」，但是人們對於最恐懼的事，一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子，隨口說：「有一次，有個十九歲的女生來我門診，叫我幫她削骨。她說，她的臉太大了，講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪，忍不住問她，臉大就臉大，講手機照講，有什麼不方便？她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了，每次講手機都會壓到鍵盤。」公仔箱論壇; z& {8 J7 \7 W% Z' ~1 C5 r8 M
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她仰頭哈哈大笑，回過神時，我把鑷子舉高，上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。tvb now,tvbnow,bttvb1 e/ u0 J* n Y
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我叫她手壓住止血，壓二十分鐘。1 ~+ r: @1 i* v4 U
! Z6 O3 }# }; A( Q$ l0 q+ v x; z# j「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情，但是已經如釋重負，大大吐了一口氣。公仔箱論壇5 X" Z- ^+ J9 n E! M4 T
7 `2 {3 X4 y% f* Itvb now,tvbnow,bttvb兩週後，她來複診，送了我一張裱好的圖，上頭還題了詩。彼以詩來，吾以詩往，我詩性大發，也寫了一首詩回贈：公仔箱論壇3 V- |6 Y K7 v: \7 L
( f& A/ Q2 N `明月星辰似如玉，1 \( h2 ]: `( {9 [+ a. M: A% {
畫樓雅作巧比喻。公仔箱論壇, ~2 J4 _8 s1 f& h
身無經歷難釋疑；
) ^* _# O+ b2 H公仔箱論壇心慈念善好生意。
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$ S" X2 Q5 X4 a0 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她叫甄明玉，好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒，其人似玉，我把她的名字「明玉」拆開，成了第一句「明月星辰似如玉」；「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心，做了一首「隱題詩」給我，「隱題詩」就是詩沒有題目，把詩的第一個字連起來，就是題目。「身無經歷難釋疑」是說，她沒有經歷過「無痛拔趾甲」，所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷，一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的，所以希望她生意越來越好。tvb now,tvbnow,bttvb$ x |2 A4 M* e9 x3 u! q* s
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我自己也怕得甲溝炎，因為非常痛，而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲，會造成病人如此恐懼，實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了，病人需要安撫、鼓勵、保證，醫生一定要給病人安全感，降低他的恐懼，放鬆他的心情。
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3 f& k9 X$ K# ?( n- S, Itvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典5.39.217.77:88985 U- d6 v# r* D" A- N0 }. n( t
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甲溝炎
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鞋子太緊，或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等，趾甲床空間會因為受壓迫而變窄；或是腳趾甲沒有剪好，鞋子從外面壓迫，趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長，往內長卡到肉，就是甲溝炎。
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發表於 2011-12-12 05:48 PM
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