頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
- ?' d5 ~; M7 b& ^公仔箱論壇先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
1 I4 s. f) U$ }% q3 B公仔箱論壇南地北各不相同。
4 c5 K5 N8 Z5 V- p D2 Y公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 H" {; c. s* Z- f
一、公仔箱論壇. e5 U. s& m3 _! R; k+ B
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞公仔箱論壇" }' G, o; n/ F$ z- p
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，# F. q& C8 y0 K X9 z
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F5 Q2 L* M9 e/ a# x; Y
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
! B0 s0 H, I& U. W" J( T7 v混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
, u% h+ \% y. R% d! nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是怎麼回事。/ L0 u! m0 Y @/ c
" b. o- L: t# i4 c+ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發公仔箱論壇) W& ?$ N( Z- Z5 s
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
9 `4 H; O3 s) ?disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
- `6 W9 k; k+ F/ ?2 h公仔箱論壇Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等tvb now,tvbnow,bttvb; d3 u6 ?7 W5 f! k `9 d6 ]
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如5.39.217.77:8898& Q8 O$ y, V: d& y( x9 t
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或& I0 x. M* T1 R1 d) f4 O. y
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
! G9 \/ b) m/ F' c/ l公仔箱論壇頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。1 |: D \4 K# P8 F
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒/ A& ?; v R' a' X
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。" p& H7 G# P. l6 a% x3 o
i. X `, L( Y- J! j" [+ @tvb now,tvbnow,bttvb又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [) `% `1 j9 `. u2 M. w2 e: ~
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
; f6 F* U- ]9 d8 R0 C" ]) b/ N" ] j公仔箱論壇上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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4 |: `" o/ O" r/ m- gtvb now,tvbnow,bttvb在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
; I) ]) p* e1 b! j感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
: r* e( K" F" [; J% d) x( F+ z班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
0 P, [0 Z3 D" P0 m1 {+ P3 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
z( u/ t; [. x+ |& W: k7 l: M5.39.217.77:8898二、
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。tvb now,tvbnow,bttvb1 }1 \$ [ l9 {- C) ?9 g1 Q
# N) r/ \$ ~. `6 K8 ^7 v" k頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
0 `5 P4 {& A! k% X6 q" R* z! Etvb now,tvbnow,bttvb環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的5 e* L; C s6 {4 G' c% {' Q7 K @. n
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
7 T1 H4 ?0 Q5 }7 \, v2 {+ R- f是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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三、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `5 P0 z* V O
* \2 U5 J$ F, b. _處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。
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4 }! t6 `8 ?$ y* E) V6 n: x& w公仔箱論壇以下就介紹幾種常見的頭暈病患。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 K! g- l& m8 p& G
; S9 s4 }1 J* F' h) T1 f$ Stvb now,tvbnow,bttvb※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因$ c) y6 E/ _* F1 } _* O6 q1 M8 y
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
8 [# V. A8 l9 L1 B$ e公仔箱論壇更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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8 l4 ~9 f4 D+ h" K$ w7 @% q有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定tvb now,tvbnow,bttvb& S9 B- t/ `" {/ F6 c P
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩! b$ ~7 Q) s5 ~
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。5.39.217.77:8898- K9 t; a# W+ ] F+ E: |& v# X' F( E0 {
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
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已寫過有關的資料。tvb now,tvbnow,bttvb: D/ i6 s! e, ?2 x
) [4 }) e+ S! ?5.39.217.77:8898※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
% K) |6 Q! h8 R* n, e7 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, |) r* n1 D6 D; D: i5 L6 n這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
9 r! c; v5 m- L! ~ r3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉公仔箱論壇. S; v$ Q, w& o
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有tvb now,tvbnow,bttvb& j; n: p, B0 j/ ^; c8 b
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，tvb now,tvbnow,bttvb5 G: n+ {( X+ T4 R; E
也常會起立型低血壓。
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加8 C1 o4 P" C& L& a6 U& r$ C3 O
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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