頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
- |) S6 Q9 l- @4 V. a% J2 Y% P _先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
4 I2 ]( `, W( r5.39.217.77:8898南地北各不相同。+ y( h$ o9 r2 [8 K+ C
公仔箱論壇/ J7 a, T6 E; a1 p5 ~
一、
7 t5 s, {, m- }. u7 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [! ^0 i0 l L7 K6 S3 `& v8 A
處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
) b% B& Z. Y- Z G7 A" n/ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，5.39.217.77:88982 x# w; r3 Q) {9 V9 M
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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) B2 ]: C6 t: R0 g3 q3 B$ m公仔箱論壇一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
# l: ?( z* u+ x$ r W8 K; D公仔箱論壇如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
9 t: a0 v% d% G9 D混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
/ w. q' ^3 [8 }tvb now,tvbnow,bttvb是怎麼回事。tvb now,tvbnow,bttvb; y; o# C" R! }; S
5 O7 m7 i8 z7 u8 d6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
F1 S2 F) `0 i* F. M$ g6 q4 D性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's公仔箱論壇( P$ v: e" B, h* P% A( W& V
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
/ i5 @) c2 t" m1 j# E+ C. wtvb now,tvbnow,bttvbBasilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等5.39.217.77:8898: x5 b. J5 F, r L5 p: c( C4 u
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如公仔箱論壇& J8 }+ m/ z3 {: R$ c
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或3 z# w) N' [, P4 S
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖公仔箱論壇8 W( V b* _1 N" y8 N8 S
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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/ x- X7 ?- O) E" stvb now,tvbnow,bttvb一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒tvb now,tvbnow,bttvb+ ?& G# q, h' a0 I
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要$ K' o" c9 G1 V- A7 O& ~
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以tvb now,tvbnow,bttvb& K' |+ @' X$ [- Q! I
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
' ~% @% |# R. d, T) L: Y& C1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- F7 R0 M8 f1 h0 F: l" P. vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是2 Q& S2 B k% I+ p7 Z0 n n* w
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
! N5 P! M' o. y8 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L9 }" Z6 G% j, Y+ w% r" a/ ?. c
1 l) u+ X5 b* V: W二、
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
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1 A: l' }' S$ x) G. {tvb now,tvbnow,bttvb頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
* U$ H( r; n0 R& A6 K s8 s4 Z! kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M8 ^0 H# ~$ ~4 y" B! E
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
/ S0 N* H0 m2 C5 y9 M% |是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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7 G' D3 d6 j3 \% z6 K' o三、5.39.217.77:8898& Z q. C- `5 ^# ~& A4 K
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處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。tvb now,tvbnow,bttvb- H( L( O/ \6 a$ [) Y, G! t6 Z
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ }; }( e% B& h: b! i
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：公仔箱論壇 U# E0 |8 `( f( ?: A
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因3 h; S' U z4 D' ^
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
9 K6 w! I. W t$ m更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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7 Z' o' M4 k' Z9 I9 l$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
1 M# I5 M- \2 F ?# o) p6 x5.39.217.77:88985.39.217.77:88983 a, o" {& i2 T& c* V
有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
# g- S1 C/ r5 D; y, b% D5.39.217.77:8898的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩tvb now,tvbnow,bttvb4 d8 N7 w& p$ V6 R! u
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f X; |2 n: X& i) ?. }* P
2 R% ~8 |* _& y: C# K8 h2 L" D, j5.39.217.77:8898※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
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5 j+ L9 M5 \" f8 V8 y公仔箱論壇已寫過有關的資料。tvb now,tvbnow,bttvb. ]; F" [0 _" U7 {# |1 d8 ]
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
+ d# E) U1 Q+ _3 p住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
8 P$ q" v ^3 y6 \6 Z7 [# F5.39.217.77:8898例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有公仔箱論壇7 B$ @3 K6 q# E4 P, T, ?
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，tvb now,tvbnow,bttvb, ]; A4 ^4 ~3 k5 W
也常會起立型低血壓。
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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2 O5 O% N& `* d* l腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加tvb now,tvbnow,bttvb, M$ y# g8 i) C5 O
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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