頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須公仔箱論壇1 _+ w1 j3 f. n
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y/ I% z, f: d' I& Y. z! y% ~- A
南地北各不相同。5.39.217.77:8898) _3 J$ n$ T2 G3 V* I9 H7 y, H% D9 C
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一、
9 E; P; D: h+ C8 y8 L& k2 _9 `3 Z' wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ t. Y3 _/ u6 v% N9 D6 U2 c
處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
7 S5 ^& \5 M0 c3 S# q5.39.217.77:8898對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，7 B) o8 W4 L' p1 k
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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- l6 h; R7 t/ ]. k' s" {+ xtvb now,tvbnow,bttvb一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例5.39.217.77:88983 e. j: |) X( u( c5 G+ K K9 s
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈3 k$ o- ~* \' _- F
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
5 s+ h. D4 M) Q, ~' GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是怎麼回事。
* U/ L" h1 U9 k8 ^& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 b1 I* @5 a1 }! j+ p公仔箱論壇頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
( k: [! V$ Z: f+ otvb now,tvbnow,bttvb性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 M3 I1 D; |; Y- R
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
9 d" w8 k1 c5 B: `7 \8 ]5 T! @公仔箱論壇Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
' }- c8 Y) u3 t* U) KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N3 n3 i* q& ~! s( l. _
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o1 o) i* X/ O$ t& H
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
0 g8 w/ c( p. a# X9 n公仔箱論壇頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。5.39.217.77:8898) N h* \7 @9 |, p% d, h4 F
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
! ]0 p8 x( n9 a時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- O8 m/ [* F) Z5 V
! Y. o$ {* s& N* E& k' ?: E6 J5.39.217.77:8898又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
" P4 A r* i9 y* D4 W) xtvb now,tvbnow,bttvb趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以公仔箱論壇& }, Z* k' I' `, N4 l0 h
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
1 P# K0 q- q6 x: L. c0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下5.39.217.77:8898. f1 `7 ~4 G5 [ z; c# Z+ L
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
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二、
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在tvb now,tvbnow,bttvb* V* `- C G' l9 Z: e
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
' _; X P3 ]# \1 d1 ~# s公仔箱論壇東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都" T, _! o7 L( A, |+ q1 x5 o
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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" J6 H- J: U+ A2 Z5 q. e三、
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處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p- j; U! @+ ]3 J, H" s: M
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
) n/ F, @( G5 A公仔箱論壇5.39.217.77:8898" o! P) l* N6 U, Y. G% r5 \
※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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" S) q2 n. J! k3 E年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
, j# _: u- O' T$ d公仔箱論壇可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
7 ^5 f5 c7 }) Dtvb now,tvbnow,bttvb更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：5.39.217.77:8898% O2 O. |! a# ~7 a5 E" \
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定0 R6 L2 @1 K; x9 B+ p2 t8 P
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩公仔箱論壇2 F, Y- z4 J- |* f5 Y- {# C% d
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
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5 v: K. X! k. w1 Z. o$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：tvb now,tvbnow,bttvb$ O) S+ c2 c3 Y9 f
/ t- y E4 p& b% H" I8 i1 Mtvb now,tvbnow,bttvb已寫過有關的資料。
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4 C1 }! K) d& @) |9 b! G- i, {※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：公仔箱論壇. U8 u" o s( I- A$ v
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
3 W* ?4 X$ N# ^tvb now,tvbnow,bttvb住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉: A6 x# t' s% `
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有5.39.217.77:8898" J. C$ V- h8 t5 h
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 h; y7 w1 b- J4 l& F
也常會起立型低血壓。; B. {% i# D; C1 k" c
6 s8 \7 n7 _5 @' C( E※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p( o l5 ?# q; ?
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
+ ^: w8 N) W& q: r! S, d. ]. Btvb now,tvbnow,bttvb平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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