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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  F! Y* D  F: a7 w
(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩tvb now,tvbnow,bttvb$ G$ z5 q+ t' R" r! }# r8 `

3 o# |  a- H: R, V8 `  f我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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4 K  x' R  J) j. G$ y有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。
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# K' C/ b8 J* q6 Q4 }% y$ [. z東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:5.39.217.77:88980 b2 {$ T( c$ j1 V4 B
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立志濟世多積福,
4 |$ x2 ?( ~- {  Q- d大而化之勝恩師。5.39.217.77:8898+ S- E- C5 l) G5 R
醫病整形變魔術;
0 Z# P. e; K4 ~8 c+ F8 u- M一針見血淚不流。tvb now,tvbnow,bttvb! J3 S0 k% _) r: p4 k
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。公仔箱論壇4 F7 K) }5 `5 }$ D' S

; p1 P2 ]$ V7 b, _; i; ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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' F+ L6 _/ D6 d) s) H: d, w- H! r她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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0 V5 R5 T. n& X; e& {. I1 h「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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; ]: R8 ?4 X$ j0 ]! wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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" J% g, a1 _3 U2 Z7 M$ U- M5 y3 h5.39.217.77:8898我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。
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她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: 5.39.217.77:8898" s! d$ @& M6 r% z3 v
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「手術好了嗎?」公仔箱論壇2 w9 g3 w; B- ]  F

( q$ T4 B) I7 {" m/ P8 S) p( x! ^tvb now,tvbnow,bttvb「對,手術好了。」
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* _2 y' L+ Y! U! H  R6 o6 T一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q5 L: |( n( O: d" c* u
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。公仔箱論壇3 d# Y; r0 @5 l9 A4 Y: C3 R
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。tvb now,tvbnow,bttvb1 |6 H5 Q) ^5 f

; h+ D4 b) M8 K( n「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」
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- |2 [. |" T7 p! S: ]: j她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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3 l; O: O; d' q' a* e5.39.217.77:8898「打完啦!我就說不會痛吧。」
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" d; C9 q8 Y0 ^4 ]/ ]' f+ H% s5.39.217.77:8898「現在呢?」8 V; U  i7 F1 H4 P1 K$ ?

: F# a0 l8 s  p0 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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' J) K4 I0 _# j「是醫生這個職業選擇我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c- j3 k9 H% P/ N3 l' ]

: r7 S  G* L9 k& S5 l  q' _「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」; k* P2 Z- W$ J. i" I& h7 ]

5 p: n' x- ^7 [9 X* h# @5 ~  c/ _% r5.39.217.77:8898我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
+ R) T% ^( F0 h- h1 W0 F5 C; C. r& mtvb now,tvbnow,bttvb學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」4 v+ L9 R& P7 J) _
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我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」
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「還有一點痛。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% u! t' f' l9 F; z/ K7 A

% N! P6 q5 Y9 K- g  G+ k, |. Y7 j公仔箱論壇「好,那再等一下。」
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2 b' t  o4 a& Y1 x* y5 S7 y5.39.217.77:8898她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」tvb now,tvbnow,bttvb, w2 a8 l; j! Y+ b

: J8 E* J# I9 A$ t% M1 k3 l7 h公仔箱論壇「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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! E: h; d* |  y5 T' M. q) z我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」公仔箱論壇7 e4 k3 P* {/ v  C1 a' Y
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「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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3 d/ S& A3 r# {8 b* Jtvb now,tvbnow,bttvb「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」! T: E2 q7 F: B' Z
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 |9 C0 T5 m, J6 k/ M; O4 e
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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. a. m3 F# i! K2 `tvb now,tvbnow,bttvb「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」
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「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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「妳是一個很有智慧的女人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c7 M( N# Z  Q4 ^) B1 Z

+ J- `5 F. A) o8 @9 W) wtvb now,tvbnow,bttvb「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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「的確不易。還痛嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb: l7 b/ R" r+ S) x0 X' s2 |

1 A) ?' _) S9 ?公仔箱論壇「不痛了,完全不痛。」5.39.217.77:8898# n8 k2 ?% j: y; ~& R  ]/ O" \
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。8 _( n- ]. K1 C% P0 l2 G
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `9 l& e8 w; N5 A8 s  Y
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有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」tvb now,tvbnow,bttvb3 W9 X) C; t% y; N0 d6 e( h
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。  P( {! [9 [; a- B( ?9 O& t' {, Z$ O
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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' k! L- H6 Y$ [5 W「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。
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兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:  T* W  n+ ], G

' e9 U9 F7 O% \明月星辰似如玉,
  Y8 I0 U% n8 C4 b; T. P  o5.39.217.77:8898畫樓雅作巧比喻。% A6 E9 Z1 a. \6 i2 \- ~% b' r6 F
身無經歷難釋疑;  w$ Q1 Y  ]9 e; e
心慈念善好生意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {9 C' ?! C$ I% h5 s# ]
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。0 s$ g+ V& a! T# w+ I8 {5 k
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
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福哥的醫學小辭典
0 W7 |& m  I5 C) I9 z公仔箱論壇5.39.217.77:8898$ P1 S( K2 M2 a) |" O& N
甲溝炎
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鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。
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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.77:8898. t9 ]8 L( g  |& \4 U7 ^% E9 Q2 A3 j- j
(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人2 ~, [+ L8 O* p9 g  x0 Q
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
! ]8 Q( ]$ v  r  K5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C& F/ j$ R# W' t
一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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, w6 p% C$ y  r" R5 L3 o) j- x我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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, o. x- o5 n4 X/ B) m, oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5.39.217.77:8898/ s" m7 _3 R% ^7 r8 M" P

7 J7 ^! O, E* C1 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」5.39.217.77:8898+ ~) t3 h) U2 g- ~. o" x! A  r2 J
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「沒關係,這裡是醫院。」
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* o* g6 z: f3 a( U! ~& z「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: I9 C* c( H* s
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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/ N6 p: S# F! y, v" B) w公仔箱論壇她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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; r+ w2 |) ^9 h6 ]: U, `5.39.217.77:8898她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」tvb now,tvbnow,bttvb7 S8 x( \' ^  Z. C* T9 c
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
" S* c. I- K1 P9 K+ V$ P5.39.217.77:8898「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」: ?: g% W1 s+ j5 u

5 K$ m4 U* }5 o- QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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; `. _/ w5 o% l4 O( V我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。tvb now,tvbnow,bttvb* q; m' M' e# q* i  d; c$ M
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」tvb now,tvbnow,bttvb  C! n$ s7 b8 l6 w! ], q

$ q  q. a7 S" D) S; X1 y5.39.217.77:8898我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _  r2 U5 Z3 T' |0 w

7 b# Z+ G0 _7 s1 z5 E5.39.217.77:8898「我不知道,你別跟我傳教。」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」tvb now,tvbnow,bttvb  q( u8 E/ w, G6 S

" u3 d) I6 a4 u3 [1 F- m3 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」2 `' i: y: F3 Z; W' C" S5 p
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「好可憐。」老張的太太說。tvb now,tvbnow,bttvb: Q# s3 l3 v* l$ a8 ]* g  f
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」8 y. W' Y# X" B, `! Q

  v. q* d! G& y5 Xtvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」3 e  Y; Y1 G1 q
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。tvb now,tvbnow,bttvb- i( C2 B2 i* i! _  G+ I" _

; q" m+ G$ P+ m" Z- }; o* ^' c我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
7 I, }( v. F* m) _) `; TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _; @8 n6 V- [
老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^& F+ S. N& ]) A/ L& l

8 C" Q$ g8 ?5 s) D公仔箱論壇一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x8 R% v( `7 _- y* |& x; Q* ]
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。5.39.217.77:8898- I8 l9 K8 N% S3 g* a  Y: t: T

7 q1 ]& o9 {+ F& s, ]' Y公仔箱論壇「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
& h& _& d9 |1 F公仔箱論壇好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」* `# e9 O8 y+ d! m

( J2 f" Q/ x" a  c5.39.217.77:8898我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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7 z" p) U; ^2 ^8 \1 I5 T$ ^公仔箱論壇「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」, J% b& }: ~/ h( C( Z! A2 t/ Q& A) W
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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3 m& D3 d( D6 J) M8 Z7 ^6 b, I4 t「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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0 U, y; Q" B; K9 e# A7 ?5.39.217.77:8898「這我也知道。」公仔箱論壇7 g; _! E8 p& C* p8 Q

7 Y4 `/ F. x* Y0 _% J3 ctvb now,tvbnow,bttvb「那妳還幫一直她祈禱?」
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」公仔箱論壇# B( v, S! ]4 g; [" L
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」公仔箱論壇2 p9 r& b& r) H& l/ `4 C
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「問我?」公仔箱論壇. d7 u, A0 ?4 E2 N4 b/ E

* K+ {( B4 g2 v( }7 ~tvb now,tvbnow,bttvb「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」3 ~# ~/ f0 h3 ?% i6 o

- g4 M9 u1 _8 D) w: ?9 ltvb now,tvbnow,bttvb人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
9 t  A. g" k- F1 o# z& X# _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _( Q' [2 s& `  N
老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。: Q; ]' t* H; I3 Y

3 g  m8 E6 B2 F$ Mtvb now,tvbnow,bttvb有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!公仔箱論壇/ G0 Q7 q# Z- N, j" F

% o! f2 y7 `- v3 B, [tvb now,tvbnow,bttvb老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
! O, Y9 g* B3 ^' cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 X4 V1 F0 {4 i( B* ^; M- u; {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」. v/ @) {6 F$ l5 a1 X
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。5.39.217.77:8898( c' N% l; q8 _. k2 n3 a
  
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福哥的醫學小辭典. l" @; P5 j  A1 L. ?- H
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敗血性休克

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1 ]# [- G3 k3 _3 V1 h5.39.217.77:8898當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》
8 @+ l3 i2 \* v( V/ UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》& T4 p' T+ p7 R
(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人: P' k+ E; G2 b( z' ~) s. A

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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
6 n  |4 l8 y( n" CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% R. M7 e7 @  K* C1 N8 g! }
他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?5 Z& b. v+ L) p( j8 `

# j+ q/ E* D' Y8 }/ C( vtvb now,tvbnow,bttvb一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。5.39.217.77:8898) @. k  F7 S  H2 m0 f* q3 i' g" i
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。5.39.217.77:8898. {" L7 [$ `' a( J% Q

* c( E  ^' Q$ d  B1 Y, x8 e( C雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5 t5 e  s* u( S  P

+ e. X' U- S& P) ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
* x# O( R9 t8 A3 e1 \  kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~, d: G% T. P6 g/ J
「沒關係,這裡是醫院。」
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) m- m2 t' A5 ~6 B& b( OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y5 G& E6 h5 {$ S4 r" U

5 e0 |8 K# Z- q* B. @這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
" G- M( }8 G  ?tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898& Q1 Y6 F! b* I+ ^& M& R: m, C$ j  `
她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」) Z! b( \6 t8 b# i$ ?

. u% C2 U; i7 b$ [6 v/ b4 C1 Z4 ptvb now,tvbnow,bttvb老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
5 B' {' J2 `$ L, w5 p3 x公仔箱論壇「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
5 \8 V5 V1 y; N$ Dtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇% [' L2 }2 Q# b1 O& P' ~
話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z' O, o1 F% [: k2 e  N$ c

: S* d4 i0 w8 `& w9 {. ftvb now,tvbnow,bttvb我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。* j$ ?( Q8 y/ _( m
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」5.39.217.77:88987 p/ Q4 R; r- U: [: @+ K
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」; y3 y$ k+ A) C* n# d+ B

* l6 \* g5 j  j7 H+ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不知道,你別跟我傳教。」
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5 r3 n& G4 G, h* n% W; V. x0 }「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 D8 O6 i. L  C( U& t: s8 a

8 y7 c  z3 d$ L5 T3 y% ]3 n' K老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」( J  t* }/ n2 q/ E
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「好可憐。」老張的太太說。5.39.217.77:88988 h" I' u0 [4 D2 ?
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  S* w+ [* j, E- F$ Q. b
「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」5.39.217.77:88982 z3 o4 V! i4 L1 d4 b
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。tvb now,tvbnow,bttvb: r0 h: \1 m2 |  f( E1 j
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
# w9 X. U9 ?' J+ s, c% LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F2 W( I- n3 @0 Y. |' S8 _  p" b
老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。9 _! _) l3 u4 ?5 w. x+ c6 o2 N  D
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- w$ l* k3 T* e% d% C2 |' ^

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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就公仔箱論壇6 y" _1 ]- g+ j9 P, \: X
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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「是祂先放棄我的。」. |: n$ L8 T5 U: r$ Z3 @5 B! Z% R1 M
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」! f) }5 W6 B# o6 C" Y- r( W/ _

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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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「問我?」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」: U  y2 Y# O' y! }/ r8 J( Q0 \
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。5.39.217.77:8898. e) K1 V' K' K& o! V7 u0 O
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。公仔箱論壇/ q, }# ?. C" V" j: U8 [! c% w

% f7 J* p; x. Z- y2 k9 g! M+ v公仔箱論壇有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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2 \! H1 P3 s# d8 |公仔箱論壇老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。5.39.217.77:8898; T; `3 s& i9 _1 N5 z7 \
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
# @3 G3 p: K+ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( c( E! @  p  W" V公仔箱論壇「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。公仔箱論壇/ @0 N5 f) m5 g, D  m1 T% ?( _
  
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福哥的醫學小辭典
4 J5 B- W8 ^9 a, STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a; a' a, v* l# S  o- A
敗血性休克
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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。- f5 P  e9 T) ?
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王竹語作品《我的整形世界》
) ?5 M+ E9 R( JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 8 章  千載難「縫」兩斷指5.39.217.77:8898, ]5 X2 V& e" m8 A; Y+ d
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。5 ^9 g  h, M; I8 X( _2 a
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
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0 b( I$ e& G% ~tvb now,tvbnow,bttvb住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」! u( H  c0 x; B/ M5 G

2 S8 s/ E+ N$ `6 e* s公仔箱論壇「不可能手術,太危險了。」我很確定。5 ?  i/ c: S+ m& G& g+ @  I
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住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
" J" y( K7 `4 n, v/ o$ j8 y/ z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P+ u/ X* I& e6 K& n  [
曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
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以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」5.39.217.77:8898& z2 v) A4 x* A: c1 g) ~
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?$ Y: G' S6 N8 H) h! A# t1 h6 a
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」/ ]; D5 x- F2 F
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「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。# C9 j* V( H) @  q

1 B% F7 u; E3 _# @: c* q# w公仔箱論壇媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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8 C0 v0 Z; s% |% U0 G1 A5.39.217.77:8898我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」tvb now,tvbnow,bttvb4 b) |% V' c" a1 z7 Z( A+ I) v
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就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。
: J% D' L4 n7 ?; q3 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898/ j  W4 x9 P* @2 c/ L
我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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: w3 A  E5 L9 c% _# @& J- h公仔箱論壇媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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$ s4 L3 W/ J- f7 Y2 \. xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」- a- h  d5 {' M4 q- a7 v3 C! X
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我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
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他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」
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6 o: v; B" w' G$ K5.39.217.77:8898「撐著點,我馬上過去。」5.39.217.77:8898# {8 v( k: D  ]% w% ?" M

+ n! p. o9 D) [( p& z0 Y! f) QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。tvb now,tvbnow,bttvb; _9 E9 c/ T+ w+ f
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以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。7 k( Y! S, b* n+ @: {
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好累。5.39.217.77:8898! l7 Z: z  k# f0 ]6 o: N) W
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
; H- E: W3 T( D; DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 M. \; ~0 ]  q! \公仔箱論壇做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。0 \" D5 I  e+ R& k6 n! i+ ^
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。5.39.217.77:8898* V$ o7 W9 C2 L" V
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。0 C% \4 I' ~* S/ G; T; L' o
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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) M; }. _9 _2 s# h5.39.217.77:8898當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。公仔箱論壇& K$ g1 h/ v7 y0 a1 H
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2 j4 j, F& n' G! M; R* }. \- r斷指的正確處理方式
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: s/ E1 p/ g' I9 q6 }# Itvb now,tvbnow,bttvb立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。% O' z! u( f$ K3 R8 y0 w! L5 w

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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 H) \* t! O; P- F- W: F) I8 e# [
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第 9 章  我的一幅素描
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; n, r5 m7 O7 y  Y& ?7 Y1 P老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。" s5 a) t2 E6 {

  A" J, N8 Y: g% }5.39.217.77:8898一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
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- f2 F( g6 X; v4 |% y6 o- w, bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。
2 @. Z+ j/ h; z( C9 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; O; t. C, Q7 R1 o( U9 `我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。
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9 y, R4 V# d/ D/ l過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」公仔箱論壇% A9 ]8 b3 r2 x$ u, G3 r4 u

- p2 N3 ^  g) o  a% M: \「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。
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* |* J3 j1 m# ^" l; [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
) N' r4 V* y1 R1 ^/ b公仔箱論壇訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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# O4 f0 r5 C. T& a3 K; W+ `3 }公仔箱論壇老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」
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* H1 `" L2 [* ]/ o. Y& z公仔箱論壇我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?公仔箱論壇! t1 p/ R8 S8 H# S: ]

. O. D0 t$ l( u* H: k2 |" stvb now,tvbnow,bttvb正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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  [& g4 p  s- n+ |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」
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9 k4 b" P; z/ f; ?- S* Z老伯「喔」了一聲,不再說話。
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
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6 X" \$ \3 P2 I7 Y: B$ h我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
" h- v: V5 ^. [) ^  k9 N2 M4 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! r- x8 \. {* L, C% N& r6 N+ G/ @/ f9 t公仔箱論壇「你看一下嘛!一下子就好。」公仔箱論壇# n/ E+ G; n) H4 p' B+ t

' M6 s/ L( P9 C0 m5.39.217.77:8898有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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5 `5 S1 Q. Y& S' M4 B「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」tvb now,tvbnow,bttvb/ l" A$ \, p0 e& ]4 M1 T
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」5.39.217.77:88985 [  r. H+ O3 U3 Z
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。& j) o9 F6 i: J' g4 R( z! q, d% ]
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」5.39.217.77:88985 f5 |# c/ P* w. ]; C4 w

7 o& ~$ w6 W2 V8 i) h5.39.217.77:8898對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   
1 N' {4 v% n8 i/ n0 D) DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 f9 t& a1 s" G1 `3 J我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」" J. d: z) G$ t% Z( W+ @* ~
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「原來如此,我以前都不知道呢。」5 k/ ]5 j1 n9 v$ ^3 U) F

- i1 s$ Y% E7 e$ U* U9 S公仔箱論壇我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」( k) _) |4 o* V0 N! p, k7 j8 x7 d
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「更好的?」
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: d: X( p. Z  t, y1 }6 F& t5.39.217.77:8898「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。公仔箱論壇' Y4 ~  g- N3 o' \5 T8 I8 Z

5 O' k# G) ?$ ?: i; Btvb now,tvbnow,bttvb教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
% A) b4 p& u- K. O7 @/ g. ]. J公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s* r0 c6 x8 \9 E. h
「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」tvb now,tvbnow,bttvb; E' `" Q+ n: q- k
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
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7 ~$ g3 f3 O6 k$ k  P教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。$ }/ y1 o! D) i0 |8 u
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。
; d8 S# q2 y4 u* @8 q5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb8 U/ p% x; i' ~3 f! l* ^
「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」* W2 ?6 F7 l- i5 V; p! x* X
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我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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2 [! x4 }1 @$ W: u. w2 f正想著,教授開口了:「我畫完啦。」: b0 y) ~! z% R7 M. q

% r$ [$ h4 C2 b+ g) gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
! j- i' c7 D9 y: y3 S0 e- P( f. Q! Y- xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c- |) _) ]  B" p
「所以叫速寫。」
: a: f1 |" A& }4 x+ s! f+ ?1 J$ ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ X9 Q4 h4 {+ p/ J! o$ }公仔箱論壇速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」公仔箱論壇5 A1 P) x  Z# a4 M
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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4 F* ^+ ]  E% K: y6 K公仔箱論壇「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」/ Q" t6 I; r; S/ _
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」& A9 o. d6 I  I( ]

/ H9 R0 _  n; i「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」
- I4 {* w+ G! O) c) eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, @7 S2 ?- `. F) _1 u5 L/ O9 w我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?公仔箱論壇$ v) }' y* L7 M+ u& l7 p: d
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, D! a" y( {% [& G3 k公仔箱論壇福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j' w; f+ q; o8 z$ r: s
公仔箱論壇; h1 A1 S! v4 _) g& H4 B. k/ p
蜂窩性組織炎
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, Q% O# q7 r: H6 |2 q$ c  h5.39.217.77:8898皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
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王竹語作品《我的整形世界》% o7 I, U8 Y- H5 N" S
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 ) E) o4 m4 Y* W; k
) }8 j9 S6 V. z0 J; B
连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情
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( P. e; s* }; g% D6 j5 C; A: B# B3 {5.39.217.77:8898他身體很臭。
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$ i& Y/ P) L3 N: @4 ^) y9 l) Z5.39.217.77:8898那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。5 z- J2 _1 X4 e) ^2 C3 e& M
5.39.217.77:88981 x8 A6 I9 n' K, N' i
他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c& P# Y  a0 `& t4 C; Z' T8 e

9 s# O9 r2 m2 f. ?4 j! z0 b二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
2 y1 z* K- [) w. N- f. qtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇9 r4 {5 N5 d' ~( v9 O
一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
2 h9 n* u, p  D  K6 e7 B/ xtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898# ~" ?7 p9 F" ?/ C1 z9 v' y
他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
4 s. ?$ T& u3 J5 q5 T公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb6 X/ U3 K+ [+ }
我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。5.39.217.77:8898+ P( Q/ L5 z" p# K7 M4 T

* T. f2 j- g7 b4 a3 H但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
' M5 V7 N$ b: i, z, s' G, H/ Ftvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb+ z' p" N7 Q7 B, g* r6 R, j
我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
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; |! {; d$ c. W* g5.39.217.77:8898「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。tvb now,tvbnow,bttvb2 w3 R+ H5 e: N; A; P1 j+ o( j! e
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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( f0 a& B1 w: e* ~「那皮蛋呢?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C% q" H0 Z+ l: A( R9 \

: z6 P: [# [  Y% ?6 x  {tvb now,tvbnow,bttvb「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
+ I) Z: Z+ W, N  d/ R6 }5.39.217.77:8898一貫對病人的態度。
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」公仔箱論壇7 ~6 ^9 t, a  s
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「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
! U3 J- P: Y4 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 y- Z& ?/ ?2 S
他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」9 F: A, S5 A, z; M% L4 S1 l7 U

" p8 Y; G7 B7 a' k5.39.217.77:8898「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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& L' k' b  L9 y! v: o第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
  h$ J& ~2 U- V6 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb5 u# `: S" m6 V# `* @* y' m- ]
我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
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我問小孩:「你幾歲啊?」
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7 K, T& [) X0 k「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb+ j8 F  U1 \# ]1 ~
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」5.39.217.77:8898& v3 @) e5 @/ Y
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這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F% v' |$ V5 \3 b  p8 {
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P8 E2 H" g- d8 [. x' e# }
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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7 G1 V2 e. H( F5 i$ g& ?* Y他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。公仔箱論壇  r5 J& q% Q( `$ ]
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。tvb now,tvbnow,bttvb! ?% a( i& Z% d# E8 h

% b8 B- `2 {3 K; T! _! f( ^我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
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# D1 q" x7 b- _4 n9 E5 v* [公仔箱論壇「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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5 F  D$ V1 `& x# j6 J公仔箱論壇「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
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+ a' Q+ u- x3 E' A) @: @" pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
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第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」6 I% ~3 l% c- i5 ~( n

  i. ~/ f' {, x7 ntvb now,tvbnow,bttvb「我也是。」tvb now,tvbnow,bttvb+ b/ e( d5 I6 A& S2 u
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「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」$ |+ W% b/ K; K# c/ I5 N  B- u

3 j; T+ Y4 f. u) I5.39.217.77:8898「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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$ m9 N  F$ J- p( \# m( p! b5.39.217.77:8898他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」- g4 x6 q( ~8 r, O% M& ?, s
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他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
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$ R6 t3 D0 U$ n, \0 X+ O/ @他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
% h. C0 q9 A9 a「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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「錯了,是不說謊。」2 ?; O& H) l3 B; l

$ t6 w6 Y' x- R, W7 N* u「是講義氣的意思嗎?」
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% w) c: W2 R6 k- P9 s& ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相5.39.217.77:88983 T, g9 d& Z( ^5 |! n; b& p
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」公仔箱論壇1 H# \  j" X7 t$ K9 l

$ E) R( L: Z" O6 |6 ]$ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
; C( Q! S9 Z' u" G6 l! C公仔箱論壇6 S$ Q+ b, v" R
「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」/ z1 c" Z0 G, e7 l; J

9 J) E" b4 \% _" k「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ o9 c2 P1 D+ \2 w/ h

; G0 i( U9 P+ T0 O/ S8 G「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」5.39.217.77:8898+ C1 @. ?0 h# I$ C( F+ J+ N

( l3 B4 D: i6 z. M2 ~公仔箱論壇    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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6 ^/ g/ F9 r0 x/ }8 t% L/ N/ F「我沒有看到黑社會。」
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「可是我有。」
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
& a' b& Z+ U* w# s3 l( j1 v* ptvb now,tvbnow,bttvb的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」tvb now,tvbnow,bttvb  H3 K7 \9 p8 s: F. C2 j/ t
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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9 e- @5 l1 e1 M& \6 B, C他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」公仔箱論壇0 f& H* }9 `! U/ p

% O/ }, d0 |; }; S, p9 _其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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- a, ^1 S1 o) B* I/ Htvb now,tvbnow,bttvb「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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& c7 Z5 N* s6 W0 \tvb now,tvbnow,bttvb「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」% v0 G) ?5 s) ?! c+ q

8 X4 s1 c% |3 L5 L+ a公仔箱論壇「你別再說了,快睡一覺吧。」
% v  v5 l3 }  p2 L* eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D- r9 }1 P6 Y
他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」公仔箱論壇0 P+ x' O8 T/ d  A0 |4 k. h4 r7 v

( e$ c% t: ^5 {0 q4 s2 Q% ~「因為他們相信已經盡力。」
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「那醫生怎麼調適?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J5 z' ?; ?. K9 a9 q. L- J
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X5 N# [* T! f' k1 V+ B

. k: `! G) o$ s$ s, n$ vtvb now,tvbnow,bttvb「我不懂。」- o1 y8 K4 P* q1 K0 }1 @. Y

8 z' L% ]5 l% m. d$ A6 O4 ^「你不懂什麼?」5.39.217.77:8898  g) I+ H7 n( }* d1 J9 d+ e

7 z" M  ^) {1 B5.39.217.77:8898「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb) @4 W, b  F' O0 z- T! u1 \

0 Z; M; i! x+ Q! etvb now,tvbnow,bttvb「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb# c9 J& t/ n8 m$ I

' F$ W& Y4 P5 {4 ]他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」tvb now,tvbnow,bttvb; e# C  n% _* G' G* I* }3 Q
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該公仔箱論壇2 b+ T9 l1 Y+ P- C, S
去做一個哲學家,發表生死觀。
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+ W/ ~$ ^4 S8 i9 {  H+ G* I1 m「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。
( o! U6 }6 D( zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 O' D3 L3 C1 o& ztvb now,tvbnow,bttvb「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。+ v% t- U4 ~, n

* o6 _4 s. F. ]' ^" \5.39.217.77:8898他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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3 ~# w# \- j5 E/ Y1 [- d5.39.217.77:8898有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
8 D9 o$ c, b2 f& f5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V* U. s( f: Z
「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」tvb now,tvbnow,bttvb- w# e8 U8 m8 f

/ Z2 F9 r' n6 I3 _我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」公仔箱論壇2 z6 N7 c: A& g' B" y- w
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」0 Y% F5 s' ~: o

5 [  Z) y; D  j+ j6 b1 [/ v公仔箱論壇「會的。」我溫柔的回答。
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: z! H4 {  b) itvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典5.39.217.77:8898, R: V2 G1 ^7 v  g' r5 l" f: |

! g0 K* i3 E5 ?' Dtvb now,tvbnow,bttvb皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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5 u3 t) u- m  h. l植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。tvb now,tvbnow,bttvb0 }# y/ X, H! q7 M' p' g% r
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》; ~2 T+ M" Y& y: C1 l
(鄭立福醫師口述)
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