临床应用了某些药物后,有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病,而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。 ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。% G0 M1 p* ~" p; b; }4 }; ~& e
②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S. z( W6 i: S2 W' y9 q
③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 n" c, w5 D; y; H( P4 M( ~9 ?
④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。
5 e7 H1 P9 O3 r4 g! @$ Y0 ztvb now,tvbnow,bttvb ⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。2 R/ D! ^# @2 E5 ?! ]( p
⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。/ j( B6 ~/ m1 i+ L$ x3 a+ t& e
⑦女性避孕药。
- f y' a6 F/ y公仔箱論壇 ⑧环孢素。
+ [7 \$ |( k$ h0 L4 Z9 U6 U5 a/ B+ stvb now,tvbnow,bttvb ⑨苯妥英钠。5 x2 r7 b2 o- f1 q: D/ ]
⑩异烟肼。. H; r; b% N) o3 o) R, d
其致病机理有:
3 O9 e/ N/ V" l0 W7 P& Z公仔箱論壇 ①降低胰岛细胞cAMP水平,从而抑制胰岛素的分泌。
8 N7 }. m. N5 S# W# Q6 E ②使组织对胰岛素的敏感性下降,影响糖利用;使肝糖原异生作用增强,增加葡萄糖合成,产生胰岛素的抵抗。
2 X) f+ R; D: y V7 P ③对胰腺有毒性作用,能损害胰岛的B细胞,使胰岛素分泌减少。以下分述一些常见药物的致病机理及临床表现。 |