处女膜闭锁，又称无孔处女膜，是一种不常见的先天性发育缺陷，也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。
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临床表现 1．青春期乳房发育，迟迟未见月经来潮。
5 S$ [3 p3 c6 e( _- q3 u+ d# B5.39.217.77:8898 2．周期性下腹胀痛，约每月1次发生于每月的相近日期，持续4～5天，可自行缓解，一次比一次明显，可伴乳房胀。/ S5 O# M$ Y- h* Q1 }% K
3．1～2年后出现排尿障碍，尿频，排尿不畅，甚至急性尿潴留。可伴便秘。公仔箱論壇& J/ o. o6 H3 X5 M. t7 o5 x* v. ~
4．自我检查，分开两大腿，对着镜子，再以两手分开小阴唇，可见向外凸出之处女膜，如鸽蛋大，表面紫色，无孔。5.39.217.77:8898% \+ j; a n c$ i6 q5 o8 Q( n
诊断检查
8 s! j& E) Y3 d. \! U9 utvb now,tvbnow,bttvb 1．妇科肛查，可见凸出之处女膜，阴道有肿块，向直肠膨出，子宫增大，其两侧有囊性肿块。
5 k2 t: m; u, |: R, d公仔箱論壇 2．穿刺检查，在处女膜凸出部，以粗针穿刺，可抽出不凝之褐色血，可确诊。公仔箱論壇# q& [- u2 W! l" G" \( x$ K C
治疗
2 Z- Z. K3 k4 G8 dtvb now,tvbnow,bttvb 1．诊断性治疗：口服避孕药1号，每次l片，每晚1次，口服，连续40天，于周期性下腹痛消失时开始，如下月未痛，而服药毕2天后又有腹痛，提示患本病。
1 l( {% r( t: C' E: O: P 2．庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌注，于处女膜切开术后开始。tvb now,tvbnow,bttvb4 v; z4 | e2 O/ \
3．手术治疗：婴幼儿期如能发现，可不必处理，因此时解剖结构还未发育完善，难以区别阴道畸形。此外过早手术切开，可能会形成阴道口尿液积留，引起外阴及尿道感染等并发症，一般手术时间可选择在青春期前进行，只要经处女膜注入显影剂，以分辨尿道，阴道和直肠，然后在处女膜上作“×”形切口，并切除多余部分的处女膜，切口边缘用羊肠线缝合止血，防止粘连，如果已经出现经血积聚，只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口，让大量经血一拥而出，伤口缝合就好了。: s+ ?& ]8 X. b
护理
' Y. G% n9 ]% v8 S0 U! D 1．测基础体温，如有周期性双相体温曲线，即腹痛前2周，体温比腹痛开始后的2周升高0．4～0．6℃，但无月经可见，提示患有本病。
# r: _5 ?7 q7 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2．术后注意外阴清洁。公仔箱論壇* X+ I: T7 r: g# ]. c2 \
3．术后6小时即起床行走，以利积血排出。
5 J$ k3 B8 _3 q" {tvb now,tvbnow,bttvb 4．注意营养，术后可照常进食。5.39.217.77:88981 x) e- g Z% F9 ~* k" s7 N
5．多饮鱼汤，多喝红茶，以利尿，防止尿路感染。 |
發表於 2010-7-15 09:20 PM
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