◎記者萬博超／專題報導; E: V9 t/ r$ { p: e( |
公仔箱論壇/ N5 M7 ^. @/ F6 R% e- v! i1 }' ]
0 e, `7 C7 ]0 S
; y; b+ L* b% G% s% G8 Y公仔箱論壇很多年長者心肺臟功能已經下降，一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出，肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一，肺部感染增加心肌的耗氧量，常進一步誘發心臟衰竭。
1 t% F. ^ P' N! g. |1 t7 P% I( h6 T ctvb now,tvbnow,bttvb
; K! D/ G4 V$ W2 J' }公仔箱論壇公仔箱論壇0 M8 o: {- J' S' f4 u5 G
導致心臟衰竭的因素很多，醫師指出，感染性疾病尤其是呼吸道感染，嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎，有助於進一步預防心肌梗塞。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: c# c5 a( n+ I& I3 g6 o5 p
* X+ q; W0 M$ Q8 A7 G6 |: a% s* l. P# Q ]' J, R0 l* H3 v
季節轉換變涼時，肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現，大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠，胸部X光檢查發現局部肺葉異常，嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症，尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。醫師表示，流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主，在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見，是流感感染的一個特徵。
. ~* ~+ Q: F/ C8 i; [5.39.217.775.39.217.773 w+ j x# @# ~8 a+ l+ A
% j6 x( d# X- i7 m. G# \" Y0 N8 Z醫學研究報告指出，感染流感病毒後，併發細菌性肺炎的可能性大增，其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降，使細菌趁虛而入有關，併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌。tvb now,tvbnow,bttvb0 l0 j) S. F. h* r1 a2 J4 }8 W
5 I; W8 V) `4 e7 `' d0 W' e: c
# K, V1 `* T2 K7 h- ]肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一，近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下，治療時常遇到第一線抗生素無效，需要用到二、三線抗生素，甚至萬古黴素情形，疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。
$ d; [! [6 z" @5 d! c& e0 utvb now,tvbnow,bttvb
6 E3 F4 B. N+ o/ R/ B# D/ w. x# n3 w0 J0 V$ _& X& @
此外，長期以來，民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十／八十毫米汞柱，但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出，有冠心病、中風病史或糖尿病，腎臟病患者標準建議設在一百三十／七十毫米汞柱，較嚴格。無特殊疾病者，才建議以一百四十／八十毫米汞柱為基本目標。
* ~# g, F/ _" o$ w* U! h2 _, A' I5.39.217.77公仔箱論壇4 {( G: K; E& d( c0 K$ G$ A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' {- p7 b% L) d9 J, q# D4 N1 v% z
李瑞恒醫師表示，高血壓到了第二期，大都必須至少使用兩種藥物治療。年紀不大不經意發現自己血壓偏高時，民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象，但在不同的時間，持續測出不正常血壓時，建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。5 s" F e! W' a, Z+ _# W3 K
2 c H) q9 B2 ^) D) Z; f
tvb now,tvbnow,bttvb: K/ i9 U" o5 h: L1 g" V. _; L
醫師指出，十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯，但卻會造成血管的病變，進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤，導致醛固酮過高，鈉離子無法排出，引發高血壓，手術後才恢復正常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p' J- F4 X3 e
' F Q" s1 b; d/ H$ [1 B& G* Mtvb now,tvbnow,bttvb3 [. ^1 _& S: C/ y
體內醛固酮過高，造成鈉離子滯留，進一步診斷，發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除，術後血壓回復正常，目前完全不需服用藥物。5.39.217.77/ b u% @, D6 C( ` J @* I- H' W: m
# o; p4 D" G/ a: Z7 htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, i: G/ Z: L7 F- ^% z O" d7 s
患者的腎上腺腫瘤多屬良性，是一種細胞增生，導致功能亢進，醛固酮量過多，引發鈉離子過度再吸收，導致高血壓；這類病患經手術治療後，一半不必再用藥物控制。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T8 T m& b( i4 ^1 B0 ~
; ]3 v- C8 [% `- \/ }* \) g% N" tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 r3 r: b2 Y& |( ]2 D b# m公仔箱論壇醫學上，血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力，一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏，但高血壓患者多數的時間，血壓超過標準，高血壓加速血管硬化的速度。5.39.217.77' k( H4 Y1 {) i3 k
# [. H9 W9 g! b( V# C3 Y
& M' J `' |8 m9 O' y當被診斷為高血壓時，除了藥物的治療外，飲食與生活習慣的修正也是非常重要的，低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓，定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查，若有合併糖尿病、高血脂等疾病者，就更應嚴格控制。
: F% b: O3 d2 g+ b" `4 I
% j- b6 c3 C# E5 C
9 y0 x& b9 g3 t4 L7 }5.39.217.77鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比，日常飲食鈉攝取量越多，罹患高血壓的機率越大，每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克，成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克，約六公克食鹽）；除了鹽攝取要限制外，加工、醃漬等食品含鈉量高，也應控制少吃。吸菸會使血管收縮，血壓上升、造成血管傷害。適度的運動，將體重控制在理想範圍內，也有助於血壓的控制；另外壓力、心情也會影響血壓，應適度的放鬆及保持心情的愉悅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e _) c4 T7 |% {
7 E5 f0 M7 m+ o% S ?5 S5.39.217.77公仔箱論壇& x. B+ A7 A7 l3 T$ y' g
許多高血壓者沒有出現特別的症狀，若沒有藉由量血壓的動作，很容易忽略一旦血壓高卻放任不管，併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓，經藥物治療，血壓平穩，卻因無任何不適而擅自停藥，半年後後因視力模糊至眼科就醫，發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱，藥物控制後血壓回穩，但眼睛傷害已造成。
4 P' z) _5 t0 | \" Y: i5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb, S5 G3 C5 G6 A6 n% z; j
! M, ^$ S8 M* _; `8 y7 ]醫師提醒，儘管是年輕人，亦可能罹患高血壓，初期常常因為沒有症狀而被忽略，任意中斷治療，或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。
- ^) r% ?: ], X. _/ Q8 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2011-10-2 04:19 PM
| 