早安健康編輯部( j p5 _8 J- i9 w6 ^4 \3 z: S
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塞住血管的頭號元凶——高血脂
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血脂肪台語叫做「血油」，簡單來說就是血液中的油滴。其中，又可以分為與豬油、沙拉油比較相近的「三酸甘油酯」，以及許多人聞之色變的「膽固醇」。雖然只要一講到這二個名詞就令人聞之色變，但這兩種物質其實都扮演非常重要的角色，在人體內是缺一不可的。 5.39.217.77, _) F, n& {2 @% y1 x
. Y! t0 i7 B( E0 y6 B三酸甘油酯可以構成心臟、腸子等器官周邊的「脂肪組織」，作為襯墊以吸收撞擊力，並且有保暖的。但當三酸甘油酯太多，就會囤積在肚子、手臂，變成鮪魚肚、蝴蝶袖。
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膽固醇最原始的功能，是構成細胞膜不可或缺的成分，也是合成各種荷爾蒙的重要原料，但如果膽固醇太高，可就不妙了。 7 r& x! f* T: H9 w
3 U- E& c0 x" @2 A- K- I公仔箱論壇健康檢查報告通常將血液中的膽固醇，概分「好膽固醇」（HDL）以及「壞膽固醇」 （LDL）。好膽固醇可以讓我們的血管保持彈性、健康；壞膽固醇反而是造成血管管壁硬化、甚至管腔阻塞的元兇之一。! |/ |3 x; p+ W3 K; k9 e+ b+ d0 c5 c k
: y; L! z% `- t# I4 P公仔箱論壇我們常聽到的心肌梗塞，就是供應心臟的血管塞住了；而當阻塞發生在供應腦部的血管，就會造成缺血性腦中風；塞在腎臟的血管，腎功能就會衰竭、形成尿毒，最後只好洗腎。 ; @) @0 z# B8 y6 l+ D; G
$ c, {& o' t0 z0 B如何判斷高血脂？
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5 L2 H( Z& \' E: h8 W根據臺大醫院金山分院的資料指出，國人血脂肪過高的標準如下： tvb now,tvbnow,bttvb( F9 J% {/ C5 Q! V' j/ c; @, s
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| 總膽固醇 | 三酸甘油酯 | 壞膽固醇 LDL | 好膽固醇 HDL | | 無高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 200 | 大於 200 | 大於 126 | 小於 35 | | 有高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 160 | 大於 150 | 大於 100 | tvb now,tvbnow,bttvb) C+ e# W5 L9 a) A1 H* `$ [' e
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此外，將總膽固醇除以好膽固醇所得到的數值，如果超過5，也可視為高血脂。美國佛萊明罕心血管研究中心建議，維持小於4比較理想。例如，總膽固醇雖然只160，但好膽固醇僅30，將160除以30得出的數字大於5，因此也算高血脂患者。公仔箱論壇2 l/ ^2 d! O' B
2 o+ o1 L- v; N$ | G5大因素，讓血液油膩膩 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p' n9 E3 c9 {+ ^4 i' h
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原因①：飲食
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外食族、飲食多油者或常吃以煎、炒、炸烹調的食物的人，血脂肪比較容易偏高。除了從食物中直接攝取外，研究指出， 當人們吃進充滿「飽和脂肪」的食物，會促使肝臟生成更多的壞膽固醇，造成血液中壞膽固醇上升。 5.39.217.77. `! z/ H& i( S/ r/ ^' `& O5 Z9 ~$ i
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另外，自然醫學博士陳俊旭指出，食用高溫烹調的食物，會使體內產生更多的「自由基」，造成血中壞膽固醇量增加。原因尚不明，推測可能與肝臟無法精確掌控身體需要的膽固醇的量有關，因此生產過多不必要的膽固醇。 4 u! y0 ]9 ^. ]3 k5 H% k6 X
) K- n; G# R* p. R! o" ?5 rtvb now,tvbnow,bttvb換言之，食物本身的組成很重要，但食物的「烹調方式」也一樣重要。 I! j# r3 x X2 x
4 @: U; x5 W" N% S公仔箱論壇自由基 ) ?5 Q3 D, b7 V; k
自由基可以視為我們體內的一種毒素，會導致我們的細胞發生不正常的氧化反應，而失去功能。想像一下生鏽、變脆而無法再使用的鐵釘、擺在空氣中而發黃的蘋果，這就是自由基會對細胞造成的影響。
' f+ M' [% V6 p: U% fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& x* E, f" D4 n公仔箱論壇原因②：吸菸
/ _/ O& S5 q) A& ntvb now,tvbnow,bttvb愛吸菸的癮君子身上，也被發現好膽固醇缺乏的情形。研究指出，單是戒菸，就能增加體內15%到20%的好膽固醇。 tvb now,tvbnow,bttvb. A& q5 n4 m u- k. }4 ^
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原因③：缺乏運動 tvb now,tvbnow,bttvb0 K. m$ d0 S: L
想要增加好膽固醇、減少壞膽固醇，運動是目前被唯一證實有效的好方法。儘管機制尚未明朗，但美國心臟協會 （AMA）的研究指出，可能是因 運動能增進脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase）的活性，因此增加了好膽固醇的量。所以，缺乏運動的人，較容易罹患因為「好膽固醇不足」而導致的高血脂。
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原因④：肥胖 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* C' j. f5 ~2 B
體重過重者，也是高血脂症的高風險群。研究發現，肥胖者血液中的三酸甘油酯會增加，好膽固醇卻會減少。同時，2008年的《臨床糖尿病期刊》也指出，肥胖者血中的壞膽固醇，也會變得「更壞」，對血管殺傷力更強。
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原因⑤：疾病
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' U% @' b K* _7 f4 G/ U根據Uptodate線上醫學資料庫統整的資料指出，一些內分泌器官、腎臟、肝臟的疾病，也會造成體內壞膽固醇增加。糖尿病患者，以及正在服用某些藥物的患者，也比較容易得到高血脂。推測原因可能與能量代謝與產生的機制被干擾有關。 + v: G4 ]: w8 k' e/ Z
, ?9 g5 g; x5 b( W) D: {tvb now,tvbnow,bttvb由於製造膽固醇的原料「乙醯輔脢A」，也是身體生產能量所需的原料。一旦能量生產的機制出現問題，就可能造成乙醯輔脢A囤積。而為了消耗乙醯輔脢A，身體可能會傾向製造更多的膽固醇，結果就是血中的膽固醇上升，形成高血脂。 ( ^0 h0 z4 a/ A6 x) O
4 l. H0 i. o2 N1 m$ f. k1 l公仔箱論壇體脂肪、血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪有何不同？ 公仔箱論壇) h W1 h1 o# U) q B- `# K/ l2 M
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體脂肪：代表「人體內所有的」脂肪量。 5.39.217.77' y. [! T% f. l1 d
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皮下脂肪：主要位於「皮膚之下」「肌肉之上」，是可以被捏起來的。蝴蝶袖、雙下巴、大腿內側肉太多，就是皮下脂肪累積的結果。皮下脂肪型肥胖，又稱「周邊型」或「西洋梨型」肥胖，對外觀影響較大，但較不會造成心血管疾病。
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- L3 c( w, p- ?2 n5.39.217.77血脂肪：是在「血液裡」的脂肪，經常由脂蛋白所運送。 公仔箱論壇; P. g; W, u8 y8 Z
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內臟脂肪：「內臟周邊」的脂肪量，例如大、小腸、心臟、肝臟的外圍。直接捏是捏不起來的，鮪魚肚、中央型及蘋果型肥胖，大多是內臟脂肪累積的結果，可能造成心血管疾病。男性天生比女性容易囤積內臟脂肪，這也是男性心血管疾病發生率較高的原因之一。 tvb now,tvbnow,bttvb9 ]: U+ j4 P/ S: o
9 G6 `0 P( r. ~: P% i5.39.217.77三酸甘油酯過高也會加劇動脈粥狀硬化
% {( }0 t1 ~+ m* ]三酸甘油酯太多，就會囤積在身體各處，造成肥胖。這些脂肪組織雖然不會直接塞住血管，但卻會干擾新陳代謝，造成體內「生鏽」反應變得更加劇烈。因此，三酸甘油酯過多，會間接加劇動脈粥狀硬化，造成心血管疾病。
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血管硬化、堵塞最大兇手 tvb now,tvbnow,bttvb' ^& q9 D" |4 n R! x
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高血脂會造成血管「粥狀硬化」，血管變窄、被塞住，導致器官得不到氧氣與養分的供應，而壞死。粥狀硬化可以分成三個步驟： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \3 V. F5 h& v8 l- E6 l' n
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Step1：壞膽固醇過多堆積 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ A3 a9 M7 f/ [, _
較大的血管約可分為內、中、外三層。如果血液中壞膽固醇太多，他們就會穿透內層，導致血管壁向內隆起。這個階段，血管壁只是變形尚未變硬，只要調整生活方式以及飲食模式，便有可能讓血管恢復原狀。
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Step2：血管生鏽硬化 5.39.217.77, T, ]5 S, d: \8 F# P P; T: n
, q6 X! T1 P0 t# o3 g- D壞膽固醇在血管壁夾層中堆積後，久了會被自由基「腐敗」、「生鏽」。此時，免疫系統會派出白血球穿過血管內壁到達夾層，想將生鏽的壞膽固醇清除，就像對付侵入人體的病菌。 公仔箱論壇# E% D$ ~4 V( @: V6 i! k
! X: x! G& g, l. Q, S, T! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。麻煩的是，白血球能夠把壞膽固醇吞掉，卻無法將它消化。於是白血球越吃越撐，一旦再也撐不下了就會爆破。在這個過程中，白血球因為知道自己快要不行了，也會釋放出訊號，呼喚更多不同種類的白血球，結果將導致血管壁失去彈性，出現「硬化斑」。
; W3 G0 Y' J% T1 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" A2 k4 L9 N1 O公仔箱論壇Step3：破裂而栓塞
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' Y3 F) Q) F: m o- C$ A: z4 }由於硬化斑組成不穩定，所以相當脆弱且容易剝落。若硬化斑承受不住血液的沖擊而破損出血，就會引發一連串迅速的「結痂」反應：斑塊受傷的地方，短時間內會被黏上粗硬的纖維和蛋白質板，以避免硬化斑的傷害繼續擴大。
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快速堆疊的後遺症，就是原本已變得窄的血管，瞬間塞住。而被沖落的斑塊碎片，也可能在較細小的血管造成阻塞，導致心肌梗塞、腦中風等。 tvb now,tvbnow,bttvb/ m" w3 ^4 I) ]
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中醫怎麼說
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陳曉萱中醫師表示，血脂肪過高屬於中醫所謂「痰濕」的一種。著有《降膽固醇這樣吃效果佳》一書的書田診所家醫科主治醫師何一成也指出，中醫將膽固醇及脂質稱為「膏脂」，負責消化及利用、排出膏脂的是脾胃肝腎，若是五臟功能失調，無法代謝的物質就會形成「痰濕」，傷害心血管及引發諸多併發症；因此想要降血脂，不妨調理脾、腎著手。
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改善體質4穴位 公仔箱論壇: {, h9 q/ v4 M7 I" G
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中脘 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R* A& Y! |: j% X
肚臍正上方4寸處為「中脘」穴， 以食指、中指按壓2分鐘左右即可。按摩此穴位有助消化、促進脂肪分解的作用，對於頭暈目眩、精神不濟也有效。
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膻中
! |' i1 f# a3 B9 R5 N3 `5 ktvb now,tvbnow,bttvb「膻中」穴位於胸前兩乳頭連線的中點，建議以中指順時針按揉2∼5分鐘。何一成醫師表示，按摩此穴可以讓血液不那麼黏稠，也可改善胸痛、心悸等症狀。
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關元
# ?0 g6 ?6 ^2 ?( G; ~; d* m2 m" U3 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在肚臍下方約4根手指寬的地方，是「關元」穴。揉按約2分鐘，不僅可以調節血脂，還有減重及泌尿器官保健等效果。 * S, [7 ~3 Y/ V# i; _
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氣海
- ^& M1 F- N s, s2 K5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以拇指揉按肚臍正下方2指寬處的「氣海」穴，大約2分鐘即可。這個穴道可以健脾補腎，不僅能促進體脂肪代謝，還有助於控制食慾、解決消化不良等問題。 |
發表於 2017-11-17 08:47 AM
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