腎功能檢查5.39.217.77" C/ r9 h+ B u9 i- b
腎功能tvb now,tvbnow,bttvb5 M0 e @3 i' m: z K2 p7 d O, D1 @
顯示異常值的主要疾病：3 ^' \. i0 S# r. v7 C
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
3 `0 |2 G6 c9 }* B9 {公仔箱論壇肌酸酐tvb now,tvbnow,bttvb; L6 t( z l0 O, J
顯示異常值的主要疾病：
) D& e3 |/ |1 X+ D; O 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎5.39.217.779 l! a- T3 @" G$ Q
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●何謂尿素氮?5.39.217.779 o3 p# g6 n* J, {9 ~$ e* M
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
6 g' I* w; C/ l1 O# h. C7 h: RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u ?7 J% r u; ] @3 h
●檢查可知的事
: ~5 V3 ~/ G! h3 O. A5.39.217.77 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
* _7 {, N; N" g; V& A/ S公仔箱論壇 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
! {! Y* I- p J C [( t●正常值的範圍公仔箱論壇. s: A* |2 \* X: @4 H; k
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
0 p& j1 @6 Q4 v3 r: K1 p, y●因飲食，性別，年齡而變動& m5 M, Y+ s0 b- v# u+ ~, n- ?
〔因飲食而變動〕公仔箱論壇1 j7 Y$ B: P, @- k2 z' I( I
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
; R; Z, {3 e% {% a6 @〔因性別而變動〕5 c4 c. `2 F- y8 J4 Q, C$ V
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
3 m4 r# e s* Jtvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕& i+ `5 {2 ^9 K7 G, D+ }
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。6 i8 h4 D: Z2 i
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
; ]3 h6 i p0 ?' y3 E 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。! X' r' T1 ~! @* ?7 r: s
●臨界值與對策
' w C$ K: d4 A0 o 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。tvb now,tvbnow,bttvb3 i) T: H' a& K2 t& m T: {* D
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O1 N7 F/ `! n8 Q
●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 w4 L1 h s" i+ [
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
9 F' k# ~7 {* x" U: O公仔箱論壇 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
: Q7 P; Z1 e2 H5.39.217.77 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。& q6 L3 a# {7 E# O" `
●高值和低值都是異常
6 s! T2 L; N% S" P: R公仔箱論壇若為異常值，該怎麼辦?6 c- N$ U) N; v6 @) R, O
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
6 ]# y0 O3 T1 E4 W8 p尿素氮顯示異常值的疾病
3 C. l' p; y( x, x& uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb9 H/ m# \, v2 o
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 5.39.217.77* P% x6 P6 |$ g; ?' v
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
+ I# R. ]) c, KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb/ q7 K0 {' V2 Z, o* I
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 ! {+ v/ P2 i6 Z3 h3 E6 F
●何謂肌酸酐?
9 e- P/ f) p7 f8 t3 b: o5 W/ ytvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。6 |. i8 Y T. ]6 o5 B
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
; Y; t9 n! s( C/ z9 w; @●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb/ F1 J! `1 o9 T
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。5 h) s# }2 `+ X- q5 L
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
* v. ]8 ^1 o5 s: s- e, f# VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i6 x) l: I# X! K8 u/ B) N" E
●腎機能與肌酸酐的關係
3 n# ~5 G/ E, kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z& A9 t8 t" @' Y" n6 {
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
- g t, b+ X g( T. G$ U- u公仔箱論壇●正常值的範圍" C: d1 `! z0 u% T9 u+ M% ?2 e
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇0 x4 Z/ ]$ Z7 R& T8 d: m
●因年齡，性別，測定時間而變動
8 v4 i! \" d; R0 O6 T$ w- N公仔箱論壇〔因性別而變動〕5.39.217.775 ], d0 A7 H. r5 k+ M/ A, f9 F( u
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。8 O: J z/ k8 k+ i |7 t
〔因年齡而變動〕
! F9 }' m! c) Z在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
! P& Q6 ]& T( d Q; NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因測定時間而變動〕
v3 o7 P) F! A3 M* FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。! I% o( {5 ^/ X& o' U) z
〔因飲食及運動而變動〕
0 q" w/ N) a4 ^0 ~. E4 f6 {. j 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f' v6 C6 w+ P
〔因懷孕而變動〕
: a3 ]9 h' _1 Y; W3 Y1 n7 |tvb now,tvbnow,bttvb 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。5.39.217.77! k! A: Y! [- ^" K, X4 r
異常值時可能的疾病
t- K9 m0 T8 ]+ q) s/ @●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭. l, T5 l3 n, ]6 v7 U! t! T4 c+ [
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。tvb now,tvbnow,bttvb4 g+ Z9 d7 p: N( d8 I' N
〔尿毒症〕5.39.217.77+ I. U+ J& c1 [9 }) M$ R
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
( K# c' V/ T" c4 _% p" Q5 M1 h公仔箱論壇〔慢性腎炎〕
% t) h% f9 U7 y9 r: V- K' G 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
! m4 Q$ |6 i4 \2 Z) a5 a) H' X5.39.217.77〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕: O6 O% S% J3 P; D$ g
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
8 R+ w# R9 k4 }! K8 W' q* K, O" |公仔箱論壇〔急性腎衰竭〕5.39.217.77, B9 p5 E. s) x2 c3 d! ]5 R
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
$ @* f, ^, x/ z2 C! y1 S 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
& @. A$ T% V% \( u {! z! e, otvb now,tvbnow,bttvb若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇2 A/ H4 j% J0 E, E9 w% ~
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。5.39.217.774 f: e S0 B5 E4 E* t. s& g2 `
肌酸酐為異常值時的疾病2 m6 u9 U& u! w! d- f
可 能 疾 病
8 K" X8 S% Z7 |& Ttvb now,tvbnow,bttvb顯示高值時 腎實質障礙
/ b+ g& u# T. I6 L. }* [% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.77/ @0 n" i. L/ H# s4 Y
尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb3 L9 c7 G5 C$ {0 k
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
2 a2 n3 O3 W$ `1 L: \尿管結腸吻合公仔箱論壇+ A& p: h; o% k; d$ @
血液濃縮tvb now,tvbnow,bttvb" g% Y( J/ L3 ]7 r
(火傷，脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb; b, ?4 q% |3 C( F6 J
顯示低值時 尿崩症5.39.217.77+ z7 k1 \4 T; M
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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