腎功能檢查
: ~ ^2 x; j+ V# x5.39.217.77腎功能
9 |0 ~! B5 Y' h& `+ H* O" B& O顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb3 n: ?' z- V$ R' k7 w
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb' Z: H# ^) b& I: z
肌酸酐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I0 m5 ]: p: Y% I# C
顯示異常值的主要疾病：( P# G" p( ]8 H2 K
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
, X6 @- A; z# l; x8 h# s+ W3 M, mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb' b d% H) k( G; r
●何謂尿素氮?公仔箱論壇& q8 Q" f" _1 R4 i' C) U6 K$ f) j$ s
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。3 A9 U/ l: r- i4 z8 `
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。' b& m5 R, m( }7 U& I8 J
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb# j- U$ e$ Q" c- d' O1 V7 V
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
4 ?3 P" q5 \( ?2 l' }5.39.217.77 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。1 S" R' f7 r/ I. Z) |
●正常值的範圍
& A2 o3 {$ f$ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
9 }8 O8 x% l9 ?' @! l●因飲食，性別，年齡而變動
) d4 {+ n! T8 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb( Z3 R. \( b3 |* q# G) L7 P
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。/ z6 d& W Q# B
〔因性別而變動〕
( {! @( t* w2 {( Z9 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X' u! R3 F% n" b$ ~5 Q
〔因年齡而變動〕
1 }# S; s% n- N7 j2 Y( g2 D 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
- I( ^, _9 y7 W7 l6 m$ W4 @tvb now,tvbnow,bttvb 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。 E" t' E( Z0 T. @* `4 B& k
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。$ W. t4 y& X! v( W( F
●臨界值與對策5.39.217.77/ [9 D9 Y! f1 j) T- {/ ^
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。5.39.217.77$ i2 Z3 u5 `2 Q- \2 F* L( S
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。3 \* s& i/ K( M0 S2 {* @$ l
●其他檢查出現異常值時
- d# c$ l" v5 Ttvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
7 {, H9 X/ O1 k( hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^9 P5 m) |. X7 O M
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb& j) p1 |. x" S8 {7 |% q
●高值和低值都是異常5.39.217.77 K( O) V4 y* t+ y
若為異常值，該怎麼辦?
9 j* {! t" g* A# r7 M9 x 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
( } d8 U# p5 J6 Otvb now,tvbnow,bttvb尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb7 [- X* j7 Y5 Q H/ @% s, J: d
可 能 的 疾 病
4 f& O! A8 N, @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 / d' }( q3 ?9 l. ~; }4 A: h* V
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb+ p& `6 c& \. r1 T! l x" F
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
1 e v5 n% V7 _/ Z2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
# q! t1 Y# x* ^: y- m% u●何謂肌酸酐?
# }( u0 k- c6 F5 ?" }& L Y2 S 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
O" p3 `/ v* k0 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
% d4 C) s% o$ j8 \. g. Btvb now,tvbnow,bttvb●檢查可知的事
# w- |. j6 B3 W P2 U3 J6 Q4 C( `3 U* r 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。) J7 F+ }: m; y- t# j# Y
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
4 j' h3 Z) W5 `( z5.39.217.77 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
% l! L9 V1 h& A+ g& c$ o w' ?" hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇2 k3 H+ a$ d) [; P5 J
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。 G9 l3 d% ]1 y& X0 @
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
, M' f/ X; Y$ t- ?9 i0 Y●正常值的範圍5.39.217.77: m0 M* h" o. @6 R
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Y* e) }. a+ e/ q
●因年齡，性別，測定時間而變動tvb now,tvbnow,bttvb" g2 O6 Z8 Z) A
〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 {0 \6 @% O6 m/ r; n, {; d$ g
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
6 ?6 g/ n& A+ ?. z9 C- a3 ytvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕4 G. E) I: i: Q$ H& n
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
; H0 @( K6 v+ [) A5 J1 [公仔箱論壇〔因測定時間而變動〕! R- o% B* I. O+ d9 I! M7 O3 g$ [ O
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
9 Y- c9 c" S' x( e r6 ?/ G% m6 Ttvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食及運動而變動〕公仔箱論壇! j @* S" u( q* Z/ W# T7 T
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
# F7 L* V* s" V X5 y; U+ O5.39.217.77〔因懷孕而變動〕6 ^1 U' h1 u" M# Y0 Y ^
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
7 d* l( V6 B% M' l$ {, c5.39.217.77異常值時可能的疾病
! U9 V* c4 w$ K p2 otvb now,tvbnow,bttvb●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
# }; z! z* P$ C8 j8 W9 i4 w. z 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
7 ]* S0 m+ a0 M& |6 m; h: n〔尿毒症〕5.39.217.779 H3 t- P; T& p# P' \0 _5 ?
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
( x ]$ v- {4 |$ q( x$ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕公仔箱論壇' A* g9 Q9 f o6 L5 {, a" G
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
! ~9 d' D2 I) L( o〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕5.39.217.771 s" J. }9 f* [) I3 ]
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
0 V3 {$ B+ I3 N6 b/ y公仔箱論壇〔急性腎衰竭〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j' r' J* u1 G0 f+ L$ u4 S* A9 E
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
$ e6 S @. R* _+ e% N公仔箱論壇 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb a* ?1 A; g% {2 x) r# R9 h! E
若為異常值，該怎麼辦?
5 H/ f# c+ ~ t8 Ytvb now,tvbnow,bttvb 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。5.39.217.77! P7 O- m& w# a! @1 N3 H
肌酸酐為異常值時的疾病
; o- B3 x) ?$ ~/ q3 Ztvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病
: u) W2 ~1 n% E, P1 N) {. O5.39.217.77顯示高值時 腎實質障礙
! {; b3 z. e5 j7 _6 _7 _: D (急性腎炎，慢性腎炎): e% A# u+ i5 P" V; H
尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb5 w) r5 b; Y% p" T! ?8 L2 G
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
9 \' m+ }# X: ?5.39.217.77尿管結腸吻合! U1 Y- B6 q" _2 Z: W$ m
血液濃縮6 O! j6 ^( d+ D" [
(火傷，脫水症) Q: ^* t" q" U
顯示低值時 尿崩症
% S0 n* ?2 t3 vtvb now,tvbnow,bttvb肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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