早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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. |6 j/ S4 U9 L/ S: ^公仔箱論壇10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 tvb now,tvbnow,bttvb: l5 F5 O9 c; T' f8 C" _9 G
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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, [3 m6 _1 m/ _% \4 Y# n1 A5 k患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 5.39.217.77( k# R- v, f' Z! ?; c% ]
8 Y8 k" f( s. R( @7 @5.39.217.77經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。4 ~! j2 P$ D6 h3 |
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: J* {4 j5 ?5 E+ c% B o關於異位性皮膚炎
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! I: _: Z' E) v在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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- E/ U$ W7 K T公仔箱論壇異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 5.39.217.77" x) t$ {$ R) X( l0 c0 _. N
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& N! H" J, z) A& J+ n9 @) o
, w& w+ V* p c) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 5.39.217.772 k/ H' H6 J% ~. Y: p6 b3 z" |
- d/ S" d/ o: I2 Y5 ]所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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& w& F1 O! ]9 l' P* u而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 tvb now,tvbnow,bttvb# s6 `: K5 U. Q+ B( M9 B) `6 ^
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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( F" L) O& N9 x& Q3 B( F+ L5.39.217.77曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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1 N+ S* P$ J' f: Ptvb now,tvbnow,bttvb合谷穴3 l- l; d4 C) T1 r' L+ v3 s
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。5.39.217.77 v: M* m& q! s2 _
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5 a) t+ |5 B% b& @公仔箱論壇陰陵泉穴
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5 }0 W7 ~: Q6 q! `( F+ Rtvb now,tvbnow,bttvb：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。2 ?: r/ g7 h6 h5 b" C2 Q% s/ T# w5 g! K: w
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% q, ]3 f( I2 ?1 @; P1 z4 p# FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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8 X1 {' A: e) @7 W' Q3 n：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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! @! \, u* H }# F& d6 Y7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb4 C! ]0 f% G, ]- {5 Q& O1 Z
$ D! ], u+ G/ H g5 d& Wtvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎要如何保養？
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/ P0 R5 f- V" S/ {tvb now,tvbnow,bttvb避免接觸刺激性物質及過敏原TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \. L! V# ~5 Z% d! [% C
隨時注意保濕，勤擦乳液
3 \! `5 u6 h: f3 a公仔箱論壇皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡tvb now,tvbnow,bttvb E' X! k4 j, C) q
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激+ L+ \% K9 Z2 _5 V
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 公仔箱論壇" t% X$ h" M/ u3 B
5 n1 k* R! F" P1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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