早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）tvb now,tvbnow,bttvb5 c: T' {# ` x2 Y Y' w
4 B- h; E* F# a- c# K( {5 z YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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+ _& F% B" Z1 |; l6 S8 M5.39.217.77觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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8 a9 j w5 A2 P* g. R' P' ?2 f患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 # M m: O3 y+ x6 @( X
# g) v' n: X+ h$ L4 K/ b經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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關於異位性皮膚炎9 \$ n5 l% F$ h& b8 i- `% R8 O" F9 D
# w: j9 c: U+ H! e在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 公仔箱論壇8 [2 G& ^) i6 P3 J" A/ `; n
. e }" k$ }% G5.39.217.77異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 # N: J! ?9 p& E. p% b
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。. P7 @" [- @3 d( i4 l5 X
0 [- B& m+ m; }0 A從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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0 F* S# U9 g3 U$ D6 ], _' R$ w$ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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$ a! Y9 P f, J) K' C- D) etvb now,tvbnow,bttvb而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 5.39.217.77& e, Q, C: n. d5 M
$ ^! S3 G- w& r, W; r2 e0 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _4 [ V( W9 {4 b$ Z* g& s Y
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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# y. K$ Z6 B& @6 L0 a$ G9 m/ B. ?公仔箱論壇合谷穴
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4 n' ^: s% [* Z/ A: Z, s7 r7 A ^5.39.217.77：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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9 G$ J. V) n- }. |5.39.217.77血海穴
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+ @ a! K5 X. Y9 U0 W' N& m：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。
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1 E4 x0 W9 Q2 L1 k( Q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y3 W" c' B1 L
陰陵泉穴TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 G- C' J7 e Z
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。
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三陰交穴+ E( P* f+ V! H* a2 }: _& @
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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異位性皮膚炎要如何保養？
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避免接觸刺激性物質及過敏原
# j2 `1 a( X w# ~6 L/ E! _" Q, n5.39.217.77隨時注意保濕，勤擦乳液
- `1 q8 i' ~) e# @* J/ H皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a# n+ J. a7 M9 t% y* Q8 ^% v# F
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激. ?' R8 z5 C* `, ~/ u7 X! c
& u1 I: d* J& X- X# |! b' Xtvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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/ V) n% I" t. [* L5.39.217.77家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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