腎功能檢查
A7 ^- c P# {公仔箱論壇腎功能TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o, F( m6 N, z5 E3 D% z5 S
顯示異常值的主要疾病:公仔箱論壇: D" k e% x7 Q2 v' y
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
) Z. G" W$ A: z0 Z- V% d& U6 k肌酸酐tvb now,tvbnow,bttvb1 h7 N7 u3 e9 n; Z1 h
顯示異常值的主要疾病:
# b5 Q! I. L7 L; h. w+ Ytvb now,tvbnow,bttvb 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
: X& t$ U6 B3 n# e* n公仔箱論壇5.39.217.77) S8 W% \, B. l: z& k
●何謂尿素氮?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v& r- j+ ^2 ` S* v
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
/ z5 l" c' r, {5 m. x6 |. Q公仔箱論壇 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。tvb now,tvbnow,bttvb, j7 E' y$ P0 [ f
●檢查可知的事
7 [" o! B" {+ R2 ]2 r 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
e9 ` H) I7 k0 W' K! ?5 g" e* X公仔箱論壇 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。5.39.217.777 X+ g& `0 l; f* H% c7 z6 \5 U3 \
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t- y* N8 Y1 M9 O2 f4 i% ^# l
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
. d4 u/ z& J& T" X; L3 `1 C U6 G●因飲食,性別,年齡而變動
1 a- {* p* h: ~: N; Q, u〔因飲食而變動〕
" q' S5 C( K" N6 E! |5.39.217.77 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
& ]+ j+ E/ V9 ]0 k6 G& U- q公仔箱論壇〔因性別而變動〕
$ w( X' p3 W5 D! g" F$ y 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。tvb now,tvbnow,bttvb1 j" R* ~# E' R: s4 P
〔因年齡而變動〕
/ y% E/ H7 L! B& _4 s6 \( e- jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
9 d4 P$ M8 e0 s- { 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。tvb now,tvbnow,bttvb$ @$ e+ l' k) R1 u3 R9 _
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。公仔箱論壇" A! R$ a; D) }
●臨界值與對策
) r' i7 y" b" c N* Y5 l- X 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
6 j" i5 l1 m. q: r3 K公仔箱論壇 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
; G2 O1 l3 C: X" ~公仔箱論壇●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb$ E7 C- W. S7 E* ~$ ^6 B
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb5 }1 p% Z+ \' Z5 j* P( {- Q
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。公仔箱論壇4 q5 }" I! ]% V* x( X3 Y7 ?
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
4 P6 Z y. r( R5 G6 [5 Gtvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常tvb now,tvbnow,bttvb5 d# u% u3 h: I2 x0 A- ^+ K
若為異常值,該怎麼辦?
2 T" L) ~: Y9 y/ i! f; D8 h5.39.217.77 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
* T* O6 @, f0 n7 G! _3 p: MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb+ g6 V* ^0 c5 \6 Q; U* i
可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb# U$ I% D& b/ H( ~: ?7 ]! a; l
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* q9 Q2 p: j6 O4 y
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 ' x4 i9 B1 [$ A$ \
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
) g2 D4 v' D- r% CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
4 P/ _" f5 M3 B" |, C6 e3 @公仔箱論壇●何謂肌酸酐?公仔箱論壇/ x! R `+ V3 x0 h% [4 F
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇6 Z( ?* l) I5 Z& @
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。公仔箱論壇" P: g8 X& [# D. |! a, Y! t: B- B& a
●檢查可知的事
4 S* K- h* D3 b/ y$ `公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
7 P+ v# ?/ S. } ` 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
% e! O6 |! c( Rtvb now,tvbnow,bttvb 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。2 X6 ~8 `' K& ?1 i
●腎機能與肌酸酐的關係
+ t' q7 z+ m2 c/ `/ a4 E) M/ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
7 A* u- D: P' d: E5 u" E4 }8 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
1 E4 v, Z7 a7 B. ftvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍
. V5 F# e( r, O g: e6 J 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
% h0 U! W1 _8 \$ Q4 f1 g公仔箱論壇●因年齡,性別,測定時間而變動
/ }6 o }* X6 I4 x: B5.39.217.77〔因性別而變動〕
/ w- Z" D4 D- v9 i# l% ^5 J [/ ?5.39.217.77肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
; W8 S6 k% j* a4 ?5.39.217.77〔因年齡而變動〕
& y' N9 _, z/ I. S: I" \$ K在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
: e, H& k0 Z- m7 _7 @8 Rtvb now,tvbnow,bttvb〔因測定時間而變動〕* u% W/ W4 W# ^
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {" m# ^7 S8 h9 Y5 @3 q: q# N
〔因飲食及運動而變動〕
* S1 a: D R' T8 Mtvb now,tvbnow,bttvb 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
) _- B6 q* E g: V5.39.217.77〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb5 G9 j* [: |! H( W8 ~2 \% ~
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇7 a; l1 }/ N, l' G
異常值時可能的疾病; ?$ P+ x& ~9 x2 ]
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
. N5 Y F$ v7 f [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
: P( T8 y$ U6 a* i( }6 N- D% w* E. KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕
2 \+ {: o* C7 D W$ u; R+ | 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
' a( t7 W |* I% l! U〔慢性腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z; v' k6 P9 G
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb( ?& n. w/ V" T5 [
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
" c6 j! v) ?% l9 i8 Y0 i 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^3 C* t; l8 L
〔急性腎衰竭〕
7 j6 x: X L/ l公仔箱論壇 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb3 w2 {# C& ~4 ~/ o" u) Z5 ~- i' O3 O
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
! ~% R2 [; [6 s1 E. u3 X5 t! T2 d若為異常值,該怎麼辦?公仔箱論壇. R5 |4 d4 S+ Z5 R# H1 D9 r
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
8 A8 `) G( r7 C$ ^ N- R5.39.217.77肌酸酐為異常值時的疾病
, v& S2 b) y9 ^9 a. \( wtvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病
; h7 O0 p v9 ^! }/ E/ u0 ^公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙
& P% m6 M' K& e: l4 Y+ vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (急性腎炎,慢性腎炎)
8 _& }' s$ {/ r5.39.217.77尿路閉塞性疾病
3 }* P9 Y" @- Z4 d6 F5.39.217.77 (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
R0 v2 U4 U% f& P尿管結腸吻合
5 F" Y: O1 b9 z+ ?; R! `1 ~& Ntvb now,tvbnow,bttvb血液濃縮5.39.217.77) L5 b7 D8 N: g" v3 [; _3 p
(火傷,脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb9 C/ f6 D0 M8 N2 O1 N
顯示低值時 尿崩症
' h$ r. q* G. h" s" r7 T5.39.217.77肌肉萎縮 |