膝關節使用頻率相當高,不慎損傷、病變,往往造成行動不便。開業中醫師俞麗錦表示,膝關節主要作用為緩衝關節面震動力量,如果不慎病變或損傷,就可能變成退化性關節炎、創傷性滑膜炎、膝關節側副韌帶損傷或膝關節半月板損傷,最終關節無法活動自如。
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俞醫師舉例指出,就以退化性關節炎為例,這是一種生理退化和慢性積累性關節磨損的病變結果,女性發病率高於男性,原因在於婦女停經後缺少荷爾蒙刺激,以致鈣質加倍流失,剛開始疼痛多為發作性,之後轉為持續性,勞累、夜間常會更痛,尤其在上下樓梯可能發出彈響磨擦聲。公仔箱論壇0 I1 d* X% Y3 m% a2 h
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俞醫師指出,創傷性滑膜炎是因局部遭受撞擊、跌打損傷、勞損等因素造成滑膜創傷,進而引起局部血管擴張,以致血漿等物質滲出血管外,導致滑膜黏連、軟骨萎縮,最後影響到關節活動性,症狀是局部明顯腫脹、膝關節活動不能過伸或過屈,如果伸直則疼痛加重。
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$ }6 Y) X, `" Y3 ?) |8 I* N0 h膝關節側副韌帶損傷則常發生在運動員練習騰空著地動作時,由於膝關節處於半屈位,受到小腿外展的外旋力量,極容易產生脛側副韌帶損傷,其症狀是損傷處明顯疼痛、局部腫脹、膝關節屈伸活動受限,但是如果發現膝關節不穩定,這時候要考慮韌帶可能完全斷裂。
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膝關節半月板損傷則是發生在長期使用蹲位或跪位勞動者,由於長期擠壓磨損,其症狀為膝關節髕骨下疼痛,改變體位則症狀可能立即消失,患者常有下肢沒力氣,不能走太久等症狀,尤其在高低不平的路面或下樓梯,常會發生關節交鎖症狀,下肢肌肉容易出現萎縮。 ) B5 q3 a# K! j/ u3 F
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