男嬰小祐，出生過程非常順利，出生3天後返家。在家裡，爸媽發現小祐吃奶時嘴角不自主抽動，左手還出現不正常的姿勢，甚至溢奶，家人急將送急診，確診為新生兒抽筋，進一步檢查發現為低血鈣所導致的抽搐，投藥治療1個月後獲得控制，目前持續追蹤中。
, G# s' f i( g( w% s# q
+ k# h; j6 z- ]6 f% T i5 L- ^成大醫院小兒急診科吳博銘醫師提醒家長指出，新生兒癲癇症狀變化多端，不像成人會有明顯四肢抽動的動作，新生兒觀察評估的重點在於有否固定呆板的動作表現，例如踩腳踏車、眼神渙散，特別應注意出現固定呆板動作時的嬰兒眼神是否有呆滯情形。5.39.217.779 A5 r- j( \1 B0 S# R$ U% N+ W
tvb now,tvbnow,bttvb% O- h9 f+ G$ v
吳博銘表示，新生兒抽搐的臨床症狀，比起成人、甚至較大兒童都不典型，且年紀越小表現越不典型，抽搐多以局部性為主，必須倚靠家長的良好觀察及醫師的警覺性，配合錄影腦波提供佐證。根據國外統計，平均要花費7小時的腦波檢查才能找到癲癇的證據。
. _* g( r; Y: o8 a, X& Y
$ l1 P% H/ K4 t. W. d% ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。新生兒抽搐係腦部不正常放電所導致，國外大型研究發現，每1000名兒童約有1.5-5.5例，發生率不低，且多於出生後1周內發生。且據國外統計，有20-30%的小病童在兒童期會是癲癇。
- m, z7 N" g% m$ H8 [
+ C# k6 G0 Y8 w- y# B新生兒比成人易發生抽搐，是因為腦部的抑制神經尚未成熟。成人的抽搐則主要是腦部受到創傷或缺氧傷害，多半為慢性病之併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C7 z8 J& D- z/ e. U7 U
tvb now,tvbnow,bttvb, k/ q, l7 X; w \
吳博銘指出，新生兒發生抽搐的原因，以新生兒於出生過程生產不順所造成的缺氧性腦傷為最大宗，約占一半以上；其他還有中樞神經感染、電解質失衡、糖分過低及其他代謝性疾患等因素。
( ^$ `! I) m) N: |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ r0 O6 S" Z! b' {, ^$ r2 A8 X吳博銘醫師也提醒家長，若新生兒抽搐在短時間內反覆發作，且發作完後意識未立即回復，或合併發燒、持續抽搐超過30分鐘，都可能影響以後的智能發展，應立即送急診至加護病房進行重症照護。
, }5 f) b' x7 g- \& I# x2 g5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb# t7 T r+ T0 U7 l& y% C' r8 m
吳博銘醫師表示，第一次抽搐發作後，可能會造成發展遲緩、自閉症及後續的癲癇發作，需長期門診追蹤，除了發作型態外，神經發展也是長期追蹤的重點，需要專業醫療團隊來積極介入，以維持兒童的良好神經發展。
6 e, P# V5 C# e$ o! O5 w+ V1 C, D5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ s _( o: A6 k+ `
台灣新生報 |
發表於 2017-10-15 06:15 PM
| 
