健康醫療／記者林怡亭報導) T; Q7 [8 n* n: E8 b
3 C3 t \- K& l8 z0 P* [ X5.39.217.77一名72歲有白內障病史的伯伯近半年來發現視力模糊不清，自認為老化現象而不以為意，直到某日發現中心視野扭曲，進一步就醫檢查證實罹患濕性老年性黃斑部病變，經血管內皮增生因子抑制劑治療獲得改善。醫師提醒，老年性黃斑部病變依據有無新生血管分為乾性與濕性兩種，若放任不處理，恐造成永久視力缺損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Z: f% V1 m- O5 d m6 e
! [4 D& Y0 y R* L公仔箱論壇乾性、濕性如何分辨？
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收治該病例的輔仁大學附設醫院眼科主治醫師蔡佳穎進一步說明，老年性黃斑部病變依據視網膜新生血管有無，分為乾性及濕性兩種，有新生血管的為濕性。乾性老年性黃斑部病變病人雖然沒有黃斑部新生血管，一般而言對於視力的影響比濕性小，但其依舊有黃斑部物質沉積及視網膜色素細胞層退化，若進一步出現「地圖樣萎縮」，則會嚴重影響視力。濕性老年性黃斑部病變病人有黃斑部新生血管生成，由於這些新生血管不是正常血管，容易出現出血、滲漏，當病人出現黃斑部出血、水腫時，會使其視力下降。
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一般而言，較輕微的乾性老年性黃斑部病變，在十年內變成嚴重黃斑部病變（包含上述所提及的濕性及有地圖樣萎縮之乾性黃斑部病變）的比例為1-7%。然而，如果黃斑部病變已經是中高風險者，十年內有一半以上發展成嚴重的黃斑部病變。黃斑部病變的風險及嚴重程度，需要請眼科醫師仔細檢查後評估。
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! q3 z# x0 x2 ~& _' Y8 `; U3 y5.39.217.77老年性黃斑部病變是老人失明主因5.39.217.77' \9 f" t7 D+ f; b# q+ G2 }4 p
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蔡佳穎醫師指出，黃斑部是眼睛負責中心視力的重要部位，老年性黃斑部病變患者會因為地圖樣萎縮，或是新生血管造成的黃斑部出血、水腫、疤痕，造成中心視力嚴重受損。根據國外統計，65歲以上長者中，每10人就有1人、75歲以上每4人就有1人罹患老年性黃斑部病變，嚴重黃斑部病變在已發展國家中，成為老年人失明的主要原因，除了年紀以外，吸菸、肥胖、心血管疾病和黃斑部病變家族史等，也都屬於罹病的高危險因子。
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% n0 K- y; g2 }% x公仔箱論壇治療濕性老年性黃斑部病變不能拖5.39.217.77: ~4 ^8 c" r( G) O# H# R
0 L+ |2 h' P r5 x& v, i5.39.217.77蔡佳穎醫師提醒，目前濕性老年性黃斑部病變的治療方法，最主要是血管內皮增生因子抑制劑眼內注射，但若患者未及時診斷治療，出血處結痂後往往視力預後不佳。民眾平日可透過阿姆斯勒方格表進行自我檢測，測驗時，如果發現方格表中心附近線條出現扭曲、形狀與大小不一致，或中心視野出現黑影時，可能黃斑部已經出現異常，應盡速就醫，請眼科醫師進行進一步檢查與評估。 |
發表於 2018-1-22 07:15 AM
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