缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville 公仔箱論壇; _3 `! V. \, I) W4 ]' V: b5 q* U% M! S
出處：WebMD醫學新聞
2 @( t5 }3 E; u. |. {7 x公仔箱論壇5.39.217.77* @' y+ T0 W5 R% m$ {0 v0 T! y
根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。tvb now,tvbnow,bttvb* |9 d2 X l. e% T+ Z0 S2 }$ k
5 @# t, X! y2 c/ w! W) d5.39.217.77 在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。
/ h7 J* a: W1 @tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s4 ~1 y1 d2 }
為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。
! o( X3 k* e& t1 A! d; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 i$ p2 Z! r3 k3 z+ B 研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。
' }( ]# d5 h8 V }5 i' X; {+ |1 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb7 r) N8 c) o$ j8 i9 \( E4 ~) a% i
在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。$ O" }. W" R; u5 P6 T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' X, }1 g1 A" A
RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。
3 [8 D! u; ]. c2 i. ]$ |5.39.217.77 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O, Z [5 y6 y. v
作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。
& J8 q$ u, X. dtvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb5 M% Z2 ?5 N1 i8 e) V' S R2 {0 T
Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。公仔箱論壇( {+ C2 n1 o N4 A! Y( L8 m
; z- _- f3 @8 l& S5 f" e公仔箱論壇 她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。
' ~8 P$ l$ @& K. g3 G
6 k7 G3 G6 I) B$ M7 ?. N/ L$ h$ P6 Xtvb now,tvbnow,bttvb 最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。
% }3 v- s. V! h; i7 b8 z5.39.217.77 5.39.217.77* {" {4 {. n5 V, z% o
我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。
' H' l! M' T0 J6 }( j0 G: Q
/ _6 v0 ?* f) t0 ^tvb now,tvbnow,bttvb 根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 