本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; x! R, V# v" } N
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
4 m2 r. G) q2 g) [% ]) B* `公仔箱論壇■ 叢集性頭痛; T* Y+ ]) L# b @( `0 |( ?
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
3 O J) u0 G; j0 ^) N/ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛3 b+ R' V& [3 b& I2 m
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
! S0 s5 J% a9 O; x+ {1 \; p# U■ 典型偏頭痛
% g( e A5 h' X8 _8 j+ U公仔箱論壇好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
0 r% D6 I% G) f0 V; ctvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
( y- C$ u, t) g+ {9 L1 g; O p■ 老年人的頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* V7 i0 _" P& R( X2 X# X
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。5.39.217.77' a! P) M# K5 p( p% A( }2 |' _
■ 職場暴露在有毒物質環境tvb now,tvbnow,bttvb$ `+ k0 A1 \0 w- ?
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
7 U) x S/ K6 r8 Y& B0 }. j; @. F■ 突發性頭痛合併有神經症狀5.39.217.77& Z9 O# a F+ b! f2 g
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
' H- ?+ m5 p4 r5 `9 ^7 o) H$ J( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛
/ @+ i: M2 O6 g: B三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
9 L3 m0 j6 z; s1 D) B; UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb7 W; z2 F9 a4 q; H- W4 D
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
* p3 `: T+ R. s9 d9 Z5 U0 p2 [公仔箱論壇• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。 U5 F5 Q9 l2 a" W! z, M2 j y) z
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。& G r/ @% S$ N: t+ | R
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。公仔箱論壇4 ~$ H2 }' j" a! e \- e' L
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
4 ~6 c+ I }! V" B. S; \) J5.39.217.77• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。" C) z( G6 P, d1 |+ w0 B9 x
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。8 \3 p: r( E: N. O) V. x9 V
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb8 f. S. D: U" I8 J/ d" Y* X
• 小孩反覆發生的頭痛3 ]( i5 S2 A; m: [& [' T
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
2 ~& K4 a- p! @9 H1 X3 e% a7 o) D• 運動後的頭痛。& G/ u5 e* T! D4 Y5 C1 Z& H& ]
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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（本文作者／洪芳明）
6 U0 r- V1 w! F5.39.217.77（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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