本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
1 Y4 r4 i: A+ e! E; D■ 叢集性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb/ X3 V) h9 `) i# x" [- [# S
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。5.39.217.779 j) \, p- K# v$ P
■ 壓力性頭痛
2 Z4 d, w; c. O$ f5.39.217.77是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
p' t% X0 U8 i6 r, _0 E& Btvb now,tvbnow,bttvb■ 典型偏頭痛5.39.217.77, w5 \, T( q: U' z% A, e
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
$ }' j! o5 `% ] Z; q偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
' k7 u; I, f6 X) ~/ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 老年人的頭痛
* T+ M* G) m! S4 \1 `tvb now,tvbnow,bttvb常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }# w1 g: v b1 j5 u0 Z
■ 職場暴露在有毒物質環境TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U3 x8 H Z) b1 W* y
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。公仔箱論壇# }; d: c) U" g" ~+ w
■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇" b- I7 q) a/ |" c/ `; l! j
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。tvb now,tvbnow,bttvb5 O6 P1 X" s# A8 R3 C8 o
■ 創傷後頭痛
# @/ M W* |# ]) R三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
' j4 A, ^" I- F) g9 e# T5 _tvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb& t; q$ Y) Q& t2 P: L1 P# [: p
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
% R: u5 I9 n3 t \ u; J- B• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。5.39.217.772 b6 d. n" O( a: s
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。0 x) B7 ^( V& F- f( y( O7 Z
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。3 `; e. a4 E) n) o+ r- Z0 n4 @* x
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
6 g3 P5 ]* j. d0 c z, DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
% y% F) ^7 y3 G! Q$ Utvb now,tvbnow,bttvb• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。9 X* U1 h2 T" O& e5 {6 w
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
9 ~' F5 W4 {; P7 v9 _• 小孩反覆發生的頭痛公仔箱論壇% @% `( B& Z' G1 }
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
A& E% M2 Z. ^# ?" h! O; m8 A. Dtvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 c/ h/ t3 m; P9 a
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。公仔箱論壇. T/ }. v( d7 w6 ]- n0 [0 I8 U
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（本文作者／洪芳明）) u" l; Y; E- L
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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