早安健康／耳鼻喉; }! e- \) u' k! W2 |" s
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) ?$ a2 P! E; ?# f5.39.217.77上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ [" O3 _2 T6 t9 O8 `
: f. t6 M9 j2 S+ G5.39.217.77剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 公仔箱論壇3 w$ Z' f9 v1 n8 f$ o
* q' X+ ]% N. f2 a耳石異位的名字由來
8 ?( \- W4 | y2 K/ w5 ~# atvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C1 W$ c( X$ g+ o0 H, Y, U
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! E) [5 {% ~+ u' D/ ~8 f; s公仔箱論壇耳石脫落的原因
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/ d7 j; ]& Y$ \6 Y* Y) otvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因有：
4 o7 ^# i* `& x6 {tvb now,tvbnow,bttvb・頭部外傷 公仔箱論壇% a. A0 x' i9 T
・老化 ! b, w7 d) y4 t" m# j0 U# H
・噪音傷害 5 y& t; i. u4 w. h1 q
・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 G( A& I P/ Z4 [! b' h. b
・前庭神經發炎 5.39.217.77' t/ e. R9 f. f- J
・慢性中耳炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U W8 S7 ?. q6 f. N$ o* L
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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1 Q$ C+ D& Y. p1 _- O8 d$ u疾病特色
# v L. Y* Z) i2 F0 |! R0 W2 Ztvb now,tvbnow,bttvbBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 5.39.217.774 ~, t+ y2 d# Y( u" V
- ~& p2 F* Q. F8 E! L) P, K6 s% mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
; q+ E, K4 `: \; D: w, }5.39.217.77BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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, ?. g+ @* `. y& _, S1 U$ ~+ g+ @BPPV 有幾個特色：
3 v/ L% i- H8 m: ~・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d s' X- K. j8 `
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 . ]/ O: ]+ O ~& A1 Q5 b+ A
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷 ) e# B! A& |7 D2 r+ x, ?% ~
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
4 e. u6 i+ t- K0 ?0 c4 ?! G# fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C& b9 f M/ A, u
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治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]) {' @7 U7 V7 Z( [
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
& w* ~* [# a7 a8 }; ]* ~+ K. M- J・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
0 ~2 k/ U, L- z: q* t s4 }- s5.39.217.77・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# }1 z# J% M6 Z2 ?" w) r
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
; [* f9 b% f: C5 n5.39.217.77・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 公仔箱論壇/ D2 w0 T$ ~6 N
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
2 w# I ]' v, `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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