服用哪些藥物容易中暑?
4 L a/ |2 t6 f# {$ m7 F3 B+ {5.39.217.77吃了這些藥物較容易中暑; i. @+ ~5 T5 p' b5 G
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
, U7 ^& h3 i; d a2 E) f1 g公仔箱論壇本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
4 L) @" A' d) e1 E) z6 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
- P' t& ?# ^$ `% R6 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。tvb now,tvbnow,bttvb) k2 i: q$ h2 Y* N/ T, m) v
較易誘發熱傷害的藥品：公仔箱論壇4 n9 @* V0 A, p# X
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藥物(食品)
6 y9 U+ q0 B8 o& Q# D8 y | 作用功能分類(來源)
& k* w) N+ O! V/ R2 ptvb now,tvbnow,bttvb | 酒精5.39.217.77* }% v2 r5 Z/ ], J% v- N
抗組織胺公仔箱論壇7 z2 h1 z: I% B4 Y( i
乙型交感神經阻斷劑
) K. |' t# k9 V0 S9 ?1 O, b' L1 j5.39.217.77利尿劑
% W" ]9 ]; c, D" R* V' UPhenothiazine類藥; l! b* U$ Y1 A% x( T7 p. s
三環抗鬱劑(TCA)
4 D! u' Q' o1 g+ D3 ^tvb now,tvbnow,bttvb選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
i; l- J! D6 K; i- H* o, d4 [血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)tvb now,tvbnow,bttvb3 @, {( U; g4 Y
抗乙醯膽鹼製劑公仔箱論壇+ N! B6 t0 ?0 o, C. e" m
茶鹼(theophylline)
7 E3 s y: w! V) E6 M& Rtvb now,tvbnow,bttvb古柯鹼tvb now,tvbnow,bttvb6 q% {3 i1 _( ?0 }+ h9 g' u; l' w
安非他命TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O/ b9 t* |3 Y$ v& @' I
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等3 M# m# d0 h, i: `8 ~6 k% q$ V: h
抗過敏、感冒藥等- V4 X2 V: l4 B* n3 r% l8 m3 D) u {
降血壓、心律不整用藥
$ ^5 L9 c n$ T6 g, y降血壓、利尿
3 |; v* I4 D3 B5.39.217.77抗精神分裂藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D0 ?5 c4 X% D2 x* O" d
抗憂鬱藥7 A6 u- i) P5 R
抗憂鬱藥
( F( I0 l' }3 @" O% z. K公仔箱論壇降血壓藥
) X# M1 j7 J2 @: X: [. p0 R5.39.217.77多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
9 @1 D7 D R! C- j! B8 E1 ztvb now,tvbnow,bttvb氣喘、慢性肺病用藥
! f& F z6 e; F6 W+ Y3 I5.39.217.77非常規醫用藥物
0 S2 s- m N6 B! W0 e; k4 Rtvb now,tvbnow,bttvb非常規醫用藥物
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( W( Q! U# J( S# k3 r1 N& ?公仔箱論壇
& O9 g: A6 j1 R& @& S% `+ xtvb now,tvbnow,bttvb賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
& c9 B1 v" k6 I8 i1 z& ^) N6 O, f一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。公仔箱論壇* q0 D l9 e% C' z+ {
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。4 L+ @/ J5 { `! y6 {
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
2 ^9 g1 x0 y, H* b很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。# v) g& K$ P1 h9 {# K
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
6 @2 {; C$ l8 j/ @tvb now,tvbnow,bttvb一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。公仔箱論壇# y/ B9 ^+ J9 B6 a6 D& {6 I* e& d/ Y
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。tvb now,tvbnow,bttvb$ G- T. C, R3 v: e1 U
三、攝取足夠的水分和鹽分。
; [6 M3 V" b5 y9 E: e5.39.217.77四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。公仔箱論壇7 s3 n; u( @& @! H6 a& ~
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
! O3 g5 I; E$ w9 V9 |- a( @鄭醫師補充:
- u- n. {& a6 R& b# `! w1 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。公仔箱論壇% H5 h0 P# D6 C0 g* J. N# B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D5 U9 M, ?( ?! b3 P
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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