早安健康編輯部／綜合報導( X. h. X# s7 L' c4 B
' V8 \- Q% K! a' l8 z三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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" G0 s: U. X1 w6 D# m4 K) E5.39.217.77痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b9 H3 c) h5 Y- M3 z" v
, f/ Z# p/ X% U( k; h* n公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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/ i# {, Q+ D' Y+ M+ G* p公仔箱論壇至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 ! ?2 a, A. r; K3 B4 G2 V6 c
$ p# K3 U" } Z3 b2 g) E5 h公仔箱論壇生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。公仔箱論壇% \; ]- l( |" s7 e9 `7 A1 o2 m
$ g( p4 ^) `4 ^) M# g# x ^tvb now,tvbnow,bttvb研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。0 \3 x, r3 K1 }
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。5.39.217.775 g/ j3 p$ x3 ^) E. v
4 {: [3 U1 c Y- Q% {, Rtvb now,tvbnow,bttvb注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。公仔箱論壇" n- z/ V& i# ?+ k) B
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ * {; N2 V) A: g3 I
) W5 @0 i9 C/ \- y1 \% ctvb now,tvbnow,bttvb以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 2 U' a5 U$ P9 T, D2 b P5 ?
% R6 i# g* ^8 n7 s( zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。代謝尿酸七大秘訣
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* @- q* Z0 k0 i5.39.217.771、飲食，鹼的比較好 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v$ Y* u* T* S8 L8 X! X
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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8 @" ^! O _, YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、烹調，水煮不喝湯
! Y: a* H& s, _5 s( N; J0 Wtvb now,tvbnow,bttvb普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 5.39.217.77: k3 k% w4 w0 k
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3、喝水，多於2000c.c 3 U- D. P3 ?$ N$ E2 G0 S0 S/ W
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ]) e6 f3 w9 F/ y O( }+ ~. Q
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素 tvb now,tvbnow,bttvb- q9 U b0 t# k
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 公仔箱論壇* ^! F; z) Z( I
( j; _, D$ {, N; v) R- G/ w5.39.217.776、生活習慣、壓力影響力大 4 F) K% q% H. i
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 5.39.217.77, W% ~* Y/ B) l3 _/ r! ?% p
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7、泡澡 ; B. }% y& d5 y: j+ d
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。公仔箱論壇+ Q8 T+ B" ~2 }! O9 `
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關於高尿酸的七大迷思9 o( L) S% \( h D# c! S
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1、動物性食物就是高普林食物？ * @* T& ?/ m7 w4 x! J
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 公仔箱論壇( N" m, ^* e8 Z0 L
+ R# c! ~3 a b% d, b! }& v: F2、最好多吃五穀？ 5.39.217.77* h5 C5 m$ |5 [5 Y+ C
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇8 a4 b! D8 Q. V+ |% |- m" A: X
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3 、蔬果可以放心吃？
8 o6 x7 j; d2 Y/ |; t公仔箱論壇這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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$ F+ g, l Q, n$ E3 u4 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、豆類食品應避免？ / q& n- U2 u( e l n/ B
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 ' ]1 z/ \+ L" R3 X- l+ j+ v2 H4 R8 m
7 c9 P% f8 v( ]/ b" g R/ O$ mtvb now,tvbnow,bttvb5、食用「低溫熟成肉」比較好？
( [* [+ c/ B* L, P- STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N" S$ o$ Q& x) i
6 Q$ U/ i, p; z, v- w4 }9 y! L5.39.217.776、牛奶、礦泉水無禁忌？ 公仔箱論壇; Z& p6 j$ B. m4 w) d% k
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5.39.217.77# O1 B2 |; `& u% z4 G( ?8 }6 H9 \2 p
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7、運動有益健康？ % ]' I1 ]( o! A0 U0 j* P8 {- E3 I
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
$ q& y# D3 w s. Btvb now,tvbnow,bttvb（1）補充水分、
E+ ~% H( e h公仔箱論壇（2）儘可能少於30分鐘、
% R! L7 N' h+ z3 `/ g" ^; ?9 Dtvb now,tvbnow,bttvb（3）避免無氧運動如網球、重訓等。/ v6 |0 {7 }# ~; W
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 z; b! T* y# e; T1 R p
% L9 r) J6 m6 R* U! y1 j處方藥治療原理* f6 k; ^2 |, c2 j2 {
* q6 S( f! ~. p) ]& J/ d# u公仔箱論壇痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
2 ~, [; N/ K) D臨床上的治療共可分為三大類：tvb now,tvbnow,bttvb- w- V. c( ]" R3 N& q1 ]7 B* m& ?
（1）消炎止痛、
$ I$ W/ } F& d+ X2 S（2）促進尿酸排除、tvb now,tvbnow,bttvb) J) v" k" E, t/ I! a8 C; {- H; U0 z# N
（3）減少尿酸生成。
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. }( s/ e: O7 I0 y公仔箱論壇1、消炎止痛藥
7 M4 K: D' j# p$ {8 X# H5.39.217.77痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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9 c& y! P: C, K, A; i8 Y2、減少尿酸生成
+ L$ ]! G) P' J- J/ I( e1 K' F: o- c! _tvb now,tvbnow,bttvb美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除
) n0 V& l3 S: Q6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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