早安健康編輯部／綜合報導' N+ F' K) p2 Y9 z9 X/ A
! I- `" k$ R$ W0 P; Z三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！5.39.217.773 }+ a' a/ L* I7 L, p
1 b2 D) I' E$ T5.39.217.77痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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' z- t0 h3 l. }6 F公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 5.39.217.77: o7 l, r5 m% E* a9 ]2 g
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 & G2 ? r3 s' p1 ?0 g
/ Q/ y" }: @9 C% I6 K公仔箱論壇至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 ! B$ Q) w6 R2 g+ G% j
' c1 l/ T2 M. M' l( W3 V" C公仔箱論壇痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 , ] p% N4 h& |" T$ R' @6 a
5 W7 E5 j/ d* p8 r6 k" s5 s, ytvb now,tvbnow,bttvb生活保健
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2 K! [8 P5 ?) l- I! Q8 Stvb now,tvbnow,bttvb多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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, j. h/ c: D5 w. S$ Q, u$ o2 }$ t5 ]研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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# c7 d" V! E% R9 w9 c" G" c6 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。& Q5 L7 n$ [' W' D
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。$ |$ Z/ { t% V; k' K: J
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ? M& p, b/ N+ s* T$ J, {6 {
6 n2 Q D2 G+ f5.39.217.77生活把關，痛風掰掰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 z3 p+ ^0 g+ J2 h( _; y
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
1 y% X: S4 m: ?; @) }- s6 N; `) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* \5 x4 R4 ?7 r5 ^以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好
( ^7 C' p- s' w4 n1 D$ A; i) L5 Z' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 6 y$ `, a+ Q' f2 V6 J# z3 c
6 y$ e& ?% I2 x2 H; X/ a* m5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、烹調，水煮不喝湯
+ t' b/ r) M+ {4 J普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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?! x* A2 C& X0 {. f: @1 mtvb now,tvbnow,bttvb3、喝水，多於2000c.c
' w3 ^: K. a3 ?/ Q5 y公仔箱論壇尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 + l. x# k& O6 p- \: J- |' ~
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4、廚具、調味料選擇有一套
) `% R6 [3 J$ B; `. {除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
. T7 C. S0 V7 A" D+ Q% aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
* B u1 L: w0 Z# R1 s# \+ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' v* u' M" k* A: r2 t; Ftvb now,tvbnow,bttvb6、生活習慣、壓力影響力大 5.39.217.77/ N, m. E% p( i- g( e$ }
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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9 ? Y$ v) W# N: Z7 V, r7、泡澡 5.39.217.77* h0 k1 N8 b8 k- i; }
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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5 | j% b( N4 x2 [* `) M關於高尿酸的七大迷思公仔箱論壇- T8 n2 W0 h$ \4 ~. ^
, L+ L, U: |3 ?6 w7 Y1 jtvb now,tvbnow,bttvb1、動物性食物就是高普林食物？ $ r9 n/ H3 ^5 [+ i6 g! e c
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀？
. V7 m; r$ F& M事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇: d9 l6 H/ [2 H9 \1 q8 G0 l
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3 、蔬果可以放心吃？
) y" ^" x1 p; ^7 G" N% J這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 5.39.217.77$ n! w# P6 h' {" k j' x; l5 k$ |
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4、豆類食品應避免？
5 X7 a; k; ~2 {3 v1 I相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 8 w$ n+ G1 m6 v) `
% Z( `0 N" f# v, l公仔箱論壇5、食用「低溫熟成肉」比較好？ ) X: D/ ~! l% C- R" w
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇+ o# o( T: [0 o! N+ U x
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
4 ^5 X& O {5 Z3 P6 G( [& U痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？ * Z4 j( ~! Y$ l" h3 J
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，tvb now,tvbnow,bttvb3 m. l2 B1 |& g/ O" k
（1）補充水分、
8 |. P! o. Q6 P' MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）儘可能少於30分鐘、tvb now,tvbnow,bttvb2 i) z/ b$ F7 h, `% j
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。. j; ?. H; [8 W0 A7 {
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 tvb now,tvbnow,bttvb1 H) {2 N! |0 |7 _* c' t- D4 ^
* Q0 N6 A; l1 p/ R8 T" |處方藥治療原理
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。' X6 ~0 S2 a3 W6 a
臨床上的治療共可分為三大類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 V* v& _; _2 q G) L/ _
（1）消炎止痛、
. b: R6 \" S! v* j% i0 X/ S公仔箱論壇（2）促進尿酸排除、- w: O7 ^2 L0 X2 d# }
（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥
- x8 `8 w. j7 Y. x公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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5 G, O% h* \) A' h公仔箱論壇2、減少尿酸生成
`5 I- X# o9 U美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 & z+ B( Q9 y+ E1 C, ?& Z+ B
7 d+ W: D; `7 l3 Y: V7 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、促進尿酸排除
; A7 }( q" Z7 E7 |7 U" O' Z若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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