早安健康 周則中（衛生福利部台北醫院外科醫師）5 k( `6 D# \! z+ u
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. E8 F+ g6 C* ]7 q: etvb now,tvbnow,bttvb腰閃到，最佳治療方式令人出乎意外！公仔箱論壇% Y$ ~0 M8 N9 V, V% D
先不要緊張，腰閃到很少是什麼大問題。 / B& N' D/ x: l. @. k* V2 f9 x8 g
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什麼症狀不能拖呢？ tvb now,tvbnow,bttvb/ A4 d9 r3 U7 u$ u: ]
% k# a0 t) g7 y$ Z' z# ^下肢麻、無力、感覺被電到、大小便失禁，表示神經壓迫；摔倒後下背痛，可能有創傷；嚴重骨質疏鬆，可能壓迫性骨折。 B' L* b* h" U3 h$ ^; g
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最簡單的判別方式： 「嚴重的痛」，痛到駕鶴往西方極樂，而且毫無緩解跡象。這表示我們的脊椎可能有更大的問題。請儘早洽詢骨科、神經外科醫師專業協助，不要拖。另外，如果我們有內科疾病，特別是代謝性疾病，例如糖尿病；或是長期服用類固醇，都要格外注意。
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, T& K1 |; n; m0 C6 N, z( N想要快點好？腰閃到的目前最佳治療方式出乎我們意料之外！不過先讓我們看看我們的腰是怎麼構成的：
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* F1 A I& E7 l, J$ i7 W1 ^tvb now,tvbnow,bttvb腰背組成 公仔箱論壇) _9 l+ C2 p+ c: g
1.脊椎、椎間盤 ：一塊一塊骨頭跟他們中間的緩衝墊子，如果骨頭增生、或是墊子被壓扁凸出來就會壓到神經，神經就像電線，壓到就會有雜訊。
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2.脊髓：控制身體的總電纜，絕對不容許任何閃失，所以被骨頭、韌帶、肌肉層層包裹。 0 j* \5 z$ q: J# ^, u
4 f* @ K) w! I5 `* y3 k# C+ K# G$ H" Otvb now,tvbnow,bttvb3.肌肉、肌腱、韌帶：肌肉肌腱與韌帶可以幫助脊椎分散力量，是支撐身體活動的主角們。這些肌群與韌帶的健康沒辦法從外表看出來，所以經常被人忽略。持續的運動與均衡的營養能讓他們保持最佳狀態。 ; x6 D# q% o" y1 D" V* @ ^
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糟糕，怎麼只是彎腰搬個東西，腰好痛，是不是閃到腰了？tvb now,tvbnow,bttvb/ q/ Z2 d& R" K+ V
症狀:
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1.痙攣：如果肌肉覺得自己快要受傷了，第一個反應就是「縮起來」，避免二度傷害。這時候我們可能會感到像抽筋一樣的痛。
6 I2 }/ E( y3 S' fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.移動痛：一動就痛。讓你覺得自己連站直、走動、呼吸都困難。 + F/ H+ [3 E, {1 T+ [8 M
3.活動受限：這時候不要說什麼柔軟度了，僵硬程度絕對破表。
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" l& e/ S! d8 O8 k& E) x+ [2 x好痛，難道不需要安排照個什麼磁振造影之類的嗎？3 b2 w* N# |$ W# `! g; U' L5 h, F
大部分的情況不需要，如果你被安排相關檢查，通常是因為神經壓迫，要為將來可能的手術做準備。 公仔箱論壇9 m, L7 A4 d3 X3 N. l9 X
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現在讓我們來看看怎麼更快恢復正常生活：公仔箱論壇. |) \' Q0 k# U8 v+ E5 ?* n
治療: tvb now,tvbnow,bttvb9 r# l% \( L8 S1 F+ y0 u
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1.活動：在急性期時因為肌肉強烈痙攣，可以休息一下。然後， 儘早開始活動。越早開始活動，對復原有正面幫助。量力而為！先從單純的坐起來開始，堅持在床上休息會妨礙復原。要注意，雖然說活動很重要，剛閃到腰不該勉強運動或伸展。 5.39.217.77# h1 V3 d8 Y, j/ I
, Q% H% _( r" L$ R+ ~4 }: _! b( T公仔箱論壇2.熱敷： 既然閃到腰的痛是因為肌肉強烈痙攣，熱敷可以適度紓解痙攣的情形。冰敷的幫助較小。
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6 m: N4 C# b* p2 t3.按摩：這時候如果有個人幫我們抽筋的背按摩按摩，或甚至是順一順，會比用診療所裡的拉背機的幫助更大！原因不清楚，可能是因為有愛。在確定沒有骨骼關節的問題後，其實是不需要使用背架的。
" M, ]' t0 s) DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U. z0 Q$ f; C3 U3 `
4.針灸：可以紓解痙攣，同時相對安全。 5.39.217.771 @: ^" P: G# H! L1 d: k+ m& D6 r
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5.藥物：經診斷後，如果非要吃藥，首選是非類固醇類止痛藥，例如：ibuprofen。使用的時間不應該超過四週。可以加減使用一些肌肉鬆弛劑，也可以不用。普拿疼呢，效果不佳，可以省下這筆錢。 % E- s& b- q) ^1 V: U
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6.徒手治療：徒手治療師除了能用正確的方式放鬆肌肉，還能讓我們順便諮詢正確的觀念。選擇信任合拍的物理治療師，一週兩次。可以持續二到三週。
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4 Z! c( g8 p2 _7 _7 X P0 {- _5.39.217.77總結
4 w( ? N# m% R7 O& R5.39.217.77在確定沒有骨骼關節神經方面的問題後， 閃到腰的我們要及早開始活動。熱敷、按摩、針灸、徒手治療都會有效，必要時配合藥物。「兩週內」症狀大多都會開始緩解，四週內會幾乎恢復。 如果我們的症狀持續四週以上，這時候得到慢性背痛的可能性就會增加，一定要諮詢專業人士。一般來說，太老或是有身心疾病者容易從急性背痛轉為慢性，記得及時就醫。在就醫之前也可以先上問8問問專業的醫師團隊們！ |
發表於 2017-7-17 11:16 AM
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