一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,5.39.217.77) L' _, G2 g7 {- M& o: s: Z
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「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。% t# R, l: o% C2 o F/ c
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),tvb now,tvbnow,bttvb5 m) [! O6 ^! ^' z
7 ?- k2 L- K6 q3 F: K很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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1 Y f: G5 z5 x5 P1 Dtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.774 C0 _6 x$ N9 g6 v
但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 L& b% a( z9 Q, Q1 D
6 f L/ @, f4 t5.39.217.77水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,! T* C, }& e. {" e
3 @ Y/ B4 ~5 x' W「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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" R1 s' X l! G% |5.39.217.77診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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. }& p+ Q9 @. s8 \6 Q3 ~公仔箱論壇有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
s- ]$ g2 w' o5 I* iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T4 \5 V( K( X
德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
4 T, U6 R( R- f. _tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {; H: B* E! g- s j( b' N
9 f9 @1 U" S% T2 G, s' H2 ]5 `& U3 D公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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' z1 G5 J* r% I$ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,5.39.217.77% M( O4 `1 }* R" `6 x; o6 ^
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,4 H; W: s# m1 X6 T& j% E
# I8 x0 d+ K; I+ n影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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$ {/ I* | y7 A8 h- J% b& D公仔箱論壇鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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& m. P- z. A- o% V公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb2 \/ N- E5 g: \ R' x
●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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6 J) K( n/ C! }( v8 B●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、公仔箱論壇, J# U( B5 ~* X' d
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 A# H7 x1 D5 j: X
/ H2 p5 \) i% V+ e( W- XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: \8 e# l4 W: q' H公仔箱論壇●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。5.39.217.777 F, h0 }) w* ^
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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2 H5 F" ~1 T0 r ?8 C- N身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。5.39.217.776 w. e% _" C7 V: X ?+ M. k( |+ A# y
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他呼籲民眾:
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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/ Z# I5 I. Q9 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。! H$ N+ W% G- T8 s
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8 K7 g: |, {. M6 m! a. t x5.39.217.772.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」/ o9 u5 z; c9 E1 n# e) K
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,5.39.217.779 b) z/ G* f/ G+ V2 Y, w! ~
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不要動不動就要求打針。」6 H9 y) E* N" m
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8 O% S. {. z0 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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8 n- ~* G+ S% B# ?$ Z$ wtvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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$ p( ?, k4 O: J" ^" ]4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。tvb now,tvbnow,bttvb* j* |" V: y# B' X0 X5 d+ z1 U( w# c
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8 O) D" {. p4 i* m' `8 ztvb now,tvbnow,bttvb辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,% v# F4 j$ H* ?$ J2 e, L
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |