MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels # O# a4 ^! ^ d9 s
出處：WebMD醫學新聞
& {4 g. N1 z' x( L4 G/ j" q2 R p$ x
/ F+ ^" h9 w0 a! F$ ]! s" @( H 發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。
$ _) A" L( X0 ^" l1 ]" |公仔箱論壇
) S3 _+ g. L6 U2 O- d( yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。
* j, F5 l$ [; S' F. @, u tvb now,tvbnow,bttvb+ A2 D3 E' q/ u( x3 r2 Z
根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。
1 }! m! F% C5 a6 Q2 v4 T8 j
; X( t7 H3 N3 k" e E3 ~2 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。公仔箱論壇- w: N* x0 t, D7 F" }: i p; e
tvb now,tvbnow,bttvb, s+ X# L- m& M3 c9 `1 j0 j0 l
Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
3 o+ P0 `# n4 H
% L% O' m8 Z& b# {: OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。公仔箱論壇, @0 o1 q/ T: l7 P& ~8 S& P- ^+ g
4 l1 o! W/ M# A% D! `4 s5.39.217.77 該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。
+ `, h, v4 [1 X2 N TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' v/ y& [7 U, H( z4 M+ U: T7 v
研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。1 ~* j( o. O( S+ c2 p0 y* R5 i
5 D: B" V6 e( |, ? 追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。
; ]0 O5 ?% q R/ y' ]tvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇# u: X* a, H Q4 H8 a* N4 |
研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
6 H# G% Z" A- n* L T1 T5 K J 公仔箱論壇! ^+ G8 S3 a3 G- I: G
失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。
0 z/ \& \1 c* y a, h B: {5 Otvb now,tvbnow,bttvb 6 ?1 ]4 \! ]* F) J
還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。
! L: Y1 ], i8 ?) I 8 u4 t% l- X. J) X+ |
Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。& D1 R1 _( r4 r3 l9 `
, W/ ] Z# z$ X: O' C: B+ W; T5.39.217.77 他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
! M1 a8 d. Y# n( t+ F+ L% {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) ?1 I' H7 C( l2 H5.39.217.77 第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。
1 u- ~4 C* f+ ]/ Q3 n% l' D7 h7 Gtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇) ` M( M- Z; O
根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W; s: ?" N4 n/ @. l8 _
5.39.217.774 C! I# C3 q& ]9 C3 ]
研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N; l: m; ^! ~, q/ I3 h
公仔箱論壇7 j0 U3 P! V' G _, X$ Q
該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。
: W" y! s( p% i+ f" D& K/ _5 ytvb now,tvbnow,bttvb
+ y! R+ t8 [' b0 r5 e. T. S! z% L 這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。
9 o' J1 V1 V& P } y8 H8 c公仔箱論壇 % r# I: E, m+ u: W
研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。
& M; x- v- H& _) Y/ k
- Q& W# A) N- r* s7 o Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。
8 ]3 W9 J/ ^- O
8 x3 Z* F# |+ ~: Z2 f, |5 J" P; z Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。
8 @1 k6 G- i0 ~! {- B5.39.217.77
3 ?5 ]0 ~; A/ F4 \, [公仔箱論壇 阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
