一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，tvb now,tvbnow,bttvb- k1 w8 P0 t7 u, Y- A
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。- K9 O% j: A+ T# O1 J
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），tvb now,tvbnow,bttvb' h6 X/ v* f# Z8 `; v- ?
+ r# k4 f& i/ U3 z" @$ d公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。tvb now,tvbnow,bttvb, w! o5 B+ ~' E; U6 N
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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8 U3 d8 Y! @! c ~8 ^. ], B水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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: M# K6 F, i- `0 V6 @( H+ X5 W5 j& Mtvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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* v! |! d- w0 Ktvb now,tvbnow,bttvb會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y1 B( z8 [9 l, w, E+ Y2 L
+ X- J2 ^5 ?& D* `# J/ |* b; Stvb now,tvbnow,bttvb「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。公仔箱論壇7 u0 C1 [& b6 S" |' p$ d8 e
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0 i) x+ Q* W% u* S0 y7 Z1 E1 z公仔箱論壇但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。公仔箱論壇' B1 P4 S5 u/ f% Z
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」5.39.217.778 a% q4 s V' n/ a* V' w* b
% G* L5 J+ d6 Y+ r5.39.217.77他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」公仔箱論壇5 D# ?) p" G( D! a# K
" \, T* y8 p7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~3 u4 P2 H; l
小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈* q) u. _4 e1 C6 a3 h
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。/ H0 B& f" c* J+ f* c2 f
$ J0 ?7 E, T; t4 B$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb1 Q# v; t- H) I" B; p( v& F+ [) f
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，tvb now,tvbnow,bttvb1 V( x% A2 _6 R; w
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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& H; T8 c1 b& h2 g" tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。* B+ I3 p5 S1 f0 k- a" j& k
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：公仔箱論壇: M4 S1 T8 E( b
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& }5 {# T5 W* S* b& }, q& Ttvb now,tvbnow,bttvb●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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) M- ^2 A3 k! gtvb now,tvbnow,bttvb●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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+ Z( K. g6 x0 X' x1 h6 C公仔箱論壇『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」5.39.217.777 o. g* A, v4 M7 Z
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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# j2 K0 s* Y, o2 c' F5.39.217.77但是民眾自行買藥，要特別注意。
& ^. ~, _7 U( C) k/ T$ ~' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77( @& l, o. N4 z3 u3 F# A$ E2 P. O
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。' K9 e8 \6 p2 m! c5 x& F
/ ~! h7 P' n) J9 ?$ O; ^公仔箱論壇他呼籲民眾：
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% E! }" Z) B6 }, }& C) p1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。 n5 t% [& O h8 I
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! l" E* H- s7 rtvb now,tvbnow,bttvb2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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* n7 @. q, U u ttvb now,tvbnow,bttvb鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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$ Z: z! ~" l4 L8 L6 N" o# h公仔箱論壇不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。5.39.217.77' p# f" @% J' S6 y
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 H! S; }+ Y, f$ y$ f/ z
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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