一、什麼是腹膜炎
. n( q' C8 w5 B% V公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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- r. g* s% t \/ b/ P0 Jtvb now,tvbnow,bttvb二、為什麼會發生腹膜炎？
4 a4 n) b2 x: i/ l8 y$ T$ s7 d/ X5.39.217.77一般分為常見的人為因素及內因性因素：公仔箱論壇2 s& @7 L/ g6 h- }$ D1 S7 S
7 p" ~: f: V1 r# o0 c9 _1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。, N" @7 r4 c# {6 u1 b
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。tvb now,tvbnow,bttvb$ f4 t' t/ w% M, p6 N! e& I
3 ^- n* d* d. V( m) D1 `3 qtvb now,tvbnow,bttvb三、如何發現腹膜炎及症狀
1 r$ B) }) }2 A( N( \0 i於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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- b1 D* k1 ]2 u! _6 d0 v( Z公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響0 z( g& Z P' ^" [+ N6 X
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
9 u& E0 @' v1 b7 J' gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb5 x# r' k m( x" q
五、腹膜炎如何預防
. j$ |* L) S, I5 r# z1 N9 Z& f# r公仔箱論壇腹膜炎是可以預防的。
7 o8 S$ G' {0 \* ktvb now,tvbnow,bttvb1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @$ q# `2 ]7 l8 V2 G( u' b: P
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
k+ I; \& A- H) \' JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
. L& B5 X1 P, Y+ k: ^tvb now,tvbnow,bttvb4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
, w6 B# B% F3 P4 ]& X* ]公仔箱論壇5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
/ x M# w# o; c6 X3 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
7 T z- q' T) ^1 d& Y+ _' T7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理
( J0 r+ y6 f, o1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.77, n0 ^0 c: c5 ~
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
7 B F. y! d4 T" N0 t' {7 ?tvb now,tvbnow,bttvb3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
6 \. l! a& ^ w ~2 q; l! I" n4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5.39.217.77/ [+ r- o; ?1 _) K4 `9 b3 w) ]) {
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
: m- _7 n1 n R H/ L9 H5 k6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C2 ]' \/ M' ` F* X4 t( H" T* v8 C
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
& C$ \8 q" v3 C4 [4 j) {tvb now,tvbnow,bttvb8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p& f0 r G* @5 K$ c
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網3 q$ c0 b+ G. s0 O: p* h* k$ D
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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