一、什麼是腹膜炎
. l+ i P9 X7 C: o' M4 K. j腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。tvb now,tvbnow,bttvb, O$ K; |0 R0 d8 p7 y5 U
! _& f7 p$ F+ I3 F
二、為什麼會發生腹膜炎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D" n7 d! \1 c1 n& b. j
一般分為常見的人為因素及內因性因素：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u) F% |6 g+ X5 C# Y8 ^9 v
; T, S. `5 ~ s) O* Y
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。公仔箱論壇* A, k1 q& q! j% k0 s
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。9 U5 k. s: v* U; M( {& }* Y* w
) \$ u) u$ H9 p- c, ^" J' jtvb now,tvbnow,bttvb三、如何發現腹膜炎及症狀
! P3 Z8 u# ]9 ^5.39.217.77於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。6 {. F/ H6 o( S: R4 v
( s& L- b+ W8 g1 Z四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
- k. Z. }% w# k) E5 S6 u o/ a水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
/ y) U. f: `! f% L: R# @. _2 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 u7 Y# X: I" a/ f4 _! W" x五、腹膜炎如何預防
5 z- o8 S4 z6 c) `6 B9 Q/ G! A9 ?* k$ P公仔箱論壇腹膜炎是可以預防的。
6 I8 N& p/ I0 _: _tvb now,tvbnow,bttvb1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。5.39.217.77+ t6 x1 h m( G6 D
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。, B7 e2 t* ]6 F5 u
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
6 z |1 l5 [" V; o/ Q1 M4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
0 N2 J# v- U6 {公仔箱論壇5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W, l8 n: d% _* [, J2 h% d" L. N
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
7 g" K) e) C! m y$ D g: Ftvb now,tvbnow,bttvb7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
/ L; \) [( q9 |! R8 S* f) y公仔箱論壇$ G# n" f7 v0 P8 Z7 X; U, N" S: j+ t
六、當發生腹膜炎如何處理tvb now,tvbnow,bttvb% Y) H0 H9 N+ D" w, R1 }
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
" w1 y: t; J1 g8 b2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。5.39.217.77; m' [, Y/ }, N. U7 o9 A) Z
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U8 F7 p2 l- e) S4 A% e0 F
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。. [% S- T, q0 b4 ]
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
- X8 o" p% o+ H. a) [3 @$ [6 Ktvb now,tvbnow,bttvb6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R, @ C! c: j `7 Q; z
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
6 F+ u( C ~% e0 @) g- S公仔箱論壇8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。tvb now,tvbnow,bttvb+ b8 X4 ^9 y# U$ K, Q$ ]7 ^. P- R
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
9 V7 n, M* ~( Y% c/ G5 R! D公仔箱論壇
- l7 T$ z' u1 t1 n公仔箱論壇文章來源：中華醫藥網TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z6 K( Q* U; ]- ]& y" {3 w( C
...............................................................................................
6 g b4 ?; f6 f' {+ j+ ?* x1 ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; o6 d/ Q; f1 X' }' J- j
腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
| 