一、什麼是腹膜炎 5.39.217.778 R; V, z6 {( g2 v B
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？
! ]! D; }" E7 [. j7 a公仔箱論壇一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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$ O T0 ?+ \2 w @: \5.39.217.771.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
/ `/ R4 O" z1 S* z$ }2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。! f7 s0 |, x$ v9 U
& G6 u' v3 ^6 @3 q9 B" {# ]4 ^三、如何發現腹膜炎及症狀- I- e, l( {" ~ _/ r* t
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。5.39.217.77$ U0 L3 }) w+ M1 k# {) ^5 [, B
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 g, ?4 ]% K. f% k
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防
]7 X$ n, C2 h: I4 b腹膜炎是可以預防的。tvb now,tvbnow,bttvb4 q' [5 k: K# C* D. ?" i. b
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
7 t/ z. t0 ~) Y# h% x5 l7 f* E5.39.217.772.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
2 S O2 _& ^$ l9 S& K3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
( ?5 f% \7 t! a" `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G! C5 O8 f3 j+ z+ X3 q. X' B4 i
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
6 ]' K" x0 e! D2 v& B0 F3 T6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。5.39.217.770 q5 R$ |, g0 }% {" ? P6 c
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" v% M# K$ O( q1 g/ w+ z( a
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六、當發生腹膜炎如何處理
2 o2 i0 [" F: F q* J; V5.39.217.771.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。1 V; H' j0 a" M4 U" L7 r0 a4 W
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。$ ~' `+ V; l6 E, l( W/ ~3 V
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
) }% M5 J9 |5 A5 S公仔箱論壇4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。tvb now,tvbnow,bttvb2 g) J/ t; U+ f1 M; P
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.77. A" J6 Y: q! Z1 G6 L8 A! A
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
7 b6 Z- c+ h. N, d: C& l7 o8 v7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
0 b5 t' p M+ J! L9 t公仔箱論壇8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。# t, C; s0 l$ ?' i2 F" G0 j* V
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb" D5 i2 t8 e, `6 T/ E% n
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文章來源：中華醫藥網
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' p3 Y% u4 |& A; v/ M腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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