王德宏教授 消化醫學基金會策劃TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H. g; q2 N7 X7 @* G3 Q
5.39.217.777 T: Q; i- ]$ o$ n! V2 \& w
近年來，有關肝膽胰的診斷與治療有相當長足的進步。放射線學之進步，包括電腦斷層掃描(CT)、磁振造影(MRI)、甚至正子掃描(PET)，對消化系統的重大疾病，例如癌症鑑別診斷、癌症分期等都提供了許多有價值的資訊。利用光學與影像技術，不但可以偵測傳統內視鏡看不到的早期癌或微小癌症，切除早期癌不再成為夢想。也使得傳統內外科的分野大大改變。3 {& @' }# D' n% Y/ q2 c5 @
, Y+ G5 v; M+ B: f. u公仔箱論壇
" d1 F: f2 A& G* A9 ~% b& f5.39.217.77
_) |$ a* W* L# g: Z2 n肝臟位於腹腔的右上部、橫膈膜的下部，是人體中最不可或缺的器官。肝臟是人體內最大的器官，成人肝臟的重量大約為1200至1500公克，約為體重的五十分之一。肝臟主要功能包括：三大營養素的代謝與合成、貯存、對於有害物質的解毒功能、膽汁的形成、膽紅素的代謝、凝血因子的合成。公仔箱論壇8 g1 `1 N# Z! e* O2 ^1 I# {$ |
% W. G- W: Y1 K# w5 a$ R1 ttvb now,tvbnow,bttvb肝臟又稱之為沈默的器官，所以即使發生多少的損害時都不會出現症狀。肝臟的再生能力很強，就算是因手術切除七成的肝臟也還能再生，只要整體損害不超過上限的80％的話，肝臟機能都能正常的運作。肝臟擔任維持生命中的各種功能，特別是營養素的代謝和貯藏，有著最密不可分的關係。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K# q4 _3 @9 q2 q+ ?) l5 F, V
公仔箱論壇) K m6 _9 a j+ \ w3 ^
膽囊、膽管的結構與功能公仔箱論壇: m$ J9 F9 F' ?/ z1 V6 w+ q
% `8 [1 O; G9 v& t$ @2 i膽囊是類似袋狀般的西洋梨形之小型器官。在肝臟的下面、從腹部的側面來看，底部的下端會從肝臟凸出。貯存在肝臟製造出來的膽汁，將膽汁的水分濃縮後就送進十二指腸裏。膽囊的主要功能包括：膽汁的貯存、將貯存的膽汁濃縮、將膽汁送往十二指腸的分泌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W* W! U+ E# Q3 ^ f
公仔箱論壇, d g0 n; K- s2 P( T0 h. F# u
膽汁從肝臟流向十二指腸的通路總稱為膽管。在肝臟內部的就稱肝內膽管，與外部的總肝管、膽囊管、總膽管分開。肝細胞製成的膽汁送往肝細胞，連結膽細小管從肝內膽管流到右肝管、左肝管，再往總肝管，流到膽囊做短暫的貯存。7 E. x, q+ H0 z: e4 ]; ~8 T2 i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d1 g+ }4 ]; a2 [( o8 L# i7 `
當脂肪類食物進入十二指腸內時，膽囊內聚集的膽汁會通過總膽管，透過十二指腸乳頭排出以幫助消化。排出後的大部分膽汁被小腸再吸收，再次的回到肝臟，另一小部分隨著糞便排泄，所以糞便呈黃色。公仔箱論壇/ t" U" a9 c1 F
0 d6 J: |9 _# s肝管(肝內膽管)是指在肝臟內製造完成的膽汁流入此管；膽囊管是連接膽囊與總膽管之細管：總肝管是合流左右肝管的管道：總膽管是將總肝管與膽囊管的膽汁予以合流的管道，長度為8至10公分左右，與胰管合流並與十二指腸相連。tvb now,tvbnow,bttvb. \/ V) |; w' P9 _7 M$ S
: U: j) J* u$ K$ c) R' B! s# xtvb now,tvbnow,bttvb每天肝臟約產生800毫升到1000毫升的膽汁，膽汁不含消化酵素，但是膽鹽可以幫助脂肪類食物在腸管內之吸收。當脂肪性食物和十二指腸黏膜接觸時，膽囊就會收縮，膽汁會從總膽管排出來。
3 a$ @5 Y* s+ h8 c$ _tvb now,tvbnow,bttvb
8 M0 w8 S' Z0 B: Y0 e+ Gtvb now,tvbnow,bttvb胰臟具有外分泌和內分泌雙重功能5.39.217.77/ w6 C+ V V8 E2 @- G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }$ { b, Q W, n+ D4 S$ _- j
胰臟的形狀像個彎鉤，位於胃的後側，是貼在背部的器官。胰臟之右側與十二指腸相接，左側與脾臟相鄰。負責輸送胰液這種外分泌腺的主胰管末端與總膽管會合，其開口在十二指腸乳頭部位。
+ Z' m/ `2 i8 |; j+ h5.39.217.77
. n8 Z& @7 m/ T0 k) yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胰臟整體是呈現淡黃色，頭部最寬，到尾端時則變得很狹窄。胰管是胰液流動的管子，分為主胰管與副胰管，副胰管也常常會有退化關閉的情況。tvb now,tvbnow,bttvb( p, b' S: q$ `! M
1 k$ m: V" ?& f: |6 @胰臟的功能包括：製造消化三大營養素(醣類、蛋白質、脂肪)的酵素、分泌胰液，也能分泌胰島素與胰高血糖激素。所以胰臟具有外分泌和內分泌的雙重功能。
) u$ |+ D3 k- _4 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w/ Z8 ?4 F" Q$ e# S9 p. }
肝膽胰相關檢查項目TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D. Y5 \0 C7 Q9 r- X
tvb now,tvbnow,bttvb1 e+ g; k/ {1 f% J
在檢查肝臟、膽囊、胰臟時，醫師常會使用到的工具，包括：5.39.217.776 m7 z! v3 {- e- T
; B& ^. v; j/ Z# Z7 O4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.肝功能檢查：測量血液中GOT、 GPT、 ALP、GGT、膽紅素、白蛋白等物質濃度，利用濃度的高低來間接地判斷肝臟是否有異狀。其中最簡單且實用的項目就是大家所熟知的GOT與GPT值。5.39.217.77. G5 W! U) ~4 O C% w" U+ V5 w
, G9 k' z3 l5 `3 X; p. k公仔箱論壇2.Ｂ型肝炎血清標記檢查：方法很簡單，只需要1～3cc的血液，經離心後取得血清部份即可檢測，檢查前受檢者不需要禁食。公仔箱論壇' m; F+ S( H. B) U8 O2 w' @ e
7 ]! `4 B! }5 }- T+ R公仔箱論壇3.Ｃ型肝炎血清標記檢查：Ｃ型肝炎病毒經由血液途徑進入人體，並進入肝臟與淋巴血球中，可以在患者血液中檢測到Ｃ型肝炎病毒的重要成分──RNA。tvb now,tvbnow,bttvb, G2 V# V$ k' {# f: R
1 Z- q+ l6 [) [! \2 A# q7 `4.CA 19-9：胰臟癌病患的血清中有相當高的敏感性和特異性，所以常用於胰臟癌的追蹤或評估。) x! K# ^( r. z$ `. Q
/ b1 ~9 N- p0 d# b; C# U" g( i公仔箱論壇5.放射線技術：包括腹部超音波掃描術、電腦斷層掃描術、磁振造影術、血管攝影術、正子掃描術等。% p8 i' l8 Z h' V, N. k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X9 ^5 n& O% W0 n7 I
6.經口膽管鏡術與經口胰管鏡術：利用特殊的內視鏡針對膽管與總胰管內部加以詳細評估。
) }4 G. |8 _3 |( ~1 R7 ~% ?* _/ A7 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 a* j5 o) | k: g公仔箱論壇7.經內視鏡逆行性膽胰管攝影術：利用十二指腸鏡針對十二指腸乳頭、膽管、胰管加以詳細評估的ㄧ種內視鏡檢查。
1 A* V$ t7 @) s2 u8 h公仔箱論壇! U( V: O+ ^6 k! C* q/ I6 `
8.經皮穿肝膽道攝影及引流術：是一種侵入性的檢查，目前並不常使用，大多已經被電腦斷層掃描、磁振造影術或經內視鏡逆行性膽管造影術所取代。
' m; `! _' O) u7 G/ F# \" k+ V& W公仔箱論壇
, c5 d* E" U9 A8 H' ntvb now,tvbnow,bttvb利用光學與影像技術，不但可以偵測傳統內視鏡看不到的早期癌或微小癌症，切除早期癌不再成為夢想。也使得傳統內外科的分野大大改變。
3 p: d4 {& y! W s stvb now,tvbnow,bttvb
p' P) D- B- G0 u( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(本文摘錄自《健康世界》396期之專題報導)
- x, B: b$ M/ e; ? n* ^) G3 qtvb now,tvbnow,bttvb |
發表於 2012-9-7 10:07 AM
| 
