【華人健康網圖文提供／商業周刊】秋冬氣溫下降是腦血管、心血管疾病的高峰期，睡到半夜，出現手麻症狀時，常讓人擔心是不是急性腦中風？到底時常有惱人的手麻，該怎麼辦？該如何與中風做分辨？4 c r0 W. c ~( _- n. j
5.39.217.77$ w& d) U. N0 ~7 @
; n& F; `* n" A4 a# z! }% b: L: K公仔箱論壇坐在電腦前，工作一段時間後，手部大拇指、食指、中指，一路麻到無名指；騎摩托車時，不管是緊握把手或催油門，手麻的症狀特別明顯；晚上睡得正沉，手指、手掌傳來一陣痠麻、不舒服，半夜還會麻到醒過來，這都是臨床上，常見的腕隧道症候群症狀。若遲遲沒有改善，有時候嚴重起來，出現肢體無力的現象，可能連右手好好拿筷子夾食物，左手把碗端穩，都會出現困難。公仔箱論壇$ H" n* T2 J" r7 N. T
. X) V* a/ y; I" x. C% }# _+ q為什麼現代人容易有腕隧道症候群困擾？主要是因為我們手掌腕骨的骨頭排列，就像英文字的「U」，上面覆蓋著橫腕韌帶，形成一個有如小隧道的空間，腕隧道內有血管、控制手指活動的肌腱，以及支配大拇指、食指、中指、無名指靠拇指側半部感覺的正中神經。7 J1 u% N7 ~' ?1 w3 u4 n" ~' l
9 Y) o( {) C! D; X& h: ^- t
當手持續做伸展、彎曲等過度使用動作時，常造成橫腕韌帶增厚，也會使得腕隧道內的空間變窄、壓力增加，而壓迫到血管、肌腱、正中神經。因血管、肌腱的結構比較強健，常是結構脆弱的正中神經，率先出現所掌管三個半指頭的痠、麻、痛。
& I& G0 E6 Q3 T$ U4 C# l* e4 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X# a1 ?$ O9 E w: R8 c
不過，由於人體的神經，就像一條從頸椎一路連接到手掌的電線，只要中間有任何一段神經被壓迫到，也會出現手麻的異常症狀。舉例來說：頸椎第六節、第七節的脊椎神經掌管的區域，也與腕隧道的正中神經相同，當因有骨刺、退化性關節炎、椎間盤突出而被壓迫到神經根時，也會出現雷同的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K) i1 [+ g) ], a$ H( R
公仔箱論壇9 Z6 ?# W: u5 `* Y
到底容易手麻，該怎麼做好日常的保健，才能避免症狀一再發生，越來越嚴重？哪一類手麻要提高警覺？為什麼手麻，應及早重視？本週由專精人體復健的李林鍵醫師，分享減緩惱人手麻的關鍵養生之道。 k5 ~4 a3 q; R# \6 ^
+ u0 G$ K5 u0 k市售裝備改善有限 不如放鬆肌腱、吃B群修護
3 w+ @2 ^1 y& ~8 D+ b- }7 b公仔箱論壇1 s( C% {) [9 v, c) h/ ~( r
手腕握著滑鼠的姿勢，最容易讓手腕的伸展弧度變大，使得腕隧道的空間更狹小，讓血管、肌腱、正中神經受到擠壓，對正中神經造成更大的壓力而引起神經的發炎。
- F) i" W5 o" D' ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 N4 R( f4 J, q: l; w0 a( U# s( B
即便是改用較符合人體工學的滑鼠、觸控板等周邊設備，只要持續不停對腕隧道輕微加壓，仍然會累積出一定的傷害。與其仰賴這些宣稱可紓解腕隧道的工具，還不如適時讓手腕休息，常做肌腱放鬆訓練來得實際而重要。
4 h' w& w7 }0 K3 `6 ~1 H! k公仔箱論壇' E/ _0 I! {7 Z0 K+ S3 ^. L% ^4 e
當剛開始有正中神經的急性壓迫，引起發炎不適時，消炎止痛藥跟及時復健的效果，都很好。飲食中，可適度補充富含補充B群的全穀類食物，幫助神經修護。5.39.217.776 F8 K0 l0 ~ ]7 }
E) T$ T8 ~* V8 ?3 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低頭族是好發族群 弓背滑手機，頸椎提早衰退tvb now,tvbnow,bttvb& I% ^ ~6 c/ F- g# `5 G! ]
, f: D2 [( d% F: e( z% e1 P8 N' QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以往，因頸椎退化性疾病壓迫到神經根，出現手麻症狀的患者，大多是年長者，但自從平板電腦、智慧型手機大為風行後，門診中已不乏二、三十歲的年輕人，因長期以低頭弓背的姿勢滑螢幕，而使得頸椎早期退化，同樣會出現手麻的症狀，痠麻痛的症狀會隨神經根壓迫的區域不同，從大拇指到小指，都有可能。常讓患者在低下頭來洗頭，或直接往後仰時，痠痛到無法忍受。* U4 R% M& L- c, E4 v4 x$ ^; T: M
公仔箱論壇8 U- w5 H) }. L9 u8 f
除了節制3C的使用，接受適當的復健治療外，建議可在復健科醫師或治療師的指導下，勤做頸部肌肉的拉筋運動，減緩肩頸肌肉的僵硬不適。同時，游泳也是很好的復健運動，但若是有頸椎問題時，不建議游仰式，以免頭持續往後仰加重不適。
9 {9 e' H, a! s; x# g8 V4 q5.39.217.77
* N! P) S+ N" l2 C' v$ o; j6 h有這類困擾的患者，不管是在辦公桌上趴睡，或是躺在床上趴睡，都不是很建議，尤其是躺在床上趴睡，特別會讓頸椎過度後仰，對於頸椎、腰椎，都是很大的壓力。睡覺時，宜採側躺或平躺，要注意枕頭的高度，要能維持頸椎正常的弧度。側睡時，頸部後方的頸椎棘突連線，須與床面平行。平躺時的額頭跟下巴的連線，則應與床面平行。若額頭高於下巴，代表枕頭太高，額頭低於下巴，則表示枕頭過低。
7 a9 W: A3 D3 y8 O, v& A! C5.39.217.77/ f' C8 o) u i$ c& r( [7 `
臨床上，常可觀察到許多習慣睡高枕的手麻患者，其實是因為平躺時，無法好好入睡。像是胃食道逆流或是心臟衰竭的患者，若不墊高枕頭會容易胃酸逆流上來或喘到睡不好。另外，最近季節轉變，有些慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎的患者，若有鼻涕倒流的情況時，容易咳到醒過來，也會習慣把枕頭墊得很高。
7 z/ k6 j# k3 F5 e9 z, q( @; H* Y! S+ c; ]3 c d
但若因此長期睡姿不良，遲早會讓頸椎健康拉警報，即使做再多的復健，也不會有太明顯的成效，須下定決心，好好控制原有的病情，才不會讓健康問題如滾雪球般越滾越大。
5 D. N" S% ^7 B6 `& h
) e( t$ X# U5 `; b% e& d4 L5.39.217.77若是肢體麻木的情況，不局限在手部，而是先從腳的腳趾頭往上麻，再從手指頭往手指、手掌麻，肢體麻到像一直穿著襪子、戴著手套的感覺異常，要再考慮是否會是糖尿病、甲狀腺不足或亢進等疾病造成的周邊神經病變。公仔箱論壇) x2 }5 ~" e" L5 O9 u
1 ^" w8 ?, O& \, |! f4 A5.39.217.77半身麻痺、眼花、嘴歪 最怕是急性腦中風發作. v: B- D+ K6 a4 {, l3 }
3 [* V3 i; }& @. Q; Q( a
秋冬氣候多變，如果突然發生單側手麻腳麻、感覺異常，且有單眼突然看不見或看東西有兩個影像的複視、表情不太能控制、不自主流口水、語無倫次，身體半邊較無力，則不能排除是急性腦中風引起的肢體麻痺，建議勿延遲就醫，可就近前往有腦中風急救能力的醫院掛急診，以免錯過中風急救的黃金三小時內。公仔箱論壇7 d) {8 ?5 c" q8 `3 ?
; R* n2 H, K% g+ ]# d9 N【延伸閱讀】減緩手麻3步驟5.39.217.77( G5 B' A4 s: q) N f
5.39.217.77' i1 @7 V" ]2 G( t4 Z
經常使用3C，可常做手腕伸展、彎曲的拉筋運動，每套動作可重複做10到20次，手腕會比較舒服。睡姿勿趴睡，須注意枕頭高度，須能維持頸椎正常弧度。
6 Z4 v4 u* g" F* Y( b; |5.39.217.77
) Y+ K# s' l4 D
1 p* e/ B# ~/ D( }1 Q+ c. E8 ]5.39.217.771.先做伸展：手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往上壓，數10到15秒。
7 o5 L$ C* _3 H% P) {9 ~5.39.217.77
/ X' B: u. Y4 ^' e$ r5 H% ?+ F) Htvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb9 W9 t- X/ `: F5 a* ~' ^& A
2.再做彎曲：同樣手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往下拉，數10到15秒。4 X4 k- _: C* } P5 n
* W- H" O1 m6 [* F; W- b6 |公仔箱論壇
" H. s1 `( Z- G4 [6 V9 O8 S3.調整睡姿：平躺時，枕頭高度，要能讓額頭跟下巴的連線，剛好與床面平行。 |
發表於 2014-12-29 07:53 AM
| 
