兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出，抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
: Y7 L2 \4 v5 _. L* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77- r7 `, N! m! G3 g0 } s. N* c* ]
最新指南強調，鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議，一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺，另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國，這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
1 h# l' t7 B+ ?$ p' w. j
0 T# I. C$ h, _0 H) `: P( v2 }, z公仔箱論壇 美國傳染病協會（IDSA）呼籲，醫師在開立抗生素處方前，要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查，並確認疑似的診斷結果；醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。
, N4 S. W9 q8 C5 l' n5 s5.39.217.77
* Z* s/ z5 D X! x* t ]% L0 } 美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診，實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎，這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例（多達80％的兒童和95％的成年人）的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染（像是普通感冒）。) f" A5 t d$ w9 m Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _5 p) m5 a+ m2 x/ p/ |9 m( N
這份指南聲明，有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人，並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛，但卻沒有感冒症狀時，比較可能是鏈球菌。" F% G9 p) @% @4 F$ j2 A
+ H. G1 J/ u& c5.39.217.77 若懷疑是鏈球菌性喉炎，可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染，建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養，但這不適合大多數的成人，這個檢查需要較長時間才能得到結果。
$ ~6 V$ o2 @/ C _0 D2 u v
- J. A$ A# F1 c, \9 b 非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎，幾乎沒有導致風濕熱的風險，風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。公仔箱論壇% X2 P/ Y( h' Z' g0 Z' V' P
+ z+ K4 P2 Q" |! i5.39.217.77 芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示，雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小，但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險，仍然是重要的。
, E8 w8 t f! Ptvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb3 Z+ e% {0 Z R3 B% F
許多醫師都建議，要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議，經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺，除非他們有複雜的症狀，例如呼吸阻礙。
3 h6 @( @9 i: W2 f$ s3 [7 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 p0 u7 R) z4 e0 G! s" G- NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但Shulman醫師表示，有研究顯示，切除扁桃體對於非常少人有益處，而這些益處往往很短。5.39.217.77- P7 h7 w, e9 X" L0 {/ k# i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s/ G3 \0 ~5 P' q+ S, z
當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療，最新準則要求，用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示，這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性，是一個更好的選擇，至少患者不會對這些藥過敏，如果患者對這些藥物過敏，醫生可以開立其他抗生素。
. ?; h. g8 J+ O) S* E: x+ s% d- U6 W d/ R. {7 n' c' n4 h+ w
紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示，即使多數人不能從抗生素獲益，許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。
9 Y1 A1 }5 ]( ^9 a7 [2 ` 公仔箱論壇- [& U* {- c( J$ B3 J U
這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病（Clinical Infectious Diseases）期刊。0 u6 D) u0 ~9 k) [% s- ?' P
" U7 X7 V9 m, ?; x" I L/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出處: WebMD Health News
6 e0 e4 |% g" J/ m4 i! ~; b- S' O! C5.39.217.77作者: Salynn Boyles " T7 n) T+ d: n1 c) T; x
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-26 11:17 PM
| 
