家中長輩有步態不穩、健忘、嗜睡的症狀嗎？多數人以為是正常老化現象，但別忽略可能是常壓性水腦症！一名93歲老翁長期步態不穩，半年前不小心摔跤後，退化速度變快，只能倚賴家屬協助才能生活，甚至出現失智及嚴重嗜睡的症狀。公仔箱論壇' {6 [1 C3 x1 ]/ T
5 L& Z* N# d! P( d5.39.217.77負責收治的衛福部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出，老翁求診時，在輪椅上昏昏欲睡，無法正常表達，經由神經學及影像學檢查確診為「常壓性水腦症」。醫師解釋，老翁先前就有輕微的水腦症現象，跌倒後症狀加劇，才會造成神經症狀快速退化。經安排「腰椎腹腔引流手術」後，老翁已恢復意識，行走狀況進步約7成，減輕家屬的照護負擔。tvb now,tvbnow,bttvb$ @; L, Z" ~$ J- f; L) Q
! s7 N# v6 b0 A% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常壓性水腦症好發於老年人 須留意「三大症狀」5.39.217.77, N' |, o/ R: M2 H8 t
趙亮鈞主任說明，人體每天產生約500cc的腦脊髓液，而維持腦部正常運作所需的量約為150cc，隨著年紀老化，腦脊髓液吸收功能降低、或回收不完全，累積在腦室或蜘蛛網膜下腔引起的症狀，即為「常壓性水腦症」，通常好發於60歲以上老年人，是少數可逆的失智症之一。主要症狀為步態不穩(走路搖晃、小碎步)、失智(重複詢問、記憶力下降)、尿失禁等等，症狀若持續1至2年沒有治療，後期就可能出現嗜睡的情形，因此醫師建議，若有上述單一或合併症狀，應盡早就醫檢查，避免病況惡化。
( a$ X: B* q: [ O S5.39.217.775.39.217.771 X5 B: o( J+ K( } d
腰椎腹腔引流術風險低、安全性佳5.39.217.778 D0 }6 U( z) f" ?+ a
趙亮鈞主任表示，常壓性水腦症的藥物療效不佳，目前仍以外科手術為治療主流。傳統使用腦室腹腔引流手術，導管從腦室沿皮下埋設至腹腔，使多餘的腦脊髓液由腹膜吸收。不過因擔心腦部開刀風險，年長患者較排斥治療；現已有「腰椎腹腔引流手術」可以做選擇，從脊髓腔放置導管，導引腦脊髓液至腹腔，不僅皮下受傷範圍小，也免除腦部穿刺風險，安全性與舒適度皆提升。
9 P3 n2 C% |" \2 @
, c g! W; Q" p2 x應回診追蹤 注意過度引流及感染風險* i j) Z$ T/ \7 F# f
趙亮鈞主任提醒，術後應定期回診追蹤，調整管路壓力設定，避免過度引流造成頭痛、頭暈、噁心的症狀，也要小心傷口感染風險，另外，家中長輩若出現步態不穩、失智、尿失禁等情況，且病程進展快速，就要趕緊就醫，經由神經內外科團隊確認診斷，及早治療，術後恢復佳，平均1至3個月都能有所改善，減少因失能所帶來的照顧及經濟上的負擔。5.39.217.77& c- R( T8 r+ q# f7 A$ N* Z0 f( M0 [0 a
tvb now,tvbnow,bttvb1 @. d2 S: {5 b& b+ G
, y* e8 h6 `, o: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" {" s* Y3 ^! P5 W) H公仔箱論壇
3 E) k+ L8 X3 f! _( a8 j- [9 B& R; c B+ T) N9 K: u# Q6 p
% o+ E* A8 Z; g6 c- o
tvb now,tvbnow,bttvb( a( M) u1 Y/ f& J
( N2 R7 j2 b# v4 y- q+ z" c5.39.217.77
; S. v) V8 t- n* ^健康／記者林怡亭報導 |
發表於 2017-3-8 09:21 AM
| 
