便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。
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一、病因
- c: m+ n9 t0 |4 j; A公仔箱論壇(一)痉挛性便秘
" R! {) Y. d9 t" J% U7 H; s5.39.217.77用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。
2 D( K/ s, O4 x+ H' j8 |9 n2 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(二)梗阻性便秘
9 c2 n) l8 j9 \, Z$ m9 b0 v' _* T: itvb now,tvbnow,bttvb因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。 公仔箱論壇6 ^* e, o& m+ `# p9 |$ Y# }* I
(三)无力性便秘
" {5 E* e; @ i h6 s5 |由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?& ^6 X* Z. A/ v Y/ Y
2 z5 w0 {( R/ b+ H- ]公仔箱論壇二、临床表现 2 _- g6 g% w2 O$ R. d$ g
因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。
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0 t+ E4 O5 P9 E% Z三、饮食治疗原则
2 [; r. q2 l+ g' F K7 O$ R饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。 5.39.217.77# k% e6 x5 ^% Z9 M2 r. C
% L) f) I5 M B) j' X. O" Q5.39.217.77(一)痉挛性便秘
" m7 R" m& W3 S! uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 * ^' p! ?( ?1 i5 O
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。 ! y. j v4 X* ^6 U
3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。
0 L8 Y& I! e+ ?" F公仔箱論壇4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {8 |' F/ J( e- O
5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
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(二)梗阻性便秘 公仔箱論壇. O3 E) H, Q6 l3 Z. k
若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。 3 J- t. t" |# y# R5 R( e
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(三)无力性便秘 + E3 W! J7 W! m4 `+ ]9 o. G
1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: y4 Z b8 a% Y3 ^
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。 5.39.217.77* X1 j! ]: Y* ~
3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 公仔箱論壇; Z" F' }( q/ q# D; U
4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
! x7 \" I; Z5 r9 `' G* W5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。 tvb now,tvbnow,bttvb0 ~4 n2 ~: p: G6 p8 Q) J. ? ]
6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。
/ ]7 T& U' L% ], B8 o4 L7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱 & x' i6 d& I! |1 R) l v- }
高纤维多脂肪饮食参考食谱
2 N/ x {9 d: i! F1 V& F5.39.217.77第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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* F# r0 ~5 R, Gtvb now,tvbnow,bttvb治便秘验方 tvb now,tvbnow,bttvb5 H$ | _1 M# N1 K1 l a
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冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。
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. |. J' a5 `# a. d, O2 \. e5.39.217.77桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# }& j3 q) a& z1 m3 m* H
0 b7 q6 h& E8 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。 5.39.217.77' {! g1 R. h9 J: I C
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枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。
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红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。
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. x# W1 O: L) r/ C1 D0 f& ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |