本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯
; p5 |5 k4 o7 }. @2 ?8 X; f% ~5 l b0 T* X: N! p
 tvb now,tvbnow,bttvb& d, z$ j0 U) _0 w) j' S
所謂的退化性關節炎（Degenerative arthritis），又稱作「骨關節炎」（osteoarthritis），指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。tvb now,tvbnow,bttvb1 g: h* T O- M; t
tvb now,tvbnow,bttvb+ K1 ^, W% L- J5 a
我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少；但經過數十年寒暑的磨擦使用，加上修復力下降、軟骨長得少用得多，磨損得越來越薄、越來越沒有彈性，軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形，或增生產生骨刺，加上韌帶僵硬缺少彈性，關節囊鬆弛，磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠（指關節內游離的碎骨或碎軟骨等，像老鼠一樣跑動）。當出現一連串炎性反應，造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大，並且無法受力活動時，就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化，則稱為「繼發性的骨關節炎」（Secondary osteoarthritis）。公仔箱論壇6 ^- n6 I7 {2 o+ {" X7 w
$ y, K" i. f6 e% \( }0 f人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎，但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見，脊椎（特別是腰椎、頸椎）、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。
5 O# R& H3 @7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" m7 b6 A9 j, e/ [/ U& y5 P以膝關節為例，退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始，常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的，膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！tvb now,tvbnow,bttvb, @- l, U; B6 j, |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 X( j0 S K3 Y# K
形成膝內翻而變成O型腿，少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時，膝蓋骨變得浮動而不穩定，使疼痛及不穩情形更加惡化。tvb now,tvbnow,bttvb* ^! L J& i: o$ U) |
tvb now,tvbnow,bttvb. _$ k. e9 G* V- l3 S( c2 Z
一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬，周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力，肌肉則因活動量減少而弱化萎縮，使得關節更加不穩定並加速退化，形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時，維持相當長時間，等到了60歲時才突然快速惡化，就是這個道理。 因此，當關節出現問題時就應積極保養，才能減少將來惡化的機會。公仔箱論壇6 P* V7 [& Z' k- ^
* d3 V, ]4 K% h% M" X: A2 U& D
好發族群9 Q" j% u2 u6 n$ I
tvb now,tvbnow,bttvb' a7 C" |' {# a. u
退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過，臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」，平時並不常做家事，但關節變形退化情形卻相當嚴重，這有的是因為體質所致，有的則因為平時很少使用力量，使得肌力嚴重不足，導致關節反而很容易退化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E- h3 a Y; `6 h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O% v" r3 y1 e8 W2 ], [; U$ _+ b* y% P
預防
2 l5 C; J/ v- x! h3 l公仔箱論壇$ f% {- h( e6 E) V
預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力，也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響？別以為只是小毛病！8 x( [* R- A! T V( A9 d2 h( f3 v8 w4 t
' w* G7 L8 l- l2 B3 E公仔箱論壇正確治療$ S" I* ]9 ?: q/ Q" A! {
3 T' F- k9 F+ Z2 ]/ x O. ` s! F7 G如果真的發生了，原則上以保守性治療為主，嚴重時才須動刀。
- F: q$ {& D9 u. s0 W5.39.217.77藥物治療：用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑，必要時加上止痛藥。0 O$ u, A2 S5 U" ?, @! u: G
補充營養食品，包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。1 ]+ _* l, ~, z+ T- d+ `1 Y, Z: G
體重控制，避免過勞。
; u( X( L, O6 h7 S; w. {公仔箱論壇物理治療：以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。
. C6 C/ h' t" K/ {: \) z1 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。採用適當護具保護，避免進一步傷害。膝關節內翻時，可用鞋墊增加外側支撐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Q; U" h6 Y3 M" x1 B
必要時抽取關節積液，做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好，近年來有關增生療法的使用，也有不少進步。 高濃度血小板血漿（PRP）近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
3 Z; Q0 v, o5 I公仔箱論壇手術治療：包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。
/ ^9 F) x9 v- o% F6 v訓練強化5.39.217.776 c6 `& L; v E7 h+ y( q0 {
 5.39.217.776 r# l% x* x% s6 \
伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定，當初步訓練已見成效後，非常建議加上負重訓練，既可有效強化肌肉，又不給關節帶來過大壓力與負擔。
/ A% v6 n$ F: }4 j5.39.217.77空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後，而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P3 {2 H1 o8 }; x" _
|
發表於 2021-5-19 07:28 AM
| 