手麻、肩頸痛,可能不單只是落枕或氣血不順!30歲的吳先生是麵食師傅,每天8小時低頭揉麵、切麵,遇到肩頸痠痛更喜歡轉動肩頸,聽到「趴」一聲就覺舒暢,但年初肩頸痠痛到國術館推拿、診所求診吃止痛藥卻都不見成效,一開始還以為是落枕,直到半身無力,上廁所失去平衡跌倒,才發現情況不對,最後確診是頸椎椎間盤突出。, p, Q" k7 q5 `; \/ K: t* l k7 ?- p
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■手部發麻 可能是神經問題
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1 m9 {# Y( f3 V j4 L- {公仔箱論壇 國泰醫院神經外科主任張志儒提醒,長期低頭工作者,如作業員、裁縫師、繪圖師、麵包師傅,甚至學生低頭寫功課,都容易因頸椎過度使用導致退化,罹患頸脊髓病變,現在平板電腦、智慧型手機正夯,長時間放大腿使用、低頭玩手機都易對頸椎造成不良影響。
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張志儒說,頸脊髓病變是臨床常見疾病,頸椎先天性狹窄、關節退化、頸椎椎間盤突出等,都可能因不當外力壓迫,造成頸椎神經受損,初期可能有手部末梢發麻,上身出現被東西綁住的緊縛感,後來甚至下半身無力,由於沒有明顯疼痛,容易被忽略。
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外科部長陳德芳指出,很多病人手麻會直覺以為是「血路不通」,懷疑是中風前兆,跑去看心臟科,但殊不知可能是神經出了問題。公仔箱論壇+ c2 b5 b1 o- l
4 f( E$ s& ~; [. G7 i: s: P& ^' Y 吳先生後來透過前融合及椎間盤切除術,將頸關節間突出的軟骨去除,再放入墊片,達到頸椎神經減壓的效果,但術後雙腳仍會偶爾不自主抖動。公仔箱論壇# \# d1 P2 F; O4 u6 f% c
1 d, @- e. i/ m6 { ■初期症狀 易與落枕混淆公仔箱論壇5 }5 p& o ~; u
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張志儒說,依病人病程不同,初期可透過復健等保守療法進行緩解,但若病灶、症狀都相當清楚、明顯,將會建議開刀,但部分患者神經傷害造成,術後的成效可能也會不如預期。
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9 }, D0 n. F4 j3 x! i% L- e5.39.217.77 張志儒表示,並非每個長時間低頭工作的人都會有頸脊髓病變問題,但由於初期症狀易與落枕等肩頸症候群搞混,民俗療法推拿、整脊有時可能愈弄愈糟,建議民眾有肩頸痠痛、手發麻時別掉以輕心,及早就診,否則嚴重可能造成肌肉萎縮、無力,影響行動能力。 |