乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查? 0 x' t0 P2 j( m9 U) V% }4 T
40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影,希望早期發現以擊敗乳腺癌。
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但刊載在新英格蘭醫學期刊(The New England Journal of Medicine)的最新研究指出,乳房X光攝影所能挽救的性命,可能不像醫師們所想像的多;研究也發現,這個檢查可能造成重大傷害,導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。tvb now,tvbnow,bttvb) F/ ]$ _: Y, P( N5 ~
" ^3 ?/ ^$ p; Q* W4 q& K8 f1 r/ y 波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示,乳房X光攝影有一定的潛在危害,雖然它能挽救生命,但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針,大多數婦女直到50歲才進行篩檢,並建議每隔一年篩檢一次,直到75歲。
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2 v3 v1 H( C3 Q% p; s5.39.217.77 其他組織,包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會,認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。
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這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢,比較廣泛使用乳房X光攝影的前後,乳腺癌的診斷率差異,調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法(HRT)相關的額外癌症案例。
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2 B% L; A7 r& f2 g9 P' ]( f% xtvb now,tvbnow,bttvb 乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌,但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例;末期乳腺癌是最有可能危及生命,但數量只是稍微下降,從每10萬名婦女有102例下降到94例。公仔箱論壇9 L5 b% u4 U b1 X* J- h
1 B) c r2 | x' ]9 ~ 研究人員認為,這代表有許多早期乳腺癌,也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的,並且是過度診斷;過度診斷是指什麼都沒有診斷出來,或是無關緊要的。" K( w9 P6 a5 ?9 S5 X5 D" p
6 T( K% \* s: l- s& L8 S+ R. N5.39.217.77 現在的問題是,醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的,以及哪個早期癌症可能危及生命,所以只要有請求就會為患者治療,包括手術、化療、以及放射線治療。
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$ B: ^9 d2 P' J6 K$ P7 ? 休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示,如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題,我們可以節省很多不必要的治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: C Y! Y7 I z: ?/ e
! K- ~2 V( a. \ ] 另外,在研究期間,40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28%,但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多(42%)。tvb now,tvbnow,bttvb3 T2 ?9 j. Q' m; B3 A1 n
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沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示,這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究,在歐洲和澳洲進行的10個其他研究,估計有10%到47%的乳腺癌不必治療。公仔箱論壇5 c8 ~; A& \( k! n6 n4 O5 B; h
- u3 q) {, N8 x! q公仔箱論壇 不過,有些注意事項要說明,首先是不可能直接計算過度診斷的案例,以估計的方式會有錯誤和偏見,而且這項研究結果並不適用於每個人。
/ r6 m, E9 C# ?6 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, }# B) U$ H! w6 W) [tvb now,tvbnow,bttvb Bleyer醫師表示,因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女,則是完全不同的類別,她們需要儘早進行檢驗,因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q- ]& u7 ~, L- a% C; P
4 L: v6 P( O. J 一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害,包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論,以得出最適合她們的結論。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^1 T0 I5 H4 X* l3 J
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出處: WebMD Health News : G P+ z( B# x/ I) N" ^
作者: Brenda Goodman tvb now,tvbnow,bttvb$ L' R% t4 ]; ~7 x$ J$ z# \
審閱: Louise Chang |