一般人一提到血尿，就會擔心可能罹患癌症了，事實上，血尿是身體所發出的警訊，可能只是輕微的泌尿道發炎，但也可能嚴重如癌症，不可等閒視之。在泌尿科的發炎、結石、腫瘤、外傷等都會造成血尿，所以必需提高警覺。
. t |6 D1 h. B4 @- L. H% `各種不同原因造成的血尿就會有各種不同的症狀，腎臟發炎時除了血尿外，還可能有發燒、腰痛的 症狀。膀胱發炎時，則可能合併有血尿、頻尿、尿急、解尿疼痛的症狀。攝護腺肥大造成的血尿，則可能合併排尿困難的症狀。腎臟癌或膀胱癌造成的血尿，可能沒有其他症狀。尿路結石造成的血尿，則可能合併腎絞痛的症狀，不同的合併症狀，有助於判斷造成血尿的原因。
3 i3 Z' G: a' R; D l- M大千醫院腎臟內科陳孟財醫師表示，血尿就是尿液中帶有紅血球。可分成肉眼可見的血尿和顯微性的血尿。顯微性的血尿，即在顯微鏡的高倍視野下，紅血球數目大於3至5個。另外，血尿尚可分成疼痛性血尿和非疼痛性血尿。疼痛性血尿常和發炎或結石有關，而非疼痛性血尿可能是惡性腫瘤引起。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o( i( v4 e% _4 A1 t, W# C" T
當尿液顏色變紅或帶血，不一定代表真的有血尿。例如：當女性月經出血，尿液常遭受到經血汙染；另外有些食物或藥物也會造成尿液顏色改變，兩者都會讓人誤以為有血尿。
- G- f! e, ^4 M7 @3 I; V5.39.217.77【血尿的原因】
) P9 e; H/ [5 S! i7 f& u1.發炎：如腎絲球腎炎、腎盂腎炎、泌尿道感染、膀胱炎等。8 ^3 O. ]6 V8 s& W
2.結石：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等，視部位不同而伴隨腰痛、下腹痛。5.39.217.77 D. z# ]$ H' y* P8 X1 ?: i
3.腫瘤：腎細胞癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌或周圍其他癌症轉移至泌尿系統等導致。通常出現在年紀大的患者（年齡超過40歲以上）且通常是非疼痛性血尿。
X7 t( ?' `+ O# E5.39.217.774.血管：腎血管瘤、腎動脈梗塞、腎靜脈栓塞。8 } P% ?% g1 s& O( B
5.遺傳：大部分的多囊腎、腎絲球基底膜病變等。
2 e9 N8 m [: i2 }4 ~6.外傷：車禍、撞擊或穿刺傷。
& X6 R4 N5 ^$ o; p7.凝血功能：血液方面疾病、服用抗凝血或抗血小板藥物。
( e% [0 V. a! Stvb now,tvbnow,bttvb8.有時劇烈運動之後也會有暫時性的血尿產生。
# A) X* G/ a7 K! z9 W4 |6 E1 H【檢查和治療】
3 ?" I# H' G' f: v# h4 |基本的檢查包括尿液檢查，血液檢查，腹部 X 光片，腎臟超音波；進一步的檢查包括電腦斷層，靜脈腎盂攝影，膀胱鏡等。若懷疑惡性腫瘤可測尿液細胞學檢查；若懷疑腎絲球腎炎可做腎臟切片檢查確診。! j, n. {' [% Y" } ]
治療主要根據造成血尿的原因來著手，如若為細菌感染則治療以抗生素為主；若是腎絲球發炎則以類固醇和免疫抑制劑為主；結石則需要生活型態調整及泌尿科門診追蹤，必要時施行取石術或震波碎石術；若為惡性腫瘤，可以開刀的仍以手術切除為主。( n( V8 q6 f+ Q
只要曾經有血尿的症狀，就應該盡早接受檢查。早期發現，早期檢查，早期治療，是預防疾病的不二法門。 |
發表於 2012-12-24 12:51 AM
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