聖誕新年長假在即,不少人都會趁機一家大小開心出行。說家族旅行,最多人關心的,除了地點、旅費增幅,我估不少負責執行李這環節的女主人,都會頭痛點先算執到個合家需要都齊全的「平安藥包」。5.39.217.773 q+ L" i# n+ \" k4 K% G2 I
8 O4 Q1 ]% x# H9 K9 L' ^) @4 k關於外遊與藥物這課題,不是說笑,某次出差北京,我曾有過這樣的經歷——跟記者行家在機場集合、正坐酒店車往市區時,負責活動的香港公關忽然來電,因為航空公司通知他,透過其機構訂購機票的乘客(某同行記者),有件行李仍留在機場行李區,他其實誤取了另一同機乘客的行李,而該乘客正心急的在機場等候,因為他需要服用的心臟病藥物,都在行李裏面。5.39.217.77% u) F. U. T2 k* a) ^
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被誤取行李+心臟病+無藥在身,可想而知,當時那病人有幾擔心……
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4 大執藥方向
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這故事分享背後,當然是想提醒藥物要跟身的道理,而事實要旅行玩得安心,一個適切的跟身平安藥包,的確不可少。tvb now,tvbnow,bttvb- g ~5 }$ E" w9 U" x
, z# D2 Z D8 \ d3 V5.39.217.77香港理工大學專業進修學院高級講師、家庭醫生方玉輝解釋:「出門要帶平安藥,很多人都知道有需要,但一些基本提醒還是要注意的。像我本身是醫生,又是青光眼患者,但也試過旅行忘了帶每日都要滴用的眼藥水,結果去旅行的 5 日都心掛掛,而原因只為想滴用藥物跟口服藥物分開安放,結果就帶得一樣忘了另一樣,可見任何人都存在掛一漏萬的風險。」因曾是過來人,又是家庭醫生給病人問得多,方醫生總結出旅行平安藥應有 4 個執藥重點:1 c. H5 z8 r5 z4 i
2 e& t8 Y2 n3 e/ j2 `' nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1)基本藥物3 D2 n" O9 q4 N2 b8 V" L
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其實亦即很多家居本已常備的中西成藥,包括腸胃藥、傷風感冒藥及止痛退燒藥,如家有小兒要另備相關的水劑藥物。「不論習慣服用的是中西成藥,最重要是要清楚了解所帶備的成藥,同行家人服用後都不會有藥物敏感反應,事實就算藥物普通如止痛退燒藥撲熱息痛(Paracetamol),也有人會有敏感,輕微反應可能是出紅疹,嚴重者可能引起黏膜腫脹『鎖喉』足以致命,所以基本藥物應以本身已用開的為理想選擇。」
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其中特別值得一提的是腸胃藥。止嘔藥因可能有輕度影響面頰肌肉活動的副作用,屬於處方藥物,若是出入東南亞國家擔心飲食衞生者,有需要應求診家庭醫生預早作準備。至於止痾藥物,通常很多腹瀉病人都有個兩難情況,一方面可能會覺得應該瀉清佢,好等病菌不致困在體內,但另方面瀉得多又會擔心影響行程。「建議人在外地旅行中,用藥與否應視乎痾嘔嚴重程度而定,若然一個上午或下午已有痾嘔得兩三次,都值得用藥,服用藥物止痾嘔目的主要是徵狀紓緩,令病人可無咁辛苦,同時減少脫水風險。而用藥後,其實也不用太擔心病菌困在體內的問題,因為趁着藥物控制痾嘔徵狀的兩三小時,人體抵抗力是有機會打低病菌痊癒過來的。不過,假如用藥後徵狀都沒改善反應,就最好不要拖延,應盡快求醫以控制病情。」5 h+ }4 a. V6 Z- e/ r) k2 X4 t3 \9 b0 E
/ J- D+ ^9 \5 @" `0 d公仔箱論壇(2)特別狀況
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部分因特定誘因會發病的個案,例如自知食用海鮮、吸入花粉等會發病的敏感症患者,或是吸入冷空氣會容易氣道不適的病例,因為旅行往外地環境多變數,應預早求診取用急性發作時的紓緩藥物,以備旅行時有不時之需。
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(3)長期病患tvb now,tvbnow,bttvb' |$ k6 |/ K- Q% q( G$ b
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部分慢性病患者可能每日要服用五、六種藥物,穩陣起見,宜先寫張藥物卡仔,再憑卡執藥後帶着卡仔在錢包,以備一旦有意外事故醫護人員較易跟進。另外,帶備藥物劑量切記不要只帶剛剛好的分量,一定要預得鬆動點,例如出發去兩周旅行的,最好帶備 3 周藥物劑量,以免因旅行延誤會出現無藥食的可能。「尤其出發長途旅行,加上去旅行多數掛住吃,像糖尿病、高血壓、尿酸等慢性病患者,藥物一定要帶得足夠,否則像血糖病人吃得太開心忘了形,血糖一失控高得滯,便有可能影響代謝增加脫水風險,切記要小心。」
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* s: q6 h8 A1 v9 s2 F+ ~5.39.217.77(4)個別國家
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* H- u* C$ N3 `建議要因應出行國家準備藥物劑量,例如往寒冷地區,可以預期氣管、傷風感冒等問題較多,去東南亞地區則較常見腸胃問題,變了基本藥物的數量也應作出調整,事關旅行友伴多數同吃同行,有病有痛起來可能不止一人,故基本藥物多帶無妨,且每日要有部分藥量日日跟身帶着去遊玩。 p! l: e6 {5 b& C" |8 B
; A9 S7 g6 X+ N4 \) Gtvb now,tvbnow,bttvb另外,外遊舟車勞頓,會較平時行得多路,難免筋骨易有「呢度痛嗰度痛」的表現,而退燒止痛藥如撲熱息痛有止痛作用,變了就是沒發燒,單純筋骨疼痛不適也可服用,只要注意每日食用量不超過 8 粒(每粒 500 毫克),便不用擔心有影響肝臟的副作用。「但對長者而言,旅行較易引發的是關節痛症,通常退燒止痛藥未必夠藥力止痛,所以真的預備會外遊登山,或預算步程較多者,建議要帶備針對關節痛症適用的消炎止痛藥物。」如遠行出入的是熱帶地區或園林地區,在基本防蚊準備外,亦可能會有損傷意外,一些急救用的火酒棉、藥水膠布、紗布及眼藥水等,亦最好要有所準備。
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; n- _4 O7 C& ^3 ktvb now,tvbnow,bttvb外遊溫馨提示
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! Y. G& ?) u- k( f公仔箱論壇‧中西成藥不同用:雖然都說中西藥相隔兩三小時服用便無問題,但旅行途中,還是建議別混合中西藥物同用,以免引起藥物化學作用又不自知,而人在外地又未必講得明白,到時處理起來更麻煩。公仔箱論壇# B; X5 ^3 i- J* J
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‧要適當補充水份:普遍都市人都沒多少運動習慣,加上旅行期間活動量有增加,故適當提醒自己要多補充水份會很重要,因為可有助維持身體新陳代謝正常,避免影響身體抵抗力等身體功能的可能。
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‧旅行後如有不適:不論因任何不適徵狀求診,如之前 2-3 個月曾出門外遊,都應告之家庭醫生,以作為評估病情的參考。事關像因蚊媒傳播致病的登革熱、瘧疾,或是進食未煮熟海鮮可能感染的甲型流感等,徵狀表現可能都是發燒、較累,如醫生能多了解病患的外遊紀錄,便可有助診斷懷疑徵狀。 |