近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
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二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `# l0 Y+ k8 Z7 a& N- Z r
& s! f: e% m3 e3 I7 h6 j6 Z* M; ` r公仔箱論壇早發型膝關節退化原因
: f5 J9 t8 @( N% e; rtvb now,tvbnow,bttvb膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
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導致原因:5.39.217.77. B- |6 V, y- z
壓力異常公仔箱論壇( y$ ~, W2 h$ K$ k! C
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
8 i2 i- Y3 _0 }; c( b公仔箱論壇2.肌肉無力
$ P+ D' n5 V6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
. v% J0 ?1 v; h% ?# m4 M" M. {公仔箱論壇4.肥胖5.39.217.771 _% \2 G1 T) B z; q
5.外傷tvb now,tvbnow,bttvb% k, x# u4 @4 t! T; T8 y- i8 _/ ]" e
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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, n2 T4 Y& l1 i1 z' y5 P: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。軟骨異常
! a. M# V# t$ q% `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.慢性發炎
, z+ c, K/ q p- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.老化) l5 B5 V' s' \2 B
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ y6 d7 [5 R3 m' L5 Y! @; q
4.免疫功能失調* l' g6 Y8 F, i* R" M7 k+ i
5.遺傳或代謝疾病公仔箱論壇. v5 F4 J: ?* N$ L
6.營養不均
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平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
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針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。" P7 o+ a1 E8 _: i0 j
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韌帶為什麼會受傷？ tvb now,tvbnow,bttvb$ ~; N5 f0 u' s
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韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。tvb now,tvbnow,bttvb0 A# \* u* m" l8 ? Q) {
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韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
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避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ 5.39.217.77" U' O+ l; a( x/ {+ ^9 f3 X
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傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
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: H4 q! m$ u- l( _- }tvb now,tvbnow,bttvb針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
* R! p1 s l$ T! q* kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' O; ~; I5 l! Z2 Z
1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
$ T# j5 t5 [! W5 _' ]公仔箱論壇2. 以增生強化再生代替消炎止痛
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實際的治療方式如下： tvb now,tvbnow,bttvb! [6 n; Y2 v" k9 r; y9 D
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保護方式:公仔箱論壇4 A% A$ @4 V/ k0 `( k, |
8 ?2 B/ X$ E+ [# v9 {: V" ytvb now,tvbnow,bttvb韌帶鬆弛 tvb now,tvbnow,bttvb2 }, k+ [3 A9 R3 n; {) c
1.減重
, O/ q/ r2 e+ S$ Atvb now,tvbnow,bttvb2.復健治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q3 `0 `3 n' u1 I& L
3.穿戴護膝5 A/ |7 F: f' D% Z- B
4.姿勢與動作調整+ C7 E3 T, @; i" C; w3 M2 U1 ]
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* G4 F. {: {, z. p. N肌肉無力 5.39.217.77% x) w. ~) `+ q+ o3 v
1.減重公仔箱論壇5 u; E; L4 U* T, d/ S5 I
2.避免過勞5.39.217.77/ x3 W. T/ |2 ]2 ], h# ]
3.局部按摩/ v" z: ~* s9 `4 O V
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增強方式:
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1.增生注射
" o1 q4 X) T1 o$ p6 c" t) N* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.PRP注射公仔箱論壇5 h5 L- U& [8 L, L' c3 |
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t* ?7 G8 r) C# D' D0 `) L
9 t" P$ A* h) \. F V( l肌肉無力
. s% J& o" ?8 A9 ~8 P* N' R: g5.39.217.771.運動訓練
4 W2 T/ Z& p8 q8 y- G2 [0 Q) e& Ltvb now,tvbnow,bttvb2.營養補充
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包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z& A0 z$ ?7 f% z% F
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 公仔箱論壇! {( [5 d- W7 y+ h* L2 p1 k
" ?$ V. u* T5 N, G# wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- u5 z1 k* @$ _" z4 g' ~( |/ }7 L( s
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X$ M- {' R4 z+ J. ?! m
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; O( p( n5 \7 M e
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8 a4 r9 I9 a" u( `* itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W% u3 G. o6 V: {6 f* I
- A( I2 p/ n& k2 L1 _4 c/ @5.39.217.77健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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