45歲的梁小姐停經10年以上，去年滑倒後突然後背劇痛，痛到幾乎無法行走，經檢查發現第二腰椎發生因骨質疏鬆症導致的脊椎壓迫性骨折。花蓮慈濟醫院骨科彭成桓醫師與梁小姐討論過後，決定利用「醫療級千斤頂」椎體支撐系統進行手術，術後疼痛狀況大為改善。
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" G$ ^$ z1 z# a9 e5 q" m9 |停經後女性易有骨質疏鬆
- f. i) H9 q( F' A O$ O9 @1 y5.39.217.77彭成桓醫師表示，脊椎壓迫性的骨折個案，通常以老年人居多，近年來發現許多停經後女性，因失去荷爾蒙的保護導致骨質疏鬆，而造成脊椎壓迫性骨折。患者通常會有劇烈疼痛、行動不便症狀，若無法緩解疼痛或骨折狀況持續惡化，可能造成駝背或側彎，除了椎心劇痛，更影響到日常生活。5.39.217.77 A% y8 C9 `" \1 i" H
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注意骨水泥滲漏問題
, p+ N5 q) ?6 N1 f* {# }* E5.39.217.77目前針對壓迫性骨折的治療，包括臥床休息、給予止痛藥及背架保護使用，目的主要都是為了止痛，但無法達到快速效果且矯形。彭成桓醫師說，在保守治療無效後，以往大多使用經皮脊椎成形術（俗稱灌注骨水泥），對於嚴重變形甚至壓迫脊椎神經者，可能採取脊椎固定、減壓及融合術（俗稱打骨釘）處理患者症狀。灌注骨水泥是對於此類患者迅速且安全有效的治療方式，但要注意骨水泥滲漏問題，雖然傷口小，但對於駝背明顯患者，可能無法達到有效的矯正目的。5.39.217.77! H% J# d. ~& O( k- V
' v" z4 O! f5 d/ d! p「千斤頂」傷口小、恢復快
( C3 N# q2 ]- z1 G7 R/ h: e彭成桓醫師表示，「千斤頂」椎體支撐系統的微創脊椎復位手術做法是在塌陷的椎體左右邊，各打2個約0.5公分的小傷口，植入醫療級「千斤頂」，利用影像系統輔助，將塌陷的椎體盡量矯正至原本椎體高度，再灌入適當量的骨水泥，使塌陷的椎體結構更穩固。不僅傷口小，恢復快、住院天數少，也相較傳統單純灌骨水泥患者骨水泥滲漏情況少，矯正效果佳。
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術前與醫師充分討論 日常避免搬重物、防跌倒
! ?7 b( U( I+ `7 X* u( q) S醫療沒有萬靈藥，只有最適當的治療！彭成桓醫師表示，脊椎骨折的治療方式有很多種，目前「千斤頂椎體支撐系統」仍為自費項目，所以，手術前必須與醫師充分討論外，防止脊椎壓迫性骨折發生，也應從日常飲食和運動來預防骨質疏鬆，有明顯骨質疏鬆的患者要特別注意避免彎腰搬重物、防止跌倒，萬一有脊椎壓迫性骨折症狀發生，應找專業專科醫師看診，以免病情持續惡化。tvb now,tvbnow,bttvb- y: z2 Q/ t/ e- I' ?
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. H% o6 q, w+ l' D; ~0 L5.39.217.77健康／記者王晨霈報導 |
發表於 2016-12-26 05:15 AM
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