根據台灣腎臟醫學會的統計資料,目前全台約四萬名洗腎患者中,糖尿病幾乎是最大的禍首,約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎,而且可以預期的是,這個比例只會增加不會減少。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f, H* _: Y. l% _ ]
& ^# |0 @; O4 c3 n* ?. \8 i糖尿病對腎臟的影響,依嚴重度可分為五期。
, T* S4 ^/ a# g8 j1 T& XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ' b3 t: S* |' R3 |% [. X% b
前兩期病人並沒有症狀,腎功能檢查正常,臨床上除非做腎臟切片檢查,否則醫師也無法判斷。* H* c. _7 N: C
1 d( w) J) E1 _% ^
第三期稱為微量白蛋白尿期,這時腎功能檢查仍正常,也無明顯症狀,只有部份病人血壓升高,可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。
/ r H4 @) y" M& Y* T9 Y( u5 a X: N- w + @1 B# U/ p/ N; a: D9 W5 d
但此階段卻是治療的黃金時期,一旦治療失敗,隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退,此時雖全力治療,也難以讓腎功能恢復正常,只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳,終將進入第五期尿毒症,必須長期洗腎以維生。
$ I$ ~+ P" a' G% k5.39.217.77
" D* ~' n+ U! e& l1 ?2 t @% V公仔箱論壇依據上述的統計資料,台灣地區糖尿病患者,約28%處於微量白蛋白尿第三期,約17%為第四期,呈現蛋白尿,而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時,腎功能的篩檢就有絕對的必要性,目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常,每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。( F& s* b$ s+ L7 U* C" e
3 T5 Z6 O7 K1 ]
想要控制糖尿病腎病變有四要法。
) P+ z/ H. O5 W+ N0 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.770 E! \" W: G' X* N7 D. P1 s- _+ _2 B
第一要先控制血糖,不管是使用藥物或注射胰島素,最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。
$ X$ e% E2 M, D# @8 f* X" }$ {公仔箱論壇
( Z1 d+ s. E% E2 _tvb now,tvbnow,bttvb第二是控制血壓,目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。tvb now,tvbnow,bttvb8 p$ @3 I$ c1 [% m0 s4 `7 \
4 Y, b& g. v" f$ b& l0 C2 |第三個則是低蛋白飲食,每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質,但不可控制過頭,以免造成營養不良。
, y5 Y7 G+ G2 `- G( q 公仔箱論壇 `( U' M" U6 \1 y7 f4 ]# s! g0 {
最後,當然也是最重要的,就是與腎臟科醫師合作,不隨意服用來路不明的成藥或草藥,相信一定可以打贏這場仗。 |