扁桃腺反覆發炎腫大，連吞口水都痛，化膿感染甚至需要住院治療，到底怎麼回事？
# w' h" q' A0 g o公仔箱論壇每到季節轉換、感冒大流行的時期，人們總是一個接一個戴上口罩，抱怨此起彼落。 公仔箱論壇1 s' c" T0 `" I* k
「扁桃腺又腫起來了啦。」
1 W- R4 I) B7 ^* M. a5.39.217.77「唉，我連喝水都痛……。」 ' ~$ c1 z, {$ P( G
更有人嚴重到因喉嚨腫痛導致呼吸、吞嚥困難，緊急到醫院插管，如伊林名模小蠻被診斷出「急性扁桃腺化膿」，住院9天期間，天天打抗生素和點滴。 5.39.217.77; G D9 n1 M) c% G
為什麼單純的扁桃腺發炎會演變成化膿，甚至需要住院、插管、吊點滴？扁桃腺反覆發炎又應該怎麼辦？《康健》尋求中西醫療法替你解答。 ( @) c A; C0 w1 H: g% `
病毒感染症狀治療、細菌感染要吃抗生素, I" T6 V+ s8 s9 I( ^
「如果免疫系統是防衛人體的城牆，扁桃腺就是重兵聚集的入口，」台大醫院兒童感染科主任黃立民如此形容，因此，一旦有病毒或細菌入侵，扁桃腺通常第一個發難，發炎時會紅腫、疼痛，化膿時則形成局部群聚白點或一片片白色分泌物覆蓋在咽喉部。
( e: p) `6 m* `5 F9 n* v9 A+ \3 V此時，扁桃腺可能受到細菌或病毒感染。八成以上的扁桃腺發炎為病毒感染，主要是腺病毒、EB病毒，其他還有流感病毒、類流感病毒、克沙奇病毒（腸病毒）等。
' c( w' Z9 ]( k& r: e% K公仔箱論壇病毒感染沒有特效藥，只能透過退燒藥、咳嗽藥、抗組織胺緩解發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，「病毒感染不能急，多喝水、多休息，加強自身免疫力才能對抗疾病，」黃立民說。 , w( a- G% E+ g7 n6 U
不過，3天內如果症狀沒有好轉，或是進一步化膿，就需要及早就診，確定沒有繼發性細菌感染或併發症，林口長庚醫院兒童耳鼻喉科主任李立昂也提醒。7歲以下的幼兒、65歲以上的長者，或是免疫力低下的慢性病、愛滋病，以及正在做化療的癌症病人，都是併發細菌感染的高危險群，要特別注意。 公仔箱論壇! B% ]$ Z" I4 j' w
如果懷疑有細菌感染，醫生會請病人做快速篩檢或細菌培養，確診後以抗生素治療，此時需要按照醫囑吃足療程，大約7～10天，否則細菌可能產生抗藥性，更容易造成反覆感染。另外，引發細菌性扁桃腺炎的A群鏈球菌，還可能引起風濕性心臟病或腎小球炎等併發症，更應該及早治療。 - E3 w1 j8 b+ `6 y2 a, @
如何分辨是細菌或病毒感染，家長可以觀察小朋友的咽喉，如果特別紅，或是靠近下巴的淋巴結出現腫大，可能是細菌感染。不過黃立民提醒，這些判別都比較主觀，最好還是由有經驗的醫師診斷。
- E9 R; Q: _+ ^, l3 A6 C. E5.39.217.77還有，如果生活在一起的家人或同學有人感染細菌或病毒，通常也容易相互傳染。如果合併眼結膜發紅，則通常是病毒感染。 |
發表於 2013-3-10 06:28 AM
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