我朋友的小孩子常常打噴嚏、流鼻水和咳嗽,為他檢查時,發現鼻涕不斷從鼻腔倒流到喉嚨,這就是引致他的哮喘變差和持續咳嗽的元兇。
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過敏性鼻炎的病人在冬季容易發作,鼻膜分泌增加和變得黏稠,在晚上睡覺時會因地心吸力的牽引而倒流在咽喉上,令患者不斷咳嗽,哮喘病情更難控制。加上他們的鼻膜腫脹,鼻涕不容易從前面排出。其他病徵包括喉嚨癢、聲沙和不斷流口水,導致慢性咽喉炎。如果患者罹患上呼吸道感染、鼻竇炎或鼻瘜肉,情況會更加嚴重。鼻涕倒流是慢性咳嗽最常見的病因,其次是胃酸倒流和哮喘。
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* i7 O9 u& n9 e* O鼻腔黏膜每天會分泌大約1000毫升的黏液,它們會隨着纖毛的擺動,往後推到鼻咽,然後流入喉嚨。在正常的情況下,大部分人是不會察覺到的。但當分泌增加和變得黏稠時,加上鼻腔黏膜腫脹,鼻涕倒流便會刺激喉嚨。公仔箱論壇+ G2 p z. d* o8 j
8 @) U' s* V5 r$ G" y5.39.217.77為了對症下藥,病者須接受內窺鏡檢查, 看看鼻涕倒流的原因,如鼻竇炎、鼻瘜肉或腫瘤。在特殊情況下,醫生會建議再進一步的檢查如X光照片或電腦掃描。
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6 K# F& h! g/ M9 u, v' f公仔箱論壇過敏性鼻炎的主要致敏原是塵蟎,患者可用阻隔塵蟎的床單、枕頭套和被袋,以減低敏感發作。另外,患者可用溫和的生理鹽水清洗鼻腔來減少鼻涕分泌物和致敏原。藥物治療方面,包括口服抗組織胺或含類固醇的鼻腔噴劑,以減低分泌和黏膜腫脹,發炎時更須服用抗生素。在特殊情況下,嚴重患者須接受手術治療,如下鼻甲減容術,將腫脹的鼻黏膜切除以減輕鼻塞的程度,或鼻和鼻竇內窺鏡手術,將鼻瘜肉和炎症清走,改善鼻涕倒流情況。 |