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最後一個夜班

在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及tvb now,tvbnow,bttvb' h' s/ S' [" k* n/ \/ a
反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
! q; Z7 x8 y8 g3 n公仔箱論壇以及可能需要開刀。
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『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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* ]3 Z7 b  V3 J6 |0 L5.39.217.77『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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% X' y1 S# V' H& _, l% q+ w5.39.217.77一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇5 C- O  u& s7 v" S% |5 N, B

5 z1 B3 L( h5 T9 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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% c( l: _, v3 O公仔箱論壇我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很5.39.217.77, I4 T1 G' F8 x) r4 g1 m2 t
武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
9 F, c6 m. ~+ j. |: ]4 g$ K3 ?tvb now,tvbnow,bttvb會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知tvb now,tvbnow,bttvb0 U1 s8 Z4 l( G; g
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
: K! g/ N% J. K0 [tvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險。』
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# s5 M' @; s6 p0 mtvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
1 c' G  \9 i( u  z/ {公仔箱論壇林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,公仔箱論壇8 k5 H# M' k& @4 Y( M  J/ Q$ _
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb( ^+ t, x* m7 {4 |* q% j) Q
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r8 _1 R0 ~  ?) n8 [
費』。5.39.217.77. g2 `; e3 V- F  X! f
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性tvb now,tvbnow,bttvb7 Q' }+ `6 B# w& A% a# S
有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但: k! ]6 N4 c6 A5 D4 P5 }
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
, j: Q5 ?* o, S( J+ _) mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B% m, v. m" M3 x; o2 k2 y
想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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  Z5 z) Z5 a7 W3 P; [這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
* W4 g" J( H) _2 u; t: E# e$ P5.39.217.77意見纏著我。公仔箱論壇8 S. b1 q) W& a& ]  n( y3 Y1 A

. A# t  q3 A- J1 z2 W6 Ltvb now,tvbnow,bttvb我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫
3 [. a4 O! R3 ntvb now,tvbnow,bttvb院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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) w8 q5 A( q/ c5 U7 T7 Ntvb now,tvbnow,bttvb我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L. I! L" N6 H' _7 s/ J1 S

3 w+ V2 m" U$ [2 [9 [8 y( S5.39.217.77想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』5.39.217.777 [3 [0 Q# L. a2 l" j$ c8 _/ X

( C1 F4 `" O4 q; q. OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一
) O4 n- r( p3 N  z1 R  ^* N" I公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R" T- T2 ]; a
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。
% x- |2 B9 ~0 Z8 E; p! [3 v* z4 Q# U公仔箱論壇我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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# f2 v" g! V- ]' J5 ~0 f- k5.39.217.77外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多
# T5 m: s  S3 _5.39.217.77元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
0 Q, V$ y8 J' q, u, l4 v, u公仔箱論壇『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了
4 ]8 I3 D! R0 p+ J一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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/ q" v' C! Q5 J5 C3 P" p8 p7 A我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,公仔箱論壇" U' t" d2 y  n( o2 `0 ]" b
在台北從來不會遇到 … 』我說。公仔箱論壇( z( d3 B+ ?0 S$ p' L3 ~) W

" ^3 L0 w6 [& l; n8 Z  v2 Ftvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
( Q8 r8 I( s* Z  v. y2 Z% D6 I5.39.217.77敗血症的危險 ! 』5.39.217.776 L7 M( T% V/ \. q+ ^: p, d

/ C& G, Q* I" I/ {5.39.217.77『我當然知道啊,可是 …』
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+ _1 R  R/ w$ g  w3 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓
' w/ K( K( {2 I! E5 N" u  c& e公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』tvb now,tvbnow,bttvb, b& Q+ Y+ p& W- a0 o# P: P$ g+ F
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的公仔箱論壇; Q( L$ B: ^4 P3 b7 i( O7 @
光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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. I6 e+ \  o( u; HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb- o3 K5 f, D* A% v( C) b* Q5 n
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的公仔箱論壇- R: [7 F% S, C, z% a
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。9 ?( N( |! N) Z* \0 t7 U* ?

$ v) a  w3 \" g. ^. a/ Z4 Y6 e7 ?公仔箱論壇而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
6 b% J. a0 d- I9 `5 _  C. O8 z$ t) O現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。公仔箱論壇% a& m! G9 I+ z

& U3 i! L9 b4 b9 u. p0 }公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的
, X  ~8 E1 m9 w: P5 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後( A+ }% C6 o0 l* E- g% I
大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p$ V7 Q+ }% [7 e2 Z7 Q' a2 v
然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,
6 J8 ^4 O  T' \1 u: r, U0 o5.39.217.77急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』& |$ d' {, Q1 W$ G. P$ A: E

! u. }. b  O; e+ O6 V  s  [& LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們tvb now,tvbnow,bttvb4 `5 T4 G4 n; Q6 h9 V+ P) k' W
這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』公仔箱論壇$ c6 ], ]9 ~) k8 w9 c- l' j$ Y; |. m* V

6 [2 S; c& k8 T- Z2 T5 u5.39.217.77我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出( D% ~6 q% x2 ]7 ]6 p/ J
院,之後的復原才不會受影響。』( C- k* n/ M6 l

# \" W$ y" \, Y% u1 K我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的
5 W0 C7 }. u. q大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。
為什麼用綠色!看著很費眼!
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