56歲的賀先生因罹患圓錐角膜病變，雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀，引起高度散光、視力模糊，多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正。然而左眼角膜凸出弧度太大產生疤痕，隱形眼鏡易滑脫無法配戴且眼睛疼痛，視力只剩0.01幾近失明。台北慈濟醫院眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術，術後一星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。公仔箱論壇) R& z7 r- e/ M% y$ a5 a* x: Y
/ K/ M* q- R. l" A5 Z: Q. I
手動25針固定縫合公仔箱論壇. C# r) h6 z4 ?4 z/ U/ r
以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割，但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大，吸附式環刀無法固定於角膜上，所以沈姵妤醫師採用手動式的技巧固定，讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。切割後再將捐贈者的眼角膜以25針（一般手術約16針）縫合，每一針要達到拉力均衡，使厚薄不一的角膜能完全密合，房水不致於外漏，避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。
/ M, e3 G0 I( [/ @, }* B' `9 ?' f, f y
多數並無相關家族史
3 u: ?* s- U/ X) [7 M圓錐角膜的發病原因不明，不分性別，剛發病的年齡多為青少年時期，罹患率約1％，有的病例有家族史，但多數並無相關家族史。一般初期會以為只是散光度數增加而已，但隨著時間及角膜病變的惡化，角膜外凸的程度加劇呈現圓錐形，散光也會變成不規則，無法以一般眼鏡矯正，導致視力降退。: ]) M# c% O- f2 C
, T7 h& F- S' h! _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。後期需角膜移植改善公仔箱論壇6 E. X: X3 X) m8 S3 d
此病變通常是兩眼均會受到影響，但兩眼疾病的程度及發病時間並不一定相同。若膨出程度還不嚴重，初期可訂製特殊的大直徑隱形眼鏡矯正視力，但到後期膨出過大、間質結疤，則需角膜移植改善視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ j7 `: [/ ^4 N0 H# m# i
0 F# g0 H4 k$ \% d. ^. \( B+ V
雷射近視手術也是原因之一tvb now,tvbnow,bttvb7 r" G+ l+ _- F# g4 l( w
除了先天因素外，近視雷射手術也可能造成類似圓錐角膜的角膜膨出性病變。雷射近視手術是藉由削薄角膜來恢復視力，若近視度數很深，要透過手術達到不用戴眼鏡的程度，角膜就必須削得很薄，這時角膜因為太薄無法抵擋眼內正常的壓力，產生外凸性的病變和異常散光，逐漸病變至角膜膨出，因此適當的術前評估很重要。1 Z- W3 [4 Z2 l5 u8 {$ }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ P; n5 b# k! C* @3 i
散光度數加深應至眼科檢查
) J' O0 ]0 V; ~# FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜，或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈姵妤醫師提醒，青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者，如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況，最好到眼科進一步檢查治療。
; B' T% V' e, E v! }公仔箱論壇! z2 \/ _0 G: S, h c
& a% ~6 s' A& a8 o* _) R' o; d9 t" r5.39.217.77
! L9 s; \0 W6 s
# @3 _- a$ j8 | S( o# y
5 g, h# o, _. @. r& ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F, [. E3 e6 j8 z5 A2 j; a
/ r2 K, D: @8 f) f7 C) i2 M健康 記者林怡亭報導 |
發表於 2017-1-13 10:14 AM
| 
