48歲的陳姓婦人,時常焦慮不安、失眠、心情鬱悶,還容易因小事與家人吵架,她懷疑自己得了憂鬱症,到身心醫學科就醫,服藥幾個月仍不見明顯好轉;進一步到婦產科就診,發現有月經不規則及潮熱盜汗的情形,診斷為更年期。
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) J9 x2 q/ y' u- U! K潮紅、自汗 血管舒縮症候群 x* h3 f) o% g* Z1 A% T1 b
收治個案的台北慈濟醫院婦女保健中心主任祝春紅指出,患者因荷爾蒙分泌減少,而引起血管舒縮症候群等諸多不適症狀,如潮紅、自汗、心悸、煩躁等,經評估建議服用荷爾蒙補充藥物,逐漸獲得改善。9 C/ P9 Y c% H( X5 w( {
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停經前5年 症狀最難受
+ y$ T* a3 G4 g) Y" m, w# ~tvb now,tvbnow,bttvb祝春紅表示,女性更年期是一段漫長而漸進的身體轉化過程,前後可能持續10至20年,國內女性停經年齡大多介於45至55歲。在停經前的4至5年是「停經前期」,卵巢功能開始衰退,荷爾蒙分泌逐漸減少,排卵及月經變得不規則,生育能力下降,容易出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。
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停經後 心血管、骨鬆問題浮現1 R7 S( H! k4 d! T# H) S/ I
而停經後,則是長達10年以上的「停經後期」,不適症狀漸漸減緩或消失,但容易衍生心血管疾病,維持骨質密度的荷爾蒙也愈來愈少,骨質密度以每年1至2%的速度流失,加速骨質疏鬆的問題。
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- D- v' l* V8 ]' H荷爾蒙補充藥物改善
" e, g3 l$ a/ J ^3 Q祝春紅強調,更年期症狀的嚴重程度因人而異,症狀輕度者可透過運動、規律作息調調適,而嚴重者則考慮以荷爾蒙補充療法,目前有口服、塗抹式的荷爾蒙藥物,肝功能不佳者建議使用塗抹式,不會增加肝臟代謝負擔。
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健康醫療/記者郭庚儒報導 |