痛经的主证是伴随月经周期出现小腹疼痛，所以，辨证时首先应识别疼痛的属性，并根据疼痛发生的时间、性质、部位、程度，结合月经的期、色、量、质、兼证、舌、脉，以及患者的素体情况等辨其寒热虚实。如经血量少、质稠、挟块而痛发于经前者，多属实；经血量少、色暗红、质薄而痛发于经后者，多属虚；痛为掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按者属实；痛为隐痛、空痛、坠痛、喜揉按者属虚。另外肠痈、癥瘕、胃脘痛等疾病出现的腹痛证，亦可发生在经期或于经期加重。故临症时，需详细门诊并依据辅助手段加以鉴别。公仔箱論壇9 z" D! a- A# \# b% C8 x
: C3 O9 T; c5 _: \, f0 Z; t; X, E 1．气滞血瘀
1 }/ ~. \" D0 z ltvb now,tvbnow,bttvb 主证：每于经前一、二日或经期小腹胀痛、拒按，经血量少，或排出不畅，经色紫暗有块，血块排出则疼痛减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫暗，舌边或有瘀点，脉沉弦。
4 c. i- t# \8 U8 I0 Rtvb now,tvbnow,bttvb 治法：活血化瘀，行气止痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K' r) d: ?) M# S
方药：血府逐瘀汤加减。当归尾10g，川芎10g，桃仁15g，红花15g，牛膝10g，元胡15g，香附10g，乌药15g。若兼口苦，苔黄，经期延长，经血色暗质稠者，为肝郁化热之象，加栀子10g，夏枯草10g；若见胸闷纳呆者，为肝部犯脾所致，宜加焦术15g，茯苓15g，陈皮15g。公仔箱論壇. p; L' Z* O/ N# Q
tvb now,tvbnow,bttvb, V( E- b: P4 x* \' i
2．寒凝胞中TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 G+ C' |. L$ Y T, r' c5 f& V
（l）阳虚内寒
$ J+ D# _" a# {% |9 k, k5 L# \ 主证：经期或经后小腹冷痛、喜按，得热痛减，经量少，色暗淡，腰腿酸软，小便清长，苔白润，脉沉。. w, z( _: J9 P8 h0 N
治法：温经散寒，暖宫止痛。0 ?5 d$ L1 _0 i7 W5 E: Q
方药：温经汤加减。吴茱萸10g，小茴香10g，桂枝15g，当归15g，白芍20g，阿胶10g（另包），甘草10g，大枣10g，细辛3g，杜仲10g，附子5g。腰腿酸软者加杜仲15g，续断25g；经量少者加红花15g。
1 n3 Y; \- ^# E g; RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! x# s6 G9 d& _1 P, h4 a
（2）寒湿凝滞
7 B% x5 r- _& S* dtvb now,tvbnow,bttvb 主证：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，恶心呕吐，畏寒，便溏，苔白腻，脉沉紧。
7 j: ^. [+ r8 T, b$ T 治法：温经散寒除湿，活血理气止痛。
. U2 u* [7 r2 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 方药：少腹逐瘀汤加减。当归15g，赤芍15g，川芎10g，肉挂10g，炮姜15g，小茴香10g，元胡15g，五灵脂15g，蒲黄15g（另包），川楝子10g，茯苓15g，半夏10g，苍术15g。兼腰痛者加川断15g，杜仲15g。; q5 \" m, G# L. E
! C/ z5 l* ?) U* ptvb now,tvbnow,bttvb 3．湿热下注公仔箱論壇: T0 o! I5 W, @1 ?
主证：经前、经期少腹胀痛，经量多，色红，质稠或有块，平日带下色黄或有秽臭，舌红苔黄腻，脉弦数。tvb now,tvbnow,bttvb0 ?& ~5 N: R; ?( N
治法：清热除湿，化瘀止痛。
1 a y/ f5 W& A. V 方药：清热调血汤加减。白芍15g，川芎10g，当归15g，丹皮15g，黄连10g，生地15g，桃仁I5g，红花15g，元胡I5g，红藤I5g，败酱草15g，薏苡仁I5g，白术15g，茯苓15g。腹胀痛者，加元胡15g，川楝子15g；带多色黄者，加车前子15g。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H5 h0 z c( M9 r
' @2 U% S3 N! j0 R% L; d
4．气血虚弱
$ E" H t" y. }8 s- u) ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 主证：经期或经净后，小腹隐痛、喜揉按，月经色淡量少，质稀，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉虚细。5.39.217.779 q, s+ F; X& G
治法：益气补血止痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& K( H5 @9 ]3 r, j, W' e+ b
方药：圣愈汤加减 党参20g，黄芪30g，川芎15g，当归15g，熟地15g，元胡15g，香附15g。证见头晕、心悸、失眠者，加夜交藤15g，枸杞15g；腰膝酸软者，加杜仲15g，川断15g。5.39.217.77) T( F7 {3 {) ]2 E5 j% n
tvb now,tvbnow,bttvb9 K/ h+ f4 D% a5 f
5．肝肾亏虚TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; L" r8 d4 `2 d4 T2 K
主证：经净后小腹隐痛、腰酸，经血量少而质薄，经色暗淡，或有头晕耳鸣，小腹空坠不温，舌质淡，苔薄白，脉沉细。. }5 e: z; b" r
治法：益肾养肝止痛。
5 I. ]9 H, ]3 i% U公仔箱論壇 方药：调肝汤加减。当归15g，白芍20g，山萸肉15g，山药25g，川断15g，巴戟天15g。兼见潮热者，加青蒿10g，鳖甲15g，地骨皮10g；小腹空冷者，加附子10g；腹痛及腰骶痛，夜尿频而清长者，加益智仁15g，桑螵蛸30g。tvb now,tvbnow,bttvb7 U/ _, J- M u6 C
6 v7 Y$ m; K- M7 M% y9 |tvb now,tvbnow,bttvb验方：公仔箱論壇: \" C0 _$ Z$ ~# W5 }; A! F A3 k3 U
5.39.217.775 ?7 E1 D. |/ t; u
1、益母草（干品）30g，山楂30g，红花10g，红糖适量。水煎服。适用于血瘀型痛经。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! }. W. @0 j4 P& D9 u8 \
2.艾叶１２ｇ、红糖３０ｇ、香附１２ｇ、生姜３片，水煎服，１剂／日。
) E- p; O& Z4 |* w+ a5.39.217.77 3.向日葵花盘６０ｇ、红糖３０ｇ，水煎服，１剂／日。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m2 r) O5 S/ R. j# L& a( G" @
4.痛经散：肉桂3g，当归10g，三棱10g，莪术10g，红花10g，丹参10g，五灵脂10g，木香6g，延胡索10g，上药制成冲剂，每剂分2小袋，每袋10g，于经前2天开始服用，1日2次，每次1袋冲服，持续至经来3天后停服，连服3个月经周期为一疗程。适用于气滞血瘀型痛经。
# S# ]1 d" w# G( E& M公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; j; x7 e! F8 E# h! L2 s
中成药：
! \2 C d) T3 ]1 \. Q) B
" d7 I2 ]5 ~1 o5.39.217.77 1．少腹逐瘀丸：具有活血祛瘀，温经止痛的作用，用治寒凝血瘀之痛经。每次1丸，1日2～3次口服。
" r# K8 M1 x; W! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2．调经活血片：具有舒肝解郁，利气行血，调经止痛之功效。用治肝郁气滞之痛经。每次5片，每日3次，口服。
9 K9 T2 l; k: M" I% v7 \; oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3．妇女痛经丸：具有活血化瘀，调经止痛之效。适用于气血凝滞引起的痛经。1次6g，1日2次口服。 |
發表於 2007-12-26 09:49 PM
| 
發表於 2007-12-26 09:57 PM
| 
發表於 2008-4-10 10:57 AM
|