
9 t; Z6 Q& w/ o5 t7 w公仔箱論壇昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。
& l5 z o6 e& @- L. K6 \% @明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。tvb now,tvbnow,bttvb0 d$ ^; U4 J6 s4 |3 e5 n3 `; A+ A
大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。
; C6 P4 }% |! S b医药费用控制成为卫生工作重点
2 x# k3 @$ B; @* L2 }+ _tvb now,tvbnow,bttvb记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?5.39.217.77/ |9 E% a( U* a3 {; h+ B9 K$ a
陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。' |, m& l; T; L% X; W( K! e
记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ A" ^2 p I/ K
陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。
1 e9 |, |" {' y记者:医改究竟是缺钱还是缺人?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V( E0 j' r: w; }( ?* D
陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。
$ z" G1 x& ]" Z0 L/ t/ y, vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。公仔箱論壇0 R/ n! G& }! y/ l1 V, c, c
记者:县级医院能不能纳入财政管理?
/ B+ L; }& g. B0 t& G5.39.217.77陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ~; J2 N: o: D2 x y' N
60%基层已推广基本药物制度; Z) y& D' z4 Y/ x+ t, F A, ^
记者:一年来,你对医改的进展满意吗?
) l! v( f& Y+ j! A! t陈竺:也满意,也不满意。- A% N1 f- t% ~3 V
记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?
/ z0 s( P( x" h& P1 C0 e5.39.217.77陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。
" f0 D0 f/ J* ~( J! z- Y5.39.217.77特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。tvb now,tvbnow,bttvb K) H B0 J5 f
另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。
5 o+ j/ E& m9 w' \8 m! x公仔箱論壇记者:不满意的在哪些方面?$ [* P, [& m: _% m% T- w
陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。
- J; ]5 W3 x: f6 [" c( y5.39.217.77儿童白血病医疗保障水平全面提高0 N1 l5 U" U3 g s, W( p
记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?
7 c `' j& g/ Y, [: T2 g1 h! q! v陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。
, w; g0 I1 u. Z7 ?9 ^8 s+ y5.39.217.77另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。
) X& u, e- e& _/ }# jtvb now,tvbnow,bttvb记者:这两项疾病会加入大病保障吗?
{+ V+ J# _( w/ E# q- Ptvb now,tvbnow,bttvb陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。
4 Y( O' R6 l+ T1 Utvb now,tvbnow,bttvb他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。公仔箱論壇! E, k+ j. p( S" z% ^1 M0 |! d( D
但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。 \ { q3 x& ?
医生多点执业政策今年将有较大突破tvb now,tvbnow,bttvb) I- |9 Y$ L1 O0 o0 K6 {# y& @" f
记者:如何解决看病难?" v- `8 M0 @4 R" {" h r
陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。
3 b2 X2 E) ^. p( p5 N! `5.39.217.77记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?
$ L, ]- i. I' D4 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。
' u7 Z& r( t) ?8 c2 Z0 A公仔箱論壇记者:如何解决基层医院能力的不足?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D0 P4 w" z" q
陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。tvb now,tvbnow,bttvb2 [; L" I! H* p1 ?& @
那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。tvb now,tvbnow,bttvb% L, y- ~4 D" _. L! N) V7 ?8 o7 ^
记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?tvb now,tvbnow,bttvb+ F5 ~) p6 O" k3 l } b
陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。公仔箱論壇( M3 L1 Z% m9 i+ k3 p' t: _
在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。
4 I( i3 z+ z [8 E* l6 r公仔箱論壇记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?5.39.217.778 }% T' [, A4 h
陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。: G) |8 j# N: m) ~) ]
另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L: w9 K4 H ?$ ]- v! t' S
鼓励名医与民营资本相结合; P; c/ Y- h+ Y" { {% ?
记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?
3 c/ {( P) I( V8 {; ]9 _+ p公仔箱論壇陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。
3 f& d# r1 L* m9 S6 Otvb now,tvbnow,bttvb记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?
. g }2 T" m, J9 o x% v1 J5.39.217.77陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。5.39.217.77) f, Y; Q+ R7 ^& \% ^4 C
记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?tvb now,tvbnow,bttvb1 v9 U2 G4 l; O9 y) Y1 [
陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。9 u% y9 \- x) {8 ^1 ]
滥用食品添加剂行为将加强管理: f" F C' j# t! u1 n. g
记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂?
9 v i- P8 r8 T. `$ U陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。tvb now,tvbnow,bttvb% i# ~& r) l; d7 }/ f
添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。
7 R+ B& @/ [% r/ L记者:会否采取更严措施?
- G @% g' N+ w L" Q9 _( o k5.39.217.77陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。
' N3 m8 T" J+ } j8 g记者:医药行业的十二五重点在哪里?tvb now,tvbnow,bttvb% E. i' {) ?, p7 R5 I( R
陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。5.39.217.77* w$ s: x# B2 Z8 u0 `0 ^& o5 S
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县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U9 B5 V/ B) E3 t/ R0 v4 ]
不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
! z1 l! @8 M! [3 ?: w本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航5.39.217.770 `/ P! t( W% G3 _ d
我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡
6 g' z/ w: G* U5 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●数据
9 r) u$ k% D8 x, [ q8 d, l. @tvb now,tvbnow,bttvb云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。: s- G% n: V1 k1 I
●费用
2 _" W' I; Z$ t; x: I儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。7 a; D3 W) f- M7 E
●痛心
+ b! N3 C; u6 g* h/ l9 }' B9 j被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |