台北市1名40歲的李姓男子，近半年來慢跑運動時有胸悶伴隨盜汗現象，由於長年跑步，不抽菸也沒三高，自認體況健康便不以為意。詎料，上個月至北投健康管理醫院做健康檢查，竟發現心臟冠狀動脈出現「心肌橋」畸形，引起相當大的恐慌。5.39.217.778 v8 Z; K+ R0 q! r( B
5.39.217.772 C# J1 D6 l- {+ h. Y, P0 J
收治個案的北投健康管理醫院院長、神經內科醫師蔡清標指出，心肌橋是一種先天性冠狀動脈血管畸形，也是心臟血管先天異常最常見的症狀，發生率約5%至12%，並不低，倘若未被及早篩出，發生心肌梗塞及猝死的風險就會相對增高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 E: T2 {/ ]' W7 ~9 I3 p4 f5 d( s
* h3 ~7 c1 L$ @! _: G% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌橋 猝死風險高
* l, V4 R+ M4 z" j1 c% F5.39.217.77
* H9 A- U# D# X/ E6 [- [9 L9 t公仔箱論壇一般人的心臟冠狀動脈血管是走在心肌上面，但心肌橋患者的冠狀動脈血管卻走在心臟肌肉裡面，因此在心臟收縮期時，造成被心肌包圍的冠狀動脈，因心肌壓迫而變狹窄，然而大多數病患平常沒有症狀，少部分病患激烈運動時，才會心臟缺氧。
4 ^2 {2 ]5 \1 A/ ?2 n" P6 Z2 e: S* ]tvb now,tvbnow,bttvb
) y6 B. g3 o! U6 I( }! q臨床上，心肌橋越長、血管縮窄越重，缺血表現就越厲害，此時，不僅在心臟收縮期還會持續到舒張期，心臟壁血管都會受到不同程度壓迫，嚴重者會血流遲滯、心肌灌注減少、冠脈血流儲備下降，進而出現心絞痛、心律失常，甚至心肌梗塞和猝死。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F- R- L6 A, _3 k% U2 G
/ s1 o, E* F- ~' R5.39.217.77胸悶盜汗 心臟警訊
# n2 k7 m b$ H% x2 S9 }tvb now,tvbnow,bttvb, }, u9 J7 t* o4 \7 o) U6 C2 V% D
蔡清標院長強調，心肌橋好發30至40歲以後的青壯年，這是因為青壯年精力充沛，強烈的運動使心臟負荷增加，心肌耗氧量大增，此外情緒緊張、心跳加快也會增加心肌耗氧量，症狀就會轉明顯。公仔箱論壇 ^# }+ w @4 X: g2 R! j% G! |) l
+ x* d) s0 r& n( p2 y% g0 C常見很多健壯的年輕人在激烈運動如跑馬拉松發生瘁死，其實多是心肌橋惹的禍，這也是為什麼這1名李姓中年男子開車緊張會有胸悶、盜汗症狀；因此，若有常感覺胸悶、氣短、心率加快，建議應趕快到醫院進行詳細排查。
. }! Z, O4 D6 A, G( j( K$ a1 P6 D" t+ U% o. Y" M
自我覺察 定期追蹤
/ d4 j/ v0 _1 w( h. ?6 t8 o, nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 w- e; g: `+ ~& Xtvb now,tvbnow,bttvb此外，心肌橋要提早發現，最有效的檢查工具就是心臟血管電腦斷層檢查（CTA），此外，心電圖檢查作用並不大，倘若發現心肌橋但無外顯症狀，則要在日常生活保持警惕，特別是運動後以及情緒上的自我覺察。
/ i8 s2 B6 k2 _6 N& c, }( N6 Htvb now,tvbnow,bttvb
% k# V) A& b7 S5 V4 D0 m9 N6 }若有明顯症狀的心肌橋該怎麼辦呢？可透過藥物或手術來處理，包括目前臨床提供的心肌橋切除術，以及冠狀動脈繞道術2種處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb& L: ` x/ M( k/ F0 p& b- o
9 @5 g/ a& k5 u【醫師小提醒】：( g* s4 {, K# [
% ^4 I# X/ H9 C7 b0 r, I
心肌橋患者和其他心血管疾病，或高血壓患者一樣，飲食應盡量低鹽、少油、減少接觸刺激物（如酒類和咖啡因飲品），也要注意情緒管控、睡眠充足、適量運動，以及定期追蹤治療。 |
發表於 2016-7-28 11:15 AM
| 
