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昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。
# \) I: i* s7 F* p明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。
* z. n/ d7 S* Q. V1 C6 Htvb now,tvbnow,bttvb大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w, x1 w1 w# D( \7 n7 q
医药费用控制成为卫生工作重点
8 v+ k- B- ^* G5.39.217.77记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?
( y- K/ p% b( F陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。
+ G% D; p5 D6 z( e: G记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?
1 Y' j m; _1 {) \公仔箱論壇陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。
; [$ \- \, g. @5.39.217.77记者:医改究竟是缺钱还是缺人?
- D. Q6 I& _1 `+ R- M: v9 Z陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。5.39.217.77+ V# |& g$ `% J6 N7 Q& D8 H
整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。
6 K1 V, U; J) p: c# D& S" }公仔箱論壇记者:县级医院能不能纳入财政管理?
. w5 B, O: q2 K/ n$ U5.39.217.77陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。1 n5 R4 v& ?9 y, ^
60%基层已推广基本药物制度5.39.217.770 _$ W7 A' V$ F& ?7 K5 Q1 F
记者:一年来,你对医改的进展满意吗?
0 R+ L: Z. o3 `- fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:也满意,也不满意。
4 U1 N2 n6 v* W0 B记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?5.39.217.77( o' w8 g& ?1 R( l( H$ Y
陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。
+ ^5 m7 f# H$ j" ]7 e# W& b2 \5.39.217.77特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。
7 p* ?7 z& s) R; ~3 w1 L) U, |5.39.217.77另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。
a9 U8 _+ b: b, p" j! m8 T* m5.39.217.77记者:不满意的在哪些方面?
$ F: H3 a; q) ^% s6 ]* r' y5 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。! z% e" p0 K; _( y4 h
儿童白血病医疗保障水平全面提高
& a5 X$ |1 ?7 d& { eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?! ]6 ] q. Y/ j1 T
陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。
5 h2 E9 b& d F7 y公仔箱論壇另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。5 X9 i3 \- n5 y8 X% {
记者:这两项疾病会加入大病保障吗?2 L% \8 }8 k) }2 t
陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。
8 r8 B ~9 q' y ?, w5.39.217.77他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。公仔箱論壇1 Y( Q4 t4 b' m; D
但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。$ {6 j. k. f$ j5 H H& b/ j
医生多点执业政策今年将有较大突破# N0 Q) a, u+ ~6 j- T1 K
记者:如何解决看病难?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E% c# y& Q+ z
陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。
2 W$ I# ]' s) L \8 c5 Q5.39.217.77记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?tvb now,tvbnow,bttvb6 F6 }+ ~: z$ c R
陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。
) g+ H9 @2 K% J. wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:如何解决基层医院能力的不足?
. y. y4 j' ~9 `6 ?# b% wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。
7 M4 O2 r3 w- ?( C6 d& f那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。
# D% k* W# Q6 B+ b6 ^8 X公仔箱論壇记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?
0 N& X8 Q, i3 ]tvb now,tvbnow,bttvb陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
1 U2 f6 H- C$ p, I/ F5.39.217.77在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。
: l! q1 s: p' B& X3 `" {6 ntvb now,tvbnow,bttvb记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?
2 F+ `' {: W% E! F公仔箱論壇陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。5.39.217.773 g0 g1 c: u/ Z1 P0 j
另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。公仔箱論壇0 U4 o0 {1 t$ ]0 U3 G4 \
鼓励名医与民营资本相结合5.39.217.772 K9 p: D9 @, \
记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?- c' _7 y e% S$ ]8 Q3 l" ?( F* A
陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。
0 T# j+ m# i# p# B0 n4 C3 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?公仔箱論壇( |! f' c8 m/ i8 T P
陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。. f5 ?+ x. W$ V2 C; c6 K. d% p
记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?公仔箱論壇* q7 o) t6 h; ~, \, w8 ^
陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。; _( j E7 P, Q- q$ f
滥用食品添加剂行为将加强管理7 ?3 j' d) k2 \) n. q6 r
记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂?5.39.217.772 u" _% m. ~& a0 J$ R$ q
陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。
; s) ?9 N5 Z' O1 p; f9 i% gtvb now,tvbnow,bttvb添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。
- e$ B4 Z9 }7 c- Ltvb now,tvbnow,bttvb记者:会否采取更严措施?
2 ] g9 b) T4 k4 o, h5 A! c$ S公仔箱論壇陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。
- g6 i; b$ C" K$ etvb now,tvbnow,bttvb记者:医药行业的十二五重点在哪里?
. M2 Z2 j5 _4 F+ e; ?陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。
4 A& D! O0 p& x3 ~' D% C; {5 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。语录
6 f [, T6 R7 [4 W公仔箱論壇县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。
, d2 ?4 ], d5 z, F, N5.39.217.77不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。 B. K, `3 `; P. E7 \' }9 a0 l
本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航5.39.217.779 f4 ~/ A# |( U; e$ g) M% _8 V# k
我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡5.39.217.775 l, x' }; d# K. t' q* K8 r. e; t
●数据 公仔箱論壇! d* ?; w+ C6 {4 B Q
云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。tvb now,tvbnow,bttvb d9 v7 {3 b x" b* l& \( t
●费用
9 M- L" @5 v3 H5 `7 I7 m儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。
0 I5 b4 S% r; L- b. {3 [( ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●痛心
8 V- h! G, j+ `) Y5.39.217.77被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |