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昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。5.39.217.775 c$ x! w2 G/ W* J6 K- @
明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。& D# j) {2 L# m W& `% n7 f
大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。公仔箱論壇& f m0 K: `6 Y- Z1 Q9 N# ?
医药费用控制成为卫生工作重点$ M: \' g$ J7 n: Z+ f1 U" m' M) I
记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?tvb now,tvbnow,bttvb7 q8 W+ A( B2 z4 y! N- C
陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。
/ l9 O+ X5 |0 W# W" J. j& w5.39.217.77记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?
% E. i0 h( c# Y3 k4 Z/ v公仔箱論壇陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。
2 M8 V N: N$ {9 j6 p7 ttvb now,tvbnow,bttvb记者:医改究竟是缺钱还是缺人?
) ?* ]% \! X' w; H公仔箱論壇陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]9 r; p4 Q, d7 I2 i& M
整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [+ w4 c) \$ M6 j1 x4 n" o7 D
记者:县级医院能不能纳入财政管理?0 X' a1 c" G$ l! l2 P: N% s/ `/ L
陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。% ^0 D9 @+ r8 Y/ z, x: z/ Y
60%基层已推广基本药物制度
1 V* y; j i- ?! hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:一年来,你对医改的进展满意吗?4 X$ h4 {& s: W8 B: T
陈竺:也满意,也不满意。
* o0 b3 g$ ~2 _( |) T记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?
4 r3 F/ z" o8 X! X' C' u# ytvb now,tvbnow,bttvb陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。公仔箱論壇* g3 Z" K1 E8 J* k3 W
特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。tvb now,tvbnow,bttvb8 P9 R3 ]' s# a- W
另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。公仔箱論壇$ B$ ^' P1 {! I4 F$ U w& L, P
记者:不满意的在哪些方面?: y6 z8 q8 `; h0 ?8 D# L; B
陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。
! F' ]: p* C7 \6 V& E( k/ S儿童白血病医疗保障水平全面提高
4 Y' p* T, y" z. rtvb now,tvbnow,bttvb记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?
# C8 n! c% @' bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。
5 w/ y+ A* _0 Wtvb now,tvbnow,bttvb另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。
! t$ h e! N9 G+ _6 @! z记者:这两项疾病会加入大病保障吗?
9 G! a: U% @9 K6 Z$ M: z% |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。" k0 [- L2 ^% `5 V+ x" w/ |
他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。# H5 y2 L, }4 w! d9 `
但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。
$ O/ _) s* b9 y8 w医生多点执业政策今年将有较大突破tvb now,tvbnow,bttvb6 b& ?0 |2 {3 j9 Z; h4 s
记者:如何解决看病难?1 ~+ J p5 p3 l/ Z) w
陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I- `& }4 i; h, ^, H! [
记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z X( @) O# M% b9 c. s1 L m
陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。; s$ V; B D# C' h% ^) i( \% o
记者:如何解决基层医院能力的不足?
+ }) B5 N3 C& H7 M `# F公仔箱論壇陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。5.39.217.779 n0 s; U0 ~6 Z& M, C9 a
那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。
, `6 a! d' F8 Q8 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?+ Q& |4 L0 e% \6 A- _3 l: H
陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。tvb now,tvbnow,bttvb& i' l3 W1 L' C
在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。
6 e) W8 d8 b5 E. ?5 Stvb now,tvbnow,bttvb记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?
4 ~/ A* [5 T1 z( OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。
: \0 g- J1 C& Q2 {8 \公仔箱論壇另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。
# k/ N* Y9 U" M$ @$ V; V: B公仔箱論壇鼓励名医与民营资本相结合公仔箱論壇* _: l& X4 Y$ C
记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I; `: {4 K8 n' `; o
陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 `% C, q+ Z; F8 g
记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?& U5 ?( x0 c1 N7 l2 p1 O
陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @+ g( y) e1 |) t
记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?
/ K9 K1 {( X9 T; YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。公仔箱論壇- V) n$ C" V" f. F! U
滥用食品添加剂行为将加强管理
7 d2 k& A2 l* r: q. Y5 ^记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂?公仔箱論壇9 X2 ?3 o+ q: Q6 X) m9 ?1 b
陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。tvb now,tvbnow,bttvb; ]* r/ a' A7 D5 [: l) c
添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。tvb now,tvbnow,bttvb% x6 u; [2 P' @5 @* ~8 M( F1 Y
记者:会否采取更严措施?
: o5 A+ |/ X8 ^# J9 ?陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。
. |. ^$ W2 _! ]$ a# b' K4 @% R4 K5.39.217.77记者:医药行业的十二五重点在哪里?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M6 d1 E5 X' j: B4 t
陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。
: N9 T3 y6 V! U8 `3 y4 l' U$ x% s+ H& l# UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。语录
5 D$ `' o: F8 X( K+ A* j2 f4 ^* F公仔箱論壇县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。5.39.217.77* Z1 g# M. c& a6 S
不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
! d+ R- x2 b& X' G% m7 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航. z" I/ u- c& g! W6 i
我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M% p: k# k A! k3 M+ K* M6 l" S/ E
●数据
$ u- p8 K9 w. \3 a5.39.217.77云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。公仔箱論壇9 V& U5 M/ |1 `* n$ m) c9 E V$ P6 Z
●费用
) _# E, Z1 p8 k, b Z- A, \6 a5.39.217.77儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {. }, X8 T! ~
●痛心
$ V; a' D& X6 s7 o& QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |